3-е КОПЕНГАГЕНСКОЕ исследование полового созревания

Сквозное школьное исследование:

Все дети будут обследованы один раз и будут собраны следующие данные:

1. Клиническое медицинское обследование ребенка, состоящее из измерений роста (рост стоя и сидя), размаха рук, массы тела, измерения жировых складок (бицепс, трицепс, бок, подлопаточная мышца), окружности талии и бедер, соотношения талии и бедер, крови. давление, жировой состав. Развитие полового созревания будет оцениваться обученным и опытным клиническим персоналом в соответствии с критериями Таннера. Девочки будут обследованы для оценки стадии развития груди B1-5 (путем пальпации), стадии оволосения на лобке PH1-5, наличия волос в подмышечных впадинах (стадия 0-2), менархе (да/нет), потоотделения (да/нет) и акне (да/нет) и мальчики, стадия развития половых органов G1-5, стадия оволосения на лобке PH1-6, наличие волос в подмышечных впадинах (да/нет), акне (да/нет), пот (да/нет) и голос перерыв (да/нет). Объем яичка оценивают с помощью орхидометра Прадерса.
2. Образец крови (35 мл) для измерения: а) Уровней гормонов, пептидов и факторов роста (ФСГ, ЛГ, эстрадиол (общий/свободный), прогестерон, эстрон/сульфат эстрона, ГСПГ, тестостерон (общий/свободный), ДГЭАС, 17 -гидроксипрогестерон, андростендион, 11-динхибин B, AMH, INSL3 (только мальчики), кисспептин, грелин, лептин, IGF-1, IGFBP-3, IGF-родственные пептиды, эоксикортизол, кортизол, кортизон, RANKL, OPG, фактор роста фибробластов 23 (FGF23), ТТГ, Т4, свободный Т4, Т3, свободный Т3, HbA1C, ион кальция, щелочная фосфатаза, ПТГ, магний, фосфат, 25-ОН-витамин D, остеокальцин, пролактин, инсулин и липиды (ЛПВП, ЛПНП, ТГ, Ip(а), холестерин и липопротеины), метаболиты крови (например, аминокислоты, биогенные амины, ацилкарнитины, лизофосфатидилхолины, фосфатидилхолины, сфингомиелины и гексоза) и белки (например, цитокины, факторы роста, киназы, рецепторы плазмы, протеазы, ингибиторы протеаз, гормоны плазмы и структурные белки)); б) Нарушители эндокринной системы (ПХД, диоксины, парабены и фталаты); и в) ДНК и РНК
3. Образец утренней мочи (100 мл) для измерения ФСГ, ЛГ, тестостерона, эпитестостерона, андростерона, этиоколанолона и эндокринных разрушителей (ПХД, парабенов, фталатов, бисфенола А, УФ-фильтров и триклозана)
4. Самостоятельно заполняемый электронный вопросник, собирающий информацию о предыдущем росте, болезнях, условиях жизни, факторах образа жизни, истории полового созревания родителей и текущем росте и весе.

Биобанк Образцы крови и мочи будут временно храниться в период сбора данных до 30 июля 2025 года. После этой даты вся неиспользованная сыворотка, моча и ДНК/РНК, не использованные в запланированных анализах, будут храниться в установленном постоянном (RegionH, Fælles Fryserfaciliteter) биобанке (BIOSEK). Срок хранения здесь составляет 30 лет со дня закрытия временного хранилища.

Проспективное когортное исследование долгосрочного риска для здоровья и смерти после крайне раннего полового созревания на основе регистра:

При последующем наблюдении мы оценим риск заболеваемости и смертности среди заболевших и референтных детей. Рационы рисков (HR) будут рассчитываться с использованием регрессионного анализа Кокса со стратификацией, используя каждый случай и его / ее соответствующие референтные субъекты в качестве страты. Это гарантирует, что сравнения корректируются по возрасту и календарному времени. Коварианты включают материнский (ИМТ, ​​курение, социально-экономический статус) во время индексной беременности, а также массу тела при рождении, рост и окружность головы участников. Все будут идентифицированы в национальных реестрах для всех лиц.