- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04928703
Effekter av ketamin på ERP/EEG-tiltak hos friske frivillige
En fase 0, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, crossover-studie for å vurdere ketamin-induserte endringer i ERP-biomarkører hos friske frivillige
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Effektene av ketamin og lignende forbindelser på hjernens funksjon har blitt av betydelig interesse for farmaselskaper de siste årene. Disse effektene brukes ofte som en modell for den glutamaterge hypofunksjonshypotesen om schizofreni, og medisiner rettet mot schizofreni blir derfor utprøvd for å reversere eller blokkere effekten av ketamin. Esketamin har nylig blitt godkjent som en potent behandling for depresjon, så mange farmasøytiske selskaper prøver å utnytte ketaminlignende modulering av NMDA-reseptorene som nye mål for depresjon.
Dette økte fokuset på NMDAr-modulatorer har ført til at industri og akademia har fremmet metoder for å måle disse effektene. Mange studier har blitt utført ved bruk av EEG- og ERP-teknikker for å måle effekten på hjernefunksjonen av ketaminadministrasjon, men ingen studie er utført, så vidt vi vet, som har forsøkt å måle variabiliteten og reproduserbarheten til disse effektene. Videre er det noen bevis fra den vitenskapelige litteraturen og fra upubliserte resultater fra industrisponsede studier at ketamin kan ha en uordentlig effekt på ulike elektrofysiologiske mål, spesielt amplituden til mismatch-negativiteten (MMN) fra en auditiv oddball ERP-test.
I denne studien vil vi kjøre ulike EEG/ERP-tester på deltakere under en placebo-administrasjon og under to ketamin-administrasjoner adskilt av utvaskingsperioder. Dette vil for første gang muliggjøre evaluering av test-retest-variabiliteten til en rekke ERP/EEG-mål under ketaminadministrasjon kontra placebo. Dette kan også tillate oss å teste hypotesen om at ketamin har en uordentlig effekt på forskjellige forsøkspersoner, og denne uorden kan forutsies fra en baseline (placebo) måling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Forente stater, 08053
- Hassman Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske mannlige og kvinnelige forsøkspersoner 21-40 år, inkludert ved besøk 1 (screening).
- Kvinnelige forsøkspersoner med en negativ serumgraviditetstest før de deltok i studien og som praktiserer en adekvat prevensjonsmetode (f.eks. orale eller parenterale prevensjonsmidler, intrauterin enhet, barriere, avholdenhet) og som ikke planlegger å bli gravid i løpet av studien og i 30 dager etter siste dose ketamin.
- Evne til å forstå kravene til studien, gi skriftlig informert samtykke, overholde studierestriksjonene og godta å returnere for de nødvendige vurderingene.
- Forsøkspersonen vurderes til å ha god helse som bestemt av etterforskeren.
- Kroppsmasseindeks (BMI) mellom 18,5 og 30,0 (inkludert) ved besøk 1 (screening).
- Evne til å oppdage en 1000 og 2000 Hz tone ved 40 dB i begge ørene, ved Visit 1 (Screening).
- Evne til å tolerere elektrodehetten under varigheten av testøkten.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant alkohol- eller annet rusmisbruk i løpet av det siste 1 år, etter utrederens oppfatning; eller ute av stand til å avstå fra alkoholholdige drikker i løpet av studiet.
- Positiv alkohol-/narkotikascreening for misbruk av rusmidler (med unntak av et positivt resultat som av etterforskeren anses å være direkte knyttet til reseptbelagte medisiner godkjent for forsøksperson) som fencyklidin, benzodiazepiner, opiater, kokain, cannabinoider, amfetamin og kotinin på ethvert besøk.
- Overdreven bruk av koffein (definert som vanlig inntak av > 400 mg koffein per dag [~ fire 8 oz. kopper brygget koffeinholdig kaffe eller te, ~ ti 12 oz. bokser koffeinholdig brus eller ~ to "energy shot" drinker]), eller ute av stand til å avstå fra koffein på besøk 2-4.
- Bruk av produkter som inneholder nikotin (tobakk eller dampprodukter) 60 minutter før dosering på besøk 2-4.
- Nåværende eller tidligere historie (definert som i de siste 6 månedene) med behandling med N-metyl-D-aspartatreseptor (NMDAR) ligander inkludert ketamin, amantadin, dekstrometorfan, memantin, metadon, dekstropropoksyfen eller ketobemidon.
- Historie med allergi, følsomhet eller intoleranse mot NMDAR-ligander inkludert ketamin, amantadin, dekstrometorfan, memantin, metadon, dekstropropoksyfen eller ketobemidon.
- Enhver svekkelse, aktivitet eller situasjon som etter etterforskerens vurdering ville forhindre tilfredsstillende fullføring av studieprotokollen.
- Historie med betydelig psykiatrisk, nevrologisk (f.eks. Huntingtons, Parkinsons, Alzheimers, multippel sklerose, diabetes mellitus type I eller type II, eller en historie med anfall, epilepsi eller slag), eller kognitive lidelser (f.eks. bipolar, schizofreni, psykose), eller aktuelle (innen 12 måneder før screening) psykiatriske eller kognitive lidelser som alvorlig depresjon, selvmordstanker, demens eller angstlidelser).
- Unormal sykehistorie, eller samtidige tilstander som, etter etterforskerens eller sponsorutpekte medisinske monitor, ville utelukke sikker studiedeltakelse, eller forstyrre studieprosedyrer/vurderinger.
- Anamnese med alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon, etter etterforskerens eller sponsorens medisinske monitor.
- Kjent historie med betydelig kardiovaskulær tilstand som hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt, klinisk signifikante arytmier, nåværende ukontrollerte hjertearytmier, angina, akutt iskemi.
- Hypertensjon karakterisert ved systolisk blodtrykk i hvile > 140 mmHg eller diastolisk > 90 mmHg i hvile eller takykardi definert som en hvilepuls ≥ 120 bpm eller bradykardi definert som en hvilepuls på ≤ 50 bpm, ved ethvert besøk.
- Hypotensjon med unormalt liggende blodtrykk definert som SBP < 90 mmHg eller DBP
- Ortostatisk hypotensjon som består av en SBP-endring på ≥ 30 mmHg eller en DBP-endring på ≥ 20 mmHg 3 minutter etter stående fra liggende stilling ved ethvert besøk.
- Hvilepuls < 45 eller > 95 slag per minutt.
- En markert grunnlinjeforlengelse av QT/QTc-intervallet (som QTc-intervaller som gjentatte ganger er større enn 450 ms) eller andre relevante EKG-funn ved besøk 1 (screening).
- En historie med ytterligere risikofaktorer for Torsade de Pointes (som hjertesvikt, hypokalemi eller familiehistorie med lang QT-syndrom).
- Aktuelle tegn på dysplasi eller historie med malignitet (inkludert lymfom og leukemi) de siste 5 årene, med unntak av vellykket behandlet ikke-metastatisk basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden eller lokalisert karsinom in situ i livmorhalsen.
- Infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt eller annen pågående infeksjonssykdom som etterforskeren anser som klinisk signifikant.
- Anamnese med gastrointestinal sykdom eller kirurgi (unntatt enkel appendektomi eller brokkreparasjon), som kan påvirke absorpsjonen av studiemedikamentet.
- Bevis på en infeksjon på tidspunktet for klinikkinnleggelse, etter etterforskerens oppfatning.
- Mottok et undersøkelsesprodukt eller -enhet innen 30 dager (eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst) etter dosering.
- Bruk av førstegenerasjons, beroligende H1-antihistaminer eller beroligende-hypnotiske medisiner innen 1 uke før dosering.
- Dårlig venøs tilgang; eller har donert eller hatt et betydelig tap av blod eller plasma innen 8 uker etter dosering.
- Kjent allergi mot lateks.
- Tidligere bivirkning på ketamin eller esketamin.
- Medisinsk historie, tilstander eller situasjoner som, etter etterforskerens oppfatning, vil utelukke sikker studiedeltakelse, eller forstyrre studieprosedyrer/vurderinger.
- I tillegg til disse kriteriene kan etterforskeren avbryte forsøkspersonene når som helst basert på hans eller hennes kliniske vurdering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1
Besøk 2: Placebo - Placebo; Besøk 3: Placebo - Ketamin; Besøk 4: Placebo - Ketamin
|
Ketamin IV administrering
|
|
Eksperimentell: Arm 2
Besøk 2: Placebo - Ketamin; Besøk 3: Placebo - Placebo; Besøk 4: Placebo - Ketamin
|
Ketamin IV administrering
|
|
Eksperimentell: Arm 3
Besøk 2: Placebo - Ketamin; Besøk 3: Placebo - Ketamin; Besøk 4: Placebo - Placebo
|
Ketamin IV administrering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ketamin-induserte endringer i amplitude for parametere fra ERP-testene.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Amplitudeendringer (i mikrovolt) for følgende parametere fra ERP-testene: 1. Passiv, Varighetsavvikende, Oddball ERP en. MMN |
Pre-intervensjon/Dosering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ketamin-induserte endringer i amplitude for parametere fra ERP-testene.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Amplitudeendringer (i mikrovolt) for følgende parametere fra ERP-testene:
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Ketamin-induserte endringer i latens for parametere fra ERP-testene.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Latensendringer (i millisekunder) for følgende parametere fra ERP-testene:
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Ketamin-indusert endring i oppgavenøyaktighet fra atferdsresponsen under den aktive, auditive oddball ERP-testen.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Endring i oppgavenøyaktighet som en prosentandel av korrekte atferdsresponser under den aktive, auditive oddball ERP-testen.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Ketamin-indusert endring i reaksjonstid fra atferdsresponsen under den aktive, auditive oddball ERP-testen.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Endring i reaksjonstid for riktig atferdsrespons målt i millisekunder under den aktive, auditive oddball ERP-testen.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Ketamin-indusert endring i fremkalt kraft fra det auditive steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Endring i fremkalt kraft målt i µv2/Hz fra ASSR-paradigmet.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Ketamin-indusert endring i inter-trial koherens (ITC) fra det auditive steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Inter-trial koherens (ITC) fra ASSR paradigmet vil bli målt på en skala mellom 0 (ingen koherens) og 1 (maksimal koherens).
Resultatmål vil være endring i ITC.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Ketamin-induserte endringer i Absolutt Power for Pharmaco-EEG-parametere i henhold til IPEG-retningslinjer.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Endringer i absolutt kraft (målt i µv2/Hz) for følgende Pharmaco-EEG-parametre:
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Ketamin-induserte endringer i relativ kraft for farmako-EEG-parametere i henhold til IPEG-retningslinjer.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Relativ kraft for Pharmaco-EEG-parametre vil bli målt på en skala fra 0 (ingen kraft i frekvensbåndet) til 1 (all EEG-effekt i det frekvensbåndet). Resultatmål vil være endringer i relativ kraft for følgende farmako-EEG-parametre:
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Ketamin-indusert endring i dominant frekvens for alfa-frekvensbåndet i henhold til IPEG-retningslinjene.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Dominant frekvens vil bli målt i Hz i frekvensintervallet mellom 6,0 og < 12,5 Hz.
Resultatmålet vil være endring i den dominerende frekvensen for alfafrekvensbåndet.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Ketamin-induserte endringer i Slow Wave Index i henhold til IPEG-retningslinjer.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Slow Wave Index (SWI) vil bli beregnet som Alpha/(Delta+Theta), og vil bli målt som forhold.
Resultatmål vil være endring i SWI.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Ketamin-induserte endringer i Theta/Beta-forhold i henhold til IPEG-retningslinjer.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Theta/Beta (TBR) vil bli målt som forhold.
Utfallsmål vil være endring i TBR.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Korrelasjoner mellom ketamin-blodkonsentrasjon og ketamininduserte endringer i amplitude for parametere fra ERP-testene.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Korrelasjoner mellom ketaminblodkonsentrasjon og amplitudeendringer (i mikrovolt) for følgende parametere fra ERP-testene:
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Korrelasjoner mellom ketamin-blodkonsentrasjon og ketamin-induserte endringer i latens for parametere fra ERP-testene.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Korrelasjoner mellom ketaminblodkonsentrasjon og latensendringer (i millisekunder) for følgende parametere fra ERP-testene:
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og ketamin-indusert endring i oppgavenøyaktighet fra atferdsresponsen under den aktive, auditive merkelige ERP-testen.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og endring i oppgavenøyaktighet målt som en prosentandel av korrekte atferdsresponser under den aktive, auditive merkelige ERP-testen.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og ketaminindusert endring i reaksjonstid fra atferdsresponsen under den aktive, auditive merkelige ERP-testen.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og endring i reaksjonstid for de korrekte atferdsresponsene målt i millisekunder under den aktive, auditive oddball ERP-testen.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Korrelasjon mellom ketaminblodkonsentrasjon og ketaminindusert endring i fremkalt kraft fra det auditive steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og endring i fremkalt kraft målt i µv2/Hz fra ASSR-paradigmet.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og ketaminindusert endring i inter-trial koherens (ITC) fra det auditive steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og endring i inter-trial koherens (ITC) fra ASSR-paradigmet.
Endring i ITC vil bli målt på en skala mellom 0 (ingen koherens) og 1 (maksimal koherens).
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og ketamin-induserte endringer i absolutt kraft for farmako-EEG-parametere.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og endringer i Absolutt Power (målt i µv2/Hz) for følgende Pharmaco-EEG-parametre:
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og ketamin-induserte endringer i relativ kraft for farmako-EEG-parametere.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og endringer i relativ kraft for følgende farmako-EEG-parametre:
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og ketamin-indusert endring i dominant frekvens for alfa-frekvensbåndet.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og dominant frekvens for alfa-frekvensbåndet målt i Hz i frekvensintervallet mellom 6,0 og < 12,5 Hz.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Korrelasjon mellom Ketamin-blodkonsentrasjon og Ketamin-induserte endringer i Slow Wave Index.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og endringer i Slow Wave Index (SWI) beregnet som Alpha/(Delta+Theta)-forhold.
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og ketamin-induserte endringer i Theta/Beta-ratio.
Tidsramme: Pre-intervensjon/Dosering
|
Korrelasjon mellom ketamin-blodkonsentrasjon og endringer i Theta/Beta-ratio (TBR).
|
Pre-intervensjon/Dosering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marco Cecchi, PhD, The ERP Biomarker Qualification Consortium
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre studie-ID-numre
- EBS-B
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .