Korreksjon av fast knefleksjonsdeformitet hos barn Distraksjon av støpt kile og stangforlengelse

Håndtering av pediatriske faste knefleksjonsdeformiteter (FKFD) har alltid vært en utfordring for ortopediske kirurger. De oppstår på grunn av en rekke årsaker, inkludert cerebral parese, arthrogryposis, spina bifida, traumer og mange andre. De skadelige effektene av FKFD inkluderer ustabil gang og balanse, utmattelse av ekstensormekanismen og fremre knesmerter, som sammen produserer markert begrensning av dagliglivets aktiviteter hos berørte barn.

Mange alternativer har blitt foreslått for korrigering av FKFD, der hver har sine fordeler og ulemper. Hamstring-frigjøring og posterior kapsulotomi brukes ofte. Imidlertid kan omfattende frigjøring av bløtvev være nødvendig for å behandle alvorlige deformiteter med risiko for nevrovaskulær kompromiss og genu recurvatum. Suprakondylær ekstensjons-osteotomi med patellar senefremgang krever postoperativ ikke-vektbæring i minst tre uker og er assosiert med risiko for nevrovaskulær skade og koronalplandeformiteter, og den brukes mest hos eldre barn og ungdom. Gradvis distraksjon av ringfiksatorer kan kompliseres av problemer med pinnekanalen, brudd og tilbakefall.

Vår studie innebærer bruk av en enkel metode for korrigering av FKFD hos yngre barn ved å bruke en enkel gipsdistraksjonsteknikk. Denne konservative metoden tar sikte på å unngå komplikasjoner ved kirurgi hos barn og samtidig oppnå en rimelig mengde korreksjon.