Il terzo studio sulla pubertà di COPENHAGEN

Studio scolastico trasversale:

Tutti i bambini saranno esaminati una volta e verranno raccolti i seguenti dati:

1. Esame medico clinico del bambino consistente in misurazioni dell'altezza (altezza in piedi e seduta), apertura delle braccia, peso, misurazioni della piega adiposa (bicipiti, tricipiti, fianchi, sottoscapolare), circonferenza della vita e dell'anca, rapporto vita-fianchi, sangue pressione, composizione del grasso corporeo. Lo sviluppo della pubertà sarà valutato da personale clinico addestrato ed esperto secondo i criteri di Tanner. Le ragazze saranno indagate per la valutazione dello stadio di sviluppo del seno B1-5 (mediante palpazione), stadiazione dei peli pubici PH1-5, presenza di peli ascellari (stadio 0-2), menarca (sì/no), sudore (sì/no) e acne (sì/no) e ragazzi, stadio di sviluppo dei genitali G1-5, stadio dei peli pubici PH1-6, presenza di peli ascellari (sì/no), acne (sì/no), sudore (sì/no) e voce pausa (sì/no). Il volume testicolare valutato mediante orchidometro di Praders.
2. Campione di sangue (35 ml) per la misurazione di: a) Livelli ormonali, peptidi e fattori di crescita (FSH, LH, estradiolo (totale/libero), progesterone, estrone/estrone solfato, SHBG, testosterone (totale/libero), DHEAS, 17 -idrossiprogestrerone, androstenedione, 11-dinhibin B, AMH, INSL3 (solo ragazzi), kisspeptina, grelina, leptina, IGF-1, IGFBP-3, peptidi correlati a IGF, eossicortisolo, cortisolo, cortisone, RANKL, OPG, fattore di crescita dei fibroblasti 23 (FGF23), TSH, T4, T4 libero, T3, T3 libero, HbA1C, ione calcio, fosfatasi alcalina, PTH, magnesio, fosfato, 25-OH-vitamina D, osteocalcina, prolattina, insulina e lipidi (HDL, LDL, TG, Ip(a), colesterolo e lipoproteine), metaboliti del sangue (ad es. amminoacidi, ammine biogeniche, acilcarnitine, liso-fosfatidilcoline, fosfatidilcoline, sfingomieline ed esosi) e proteine ​​(ad es. citochine, fattori di crescita, chinasi, recettori plasmatici, proteasi, inibitori delle proteasi, ormoni plasmatici e proteine ​​strutturali)); b) Interferenti endocrini (PCB, diossine, parabeni e ftalati); e c) DNA e RNA
3. Campione di urina del mattino (100 ml) per la misurazione di FSH, LH, testosterone, epitestosterone, androsterone, etiocolanolone e interferenti endocrini (PCB, parabeni, ftalati, bisfenolo A, filtri UV e triclosan)
4. Questionario elettronico autosomministrato che raccoglie informazioni su crescita precedente, malattia, condizioni di vita, fattori dello stile di vita, storia della pubertà dei genitori e altezza e peso attuali.

I campioni di sangue e urina della Biobanca saranno conservati temporaneamente durante il periodo di raccolta dei dati fino al 30 luglio 2025. Dopo questa data, tutto il siero, l'urina e il DNA/RNA inutilizzati non utilizzati nelle analisi pianificate saranno conservati presso la biobanca permanente stabilita (RegionH, Fælles Fryserfaciliteter) (BIOSEK). Il periodo di conservazione qui è di 30 anni dalla data di chiusura del deposito temporaneo.

Studio di coorte prospettico basato su registro del rischio di salute e morte a lungo termine dopo la pubertà estremamente precoce:

Con un disegno di follow-up, valuteremo il rischio di morbilità e mortalità tra i casi ei bambini di riferimento. Le razioni di rischio (HR) saranno calcolate utilizzando analisi di regressione di Cox con stratificazione utilizzando ciascun caso e i suoi soggetti referenti abbinati come strato. Ciò garantisce che i confronti vengano corretti in base all'età e all'ora del calendario. Le co-variabili includono materna (BMI, fumo, stato socioeconomico) durante la gravidanza indice, anche peso alla nascita, lunghezza e circonferenza cranica dei partecipanti. Tutti saranno identificati nei registri nazionali per tutte le persone.