Den tredje pubertetsstudien i KØBENHAVN

Tverrsnittsskolestudie:

Alle barn vil bli undersøkt én gang og følgende data vil bli samlet inn:

1. Klinisk medisinsk undersøkelse av barnet bestående av høydemål (stå- og sittehøyde), armspenn, vekt, fettfoldmålinger (biceps, triceps, flanke, subscapularis), midje- og hofteomkrets, midje-hofteforhold, blod trykk, kroppsfettsammensetning. Pubertetsutviklingen vil bli vurdert av trent og erfaren klinisk person i henhold til Tanners kriterier. Jenter vil bli undersøkt for vurdering av brystutviklingsstadium B1-5 (ved palpasjon), kjønnshårstadieinndeling PH1-5, forekomst av aksillært hår (stadium 0-2), menarche (ja/nei), svette (ja/nei) og akne (ja/nei), og gutter, deres kjønnsorganer utviklingsstadium G1-5, kjønnshår stadium PH1-6, forekomst av aksillært hår (ja/nei), akne (ja/nei), svette (ja/nei) og stemme pause (ja/nei). Testikkelvolumet vurdert ved hjelp av Praders orkidometer.
2. Blodprøve (35 ml) for måling av: a) Hormonnivåer, peptider og vekstfaktorer (FSH, LH, østradiol (totalt/fritt), progesteron, østron/østronsulfat, SHBG, testosteron (totalt/fritt), DHEAS, 17 -hydroksyprogestreron, androstenedion, 11-dinhibin B, AMH, INSL3 (kun gutter), kisspeptin, ghrelin, leptin, IGF-1, IGFBP-3, IGF-relaterte peptider, eoksykortisol, kortisol, kortison, RANKL, OPG vekstfaktor, fibroblast-faktor 23 (FGF23), TSH, T4, fritt T4, T3, fritt T3, HbA1C, kalsiumion, alkalisk fosfatase, PTH, magnesium, fosfat, 25-OH-vitamin D, osteokalsin, prolaktin, insulin og lipider (HDL, LDL, TG, Ip(a), kolesterol og lipoproteiner), blodmetabolitter (f.eks. aminosyrer, biogene aminer, acylkarnitiner, lysofosfatidylkoliner, fosfatidylkoliner, sfingomyeliner og heksose) og proteiner (f.eks. cytokiner, vekstfaktorer, kinaser, plasmareseptorer, proteaser, proteasehemmere, plasmahormoner og strukturelle proteiner)); b) Hormonforstyrrende stoffer (PCB, dioksiner, parabener og ftalater); og c) DNA og RNA
3. Morgenurinprøve (100 ml) for måling av FSH, LH, testosteron, epitestosteron, androsteron, etiokolanolon og hormonforstyrrende stoffer (PCB, parabener, ftalater, bisfenol A, UV-filtre og triklosan)
4. Selvadministrert elektronisk spørreskjema som samler informasjon om tidligere vekst, sykdom, levekår, livsstilsfaktorer, foreldres pubertetshistorie og nåværende høyde og vekt.

Biobank Blod- og urinprøver vil bli midlertidig lagret i datainnsamlingsperioden frem til 30. juli 2025. Etter denne datoen vil alt ubrukt serum, urin og DNA/RNA som ikke er brukt i de planlagte analysene lagres i den etablerte permanente (RegionH, Fælles Fryserfaciliteter) biobank (BIOSEK). Oppbevaringsperioden her er 30 år fra den datoen midlertidig oppbevaring er stengt.

Prospektiv registerbasert kohortstudie av langsiktig helse- og dødsrisiko etter ekstremt tidlig pubertet:

Med et oppfølgingsdesign vil vi vurdere risiko for sykelighet og dødelighet blant tilfeller og referente barn. Hazard rations (HRs) vil bli beregnet ved hjelp av Cox regresjonsanalyser med stratifisering ved å bruke hvert enkelt tilfelle og hans/hennes matchede referente subjekter som et stratum. Dette sikrer at sammenligninger justeres for alder og kalendertid. Kovariater inkluderer mors (BMI, røyking, sosioøkonomisk status) under indeksgraviditeten, også fødselsvekt, lengde og hodeomkrets til deltakerne. Alle vil bli identifisert i nasjonale registre for alle personer.