Den 3:e COPENHAGEN Pubertetsstudien

Tvärsnittlig skolstudie:

Alla barn kommer att undersökas en gång och följande data kommer att samlas in:

1. Klinisk medicinsk undersökning av barnet bestående av längdmått (stå- och sitthöjd), armspann, vikt, fettveckmått (biceps, triceps, flank, subscapularis), midje- och höftomkrets, midja-höftförhållande, blod tryck, kroppsfettsammansättning. Pubertetsutvecklingen kommer att bedömas av utbildad och erfaren klinisk personal enligt Tanners kriterier. Flickor kommer att utredas för bedömning av bröstutvecklingsstadium B1-5 (genom palpation), könshårstadieindelning PH1-5, förekomst av axillärt hår (stadium 0-2), menarche (ja/nej), svett (ja/nej) och akne (ja/nej), och pojkar, deras könsorgan utvecklingsstadium G1-5, könshår stadium PH1-6, förekomst av axillärt hår (ja/nej), akne (ja/nej), svett (ja/nej) och röst paus (ja/nej). Testikelvolymen bedömd med Praders orkidometer.
2. Blodprov (35 ml) för mätning av: a) Hormonnivåer, peptider och tillväxtfaktorer (FSH, LH, östradiol (totalt/fritt), progesteron, östron/östronsulfat, SHBG, testosteron (totalt/fritt), DHEAS, 17 -hydroxiprogestreron, androstenedion, 11-dinhibin B, AMH, INSL3 (endast pojkar), kisspeptin, ghrelin, leptin, IGF-1, IGFBP-3, IGF-relaterade peptider, eoxikortisol, kortisol, kortison, RANKL, OPG tillväxtfaktor, fibroblast 23 (FGF23), TSH, T4, fritt T4, T3, fritt T3, HbA1C, kalciumjon, alkaliskt fosfatas, PTH, magnesium, fosfat, 25-OH-vitamin D, osteokalcin, prolaktin, insulin och lipider (HDL, LDL, TG, Ip(a), kolesterol och lipoproteiner), blodmetaboliter (t.ex. aminosyror, biogena aminer, acylkarnitiner, lysofosfatidylkoliner, fosfatidylkoliner, sfingomyeliner och hexos) och proteiner (t.ex. cytokiner, tillväxtfaktorer, kinaser, plasmareceptorer, proteaser, proteashämmare, plasmahormoner och strukturella proteiner)); b) Endokrina störande ämnen (PCB, dioxiner, parabener och ftalater). och c) DNA och RNA
3. Morgonurinprov (100 ml) för mätning av FSH, LH, testosteron, epitestosteron, androsteron, etiokolanolon och hormonstörande ämnen (PCB, parabener, ftalater, bisfenol A, UV-filter och triklosan)
4. Självadministrerade elektroniska frågeformulär som samlar information om tidigare tillväxt, sjukdom, levnadsförhållanden, livsstilsfaktorer, föräldrars pubertetshistoria och aktuell höjd och vikt.

Biobank Blod- och urinprov kommer att lagras tillfälligt under datainsamlingsperioden fram till den 30 juli 2025. Efter detta datum kommer allt oanvänt serum, urin och DNA/RNA som inte används i de planerade analyserna att lagras i den etablerade permanenta (RegionH, Fælles Fryserfaciliteter) biobank (BIOSEK). Lagringstiden här är 30 år från det datum då det tillfälliga lagret stängs.

Prospektiv registerbaserad kohortstudie av den långsiktiga hälso- och dödsrisken efter extremt tidig pubertet:

Med en uppföljningsdesign kommer vi att bedöma risken för sjuklighet och dödlighet bland fall och refererande barn. Hazard rations (HRs) kommer att beräknas med hjälp av Cox regressionsanalyser med stratifiering med användning av varje fall och hans/hennes matchade referentsubjekt som ett stratum. Detta säkerställer att jämförelser justeras för ålder och kalendertid. Kovariater inkluderar moderns (BMI, rökning, socioekonomisk status) under indexgraviditeten, även födelsevikt, längd och huvudomkrets för deltagarna. Alla kommer att identifieras i nationella register för alla personer.