Коррекция фиксированной сгибательной деформации коленного сустава у детей с дистракцией литым клином и удлинением стержня

Лечение деформаций фиксированного сгибания коленного сустава у детей всегда было сложной задачей для хирургов-ортопедов. Они возникают по разным причинам, включая детский церебральный паралич, артрогрипоз, расщелину позвоночника, травму и многие другие. Вредные эффекты FKFD включают нестабильность походки и равновесия, истощение разгибательного аппарата и боль в передней части колена, которые вместе вызывают заметное ограничение повседневной активности у больных детей.

Было предложено множество вариантов коррекции ФКФД, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Часто используются освобождение подколенного сухожилия и задняя капсулотомия. Тем не менее, для лечения тяжелых деформаций может потребоваться обширное высвобождение мягких тканей с риском сосудисто-нервного нарушения и искривлением колена. Супракондилярная экстензионная остеотомия с продвижением сухожилия надколенника требует послеоперационной нагрузки без нагрузки в течение как минимум трех недель и связана с риском сосудисто-нервного повреждения и деформации коронарной плоскости и в основном используется у детей старшего возраста и подростков. Постепенная дистракция с помощью кольцевых фиксаторов может осложниться проблемами со штифтовым трактом, переломами и рецидивами.

Наше исследование предполагает применение простого метода коррекции ФКФД у детей младшего возраста с использованием простой методики дистракции гипсом. Этот консервативный метод направлен на предотвращение осложнений хирургического вмешательства у детей при достижении разумной степени коррекции.