Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van ketamine op ERP/EEG-metingen bij gezonde vrijwilligers

17 februari 2023 bijgewerkt door: ERP Biomarker Qualification Consortium

Een fase 0, dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde, cross-over studie om door ketamine geïnduceerde veranderingen in ERP-biomarkers bij gezonde vrijwilligers te beoordelen

Dit is een fase 0, dubbelblind, gerandomiseerd, placebogecontroleerd, cross-overonderzoek om de veranderingen in ERP-biomarkers bij gezonde vrijwilligers te beoordelen voor en na toediening van een subanesthetische dosis ketamine. Primaire doelstellingen zijn het kwantificeren van de effectgrootte van ketamine-geïnduceerde veranderingen op MMN van een duur-afwijkende auditieve excentrieke ERP-test en het kwantificeren van de variabiliteit van ketamine-geïnduceerde veranderingen op MMN van een duur-afwijkende auditieve excentrieke ERP-test.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De effecten van ketamine en vergelijkbare verbindingen op de hersenfunctie zijn de afgelopen jaren van groot belang geworden voor farmaceutische bedrijven. Deze effecten worden vaak gebruikt als model voor de glutamaterge hypofunctiehypothese van schizofrenie en daarom worden er medicijnen tegen schizofrenie uitgeprobeerd om de effecten van ketamine om te keren of te blokkeren. Esketamine is onlangs goedgekeurd als een krachtige behandeling voor depressie, dus veel farmaceutische bedrijven proberen ketamine-achtige modulatie van de NMDA-receptoren te benutten als nieuwe doelen voor depressie.

Deze verhoogde focus op NMDAr-modulatoren heeft ertoe geleid dat de industrie en de academische wereld methoden hebben ontwikkeld om deze effecten te meten. Er zijn veel onderzoeken uitgevoerd met behulp van EEG- en ERP-technieken om het effect van toediening van ketamine op de hersenfunctie te meten, maar voor zover wij weten, is er geen onderzoek uitgevoerd waarin is geprobeerd de variabiliteit en reproduceerbaarheid van deze effecten te meten. Verder is er enig bewijs uit de wetenschappelijke literatuur en uit niet-gepubliceerde resultaten van door de industrie gesponsorde onderzoeken dat ketamine een disordinaal effect kan hebben op verschillende elektrofysiologische metingen, met name de amplitude van de mismatch negativiteit (MMN) van een auditieve excentrieke ERP-test.

In deze studie zullen we verschillende EEG/ERP-testen uitvoeren op deelnemers tijdens een placebo-toediening en gedurende twee ketamine-toedieningen gescheiden door uitwasperiodes. Dit zal voor het eerst de evaluatie mogelijk maken van de test-hertestvariabiliteit van een reeks ERP/EEG-metingen onder toediening van ketamine versus placebo. Dit kan ons ook in staat stellen om de hypothese te testen dat ketamine een disordinaal effect heeft op verschillende proefpersonen en deze disordinaliteit kan worden voorspeld op basis van een nulmeting (placebo).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

33

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New Jersey
      • Marlton, New Jersey, Verenigde Staten, 08053
        • Hassman Research Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar tot 40 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Gezonde mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 21-40 jaar oud, inclusief bezoek 1 (screening).
  2. Vrouwelijke proefpersonen met een negatieve serumzwangerschapstest voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en die een adequate anticonceptiemethode gebruiken (bijv. orale of parenterale anticonceptiva, spiraaltje, barrière, onthouding) en die niet van plan zijn zwanger te worden tijdens het onderzoek en gedurende 30 dagen na de laatste dosis ketamine.
  3. Mogelijkheid om de vereisten van het onderzoek te begrijpen, schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven, zich te houden aan de studiebeperkingen en ermee in te stemmen terug te keren voor de vereiste beoordelingen.
  4. De proefpersoon wordt geacht in goede gezondheid te verkeren, zoals bepaald door de onderzoeker.
  5. Body mass index (BMI) tussen 18,5 en 30,0 (inclusief) bij bezoek 1 (screening).
  6. Mogelijkheid om een ​​toon van 1000 en 2000 Hz bij 40 dB in beide oren te detecteren, bij bezoek 1 (screening).
  7. Vermogen om de elektrodekap te verdragen gedurende de testsessie.

Uitsluitingscriteria:

  1. Klinisch significant alcohol- of ander middelenmisbruik in de afgelopen 1 jaar, naar de mening van de onderzoeker; of niet in staat zijn zich te onthouden van alcoholische dranken tijdens de studie.
  2. Positieve alcohol-/drugsscreening voor misbruik van drugs (met uitzondering van een positief resultaat dat door de onderzoeker wordt beschouwd als direct toe te schrijven aan voorgeschreven medicatie die is goedgekeurd voor gebruik door de proefpersoon), zoals fencyclidine, benzodiazepinen, opiaten, cocaïne, cannabinoïden, amfetaminen en cotinine bij elk bezoek.
  3. Overmatig gebruik van cafeïne (gedefinieerd als de gebruikelijke consumptie van > 400 mg cafeïne per dag [~ vier 8 oz. kopjes gezette cafeïnehoudende koffie of thee, ~ tien 12 oz. blikjes cafeïnehoudende frisdrank of ~ twee "energy shot" -drankjes]), of niet in staat zijn om zich te onthouden van cafeïne op Bezoeken 2-4.
  4. Gebruik van producten die nicotine bevatten (tabaks- of dampproducten) 60 minuten voorafgaand aan dosering op Bezoeken 2-4.
  5. Huidige of eerdere geschiedenis (gedefinieerd als in de afgelopen 6 maanden) van behandeling met N-methyl-D-aspartaatreceptor (NMDAR) liganden waaronder ketamine, amantadine, dextromethorfan, memantine, methadon, dextropropoxyfeen of ketobemidon.
  6. Geschiedenis van allergie, gevoeligheid of intolerantie voor NMDAR-liganden, waaronder ketamine, amantadine, dextromethorfan, memantine, methadon, dextropropoxyfeen of ketobemidon.
  7. Elke stoornis, activiteit of situatie die naar het oordeel van de onderzoeker een bevredigende voltooiing van het onderzoeksprotocol zou verhinderen.
  8. Geschiedenis van significante psychiatrische, neurologische (bijv. Huntington, Parkinson, Alzheimer, Multiple Sclerose, Type I of Type II diabetes mellitus, of een voorgeschiedenis van toevallen, epilepsie of beroertes), of cognitieve stoornissen (bijv. bipolair, schizofrenie, psychose), of huidige (binnen 12 maanden voorafgaand aan de screening) psychiatrische of cognitieve stoornissen zoals ernstige depressie, zelfmoordgedachten, dementie of angststoornissen).
  9. Abnormale medische geschiedenis, of gelijktijdige aandoeningen die, naar de mening van de onderzoeker of door de sponsor aangewezen medische monitor, veilige deelname aan het onderzoek in de weg zouden staan, of de onderzoeksprocedures/beoordelingen zouden verstoren.
  10. Voorgeschiedenis van ernstige nier- of leverfunctiestoornis, naar de mening van de onderzoeker of de medische monitor van de sponsor.
  11. Bekende geschiedenis van significante cardiovasculaire aandoeningen zoals myocardinfarct, congestief hartfalen, klinisch significante aritmieën, huidige ongecontroleerde hartritmestoornissen, angina, acute ischemie.
  12. Hypertensie gekenmerkt door systolische bloeddruk in rust > 140 mmHg of diastolische rust in rust > 90 mmHg of tachycardie gedefinieerd als een HR in rust ≥ 120 bpm of bradycardie gedefinieerd als een HR in rust van ≤ 50 bpm, bij elk bezoek.
  13. Hypotensie met een abnormale bloeddruk in rugligging gedefinieerd als SBP < 90 mmHg of DBP
  14. Orthostatische hypotensie bestaande uit een SBP-verandering van ≥ 30 mmHg of een DBP-verandering van ≥ 20 mmHg 3 minuten na het opstaan ​​vanuit een liggende positie bij elk bezoek.
  15. Rusthartslag < 45 of > 95 slagen per minuut.
  16. Een duidelijke basislijnverlenging van het QT/QTc-interval (zoals QTc-intervallen die herhaaldelijk langer zijn dan 450 ms) of een andere relevante ECG-bevinding bij Bezoek 1 (Screening).
  17. Een voorgeschiedenis van bijkomende risicofactoren voor Torsade de Pointes (zoals hartfalen, hypokaliëmie of familiegeschiedenis van het Long QT-syndroom).
  18. Actueel bewijs van dysplasie of voorgeschiedenis van maligniteit (waaronder lymfoom en leukemie) in de afgelopen 5 jaar, met uitzondering van met succes behandeld niet-gemetastaseerd basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom van de huid of gelokaliseerd carcinoom in situ van de cervix.
  19. Infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis of een andere aanhoudende infectieziekte die de onderzoeker als klinisch significant beschouwt.
  20. Geschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen of operaties (behalve eenvoudige appendectomie of herstel van hernia), die de absorptie van het onderzoeksgeneesmiddel kunnen beïnvloeden.
  21. Bewijs van een infectie op het moment van opname in de kliniek, naar de mening van de onderzoeker.
  22. Binnen 30 dagen (of 5 halfwaardetijden, welke van de twee het langst is) na toediening een onderzoeksproduct of -apparaat ontvangen.
  23. Gebruik van eerste generatie sederende H1-antihistaminica of sedativa-hypnotische medicatie binnen 1 week voorafgaand aan de dosering.
  24. Slechte veneuze toegang; of hebben gedoneerd of een aanzienlijk bloed- of plasmaverlies hebben gehad binnen 8 weken na toediening.
  25. Bekende allergie voor latex.
  26. Eerdere bijwerking op ketamine of esketamine.
  27. Medische voorgeschiedenis, aandoeningen of situaties die, naar de mening van de onderzoeker, veilige deelname aan het onderzoek in de weg zouden staan, of de onderzoeksprocedures/beoordelingen zouden verstoren.
  28. Naast deze criteria kan de onderzoeker de proefpersonen op elk moment stopzetten op basis van zijn of haar klinische oordeel.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm 1
Bezoek 2: Placebo - Placebo; Bezoek 3: Placebo - Ketamine; Bezoek 4: Placebo - Ketamine
Toediening van ketamine IV
Experimenteel: Arm 2
Bezoek 2: Placebo - Ketamine; Bezoek 3: Placebo - Placebo; Bezoek 4: Placebo - Ketamine
Toediening van ketamine IV
Experimenteel: Arm 3
Bezoek 2: Placebo - Ketamine; Bezoek 3: Placebo - Ketamine; Bezoek 4: Placebo - Placebo
Toediening van ketamine IV

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ketamine-geïnduceerde veranderingen in Amplitude voor parameters van de ERP-tests.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering

Amplitudeveranderingen (in microvolt) voor de volgende parameters uit de ERP-tests:

1. Passieve, duur-afwijkende, excentrieke ERP

a. MMN

Pre-interventie/dosering

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ketamine-geïnduceerde veranderingen in Amplitude voor parameters van de ERP-tests.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering

Amplitudeveranderingen (in microvolt) voor de volgende parameters uit de ERP-tests:

  1. Passieve, duur-afwijkende, excentrieke ERP

    1. N100
    2. P3a
  2. Actieve, auditieve excentrieke ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-interventie/dosering
Ketamine-geïnduceerde veranderingen in Latency voor parameters van de ERP-tests.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering

Latentieveranderingen (in milliseconden) voor de volgende parameters uit de ERP-tests:

  1. Passieve, duur-afwijkende, excentrieke ERP

    1. N100
    2. MMN
    3. P3a
  2. Actieve, auditieve excentrieke ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-interventie/dosering
Ketamine-geïnduceerde verandering in taaknauwkeurigheid van de gedragsreactie tijdens de actieve, auditieve excentrieke ERP-test.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Verandering in taaknauwkeurigheid als percentage van correcte gedragsreacties tijdens de actieve, auditieve excentrieke ERP-test.
Pre-interventie/dosering
Ketamine-geïnduceerde verandering in reactietijd van de gedragsreactie tijdens de actieve, auditieve excentrieke ERP-test.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Verandering in reactietijd voor de juiste gedragsreacties gemeten in milliseconden tijdens de actieve, auditieve excentrieke ERP-test.
Pre-interventie/dosering
Ketamine-geïnduceerde verandering in Evoked Power van het auditieve steady-state respons (ASSR) paradigma.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Verandering in Evoked Power gemeten in µv2/Hz vanuit het ASSR-paradigma.
Pre-interventie/dosering
Ketamine-geïnduceerde verandering in inter-trial coherentie (ITC) van het auditieve steady-state respons (ASSR) paradigma.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Inter-trial coherentie (ITC) uit het ASSR-paradigma zal gemeten worden op een schaal tussen 0 (geen coherentie) en 1 (maximale coherentie). Uitkomstmaat zal verandering in ITC zijn.
Pre-interventie/dosering
Ketamine-geïnduceerde veranderingen in Absolute Power voor Pharmaco-EEG-parameters volgens IPEG-richtlijnen.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering

Veranderingen in absoluut vermogen (gemeten in µv2/Hz) voor de volgende farmaco-EEG-parameters:

  • Delta-kracht
  • Theta-kracht
  • Alfa kracht
  • Bèta-kracht
  • Gamma-kracht
  • Totale kracht
Pre-interventie/dosering
Ketamine-geïnduceerde veranderingen in relatieve kracht voor farmaco-EEG-parameters volgens IPEG-richtlijnen.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering

Het relatieve vermogen voor farmaco-EEG-parameters wordt gemeten op een schaal van 0 (geen vermogen in frequentieband) tot 1 (alle EEG-vermogen in die frequentieband). Uitkomstmaten zijn veranderingen in relatieve kracht voor de volgende farmaco-EEG-parameters:

  • Delta-kracht
  • Theta-kracht
  • Alfa kracht
  • Bèta-kracht
Pre-interventie/dosering
Ketamine-geïnduceerde verandering in de dominante frequentie voor de alfafrequentieband volgens IPEG-richtlijnen.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
De dominante frequentie wordt gemeten in Hz in het frequentie-interval tussen 6,0 en < 12,5 Hz. De uitkomstmaat is verandering in de dominante frequentie voor de alfafrequentieband.
Pre-interventie/dosering
Ketamine-geïnduceerde veranderingen in Slow Wave Index volgens IPEG-richtlijnen.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Slow Wave Index (SWI) wordt berekend als Alpha/(Delta+Theta), en wordt gemeten als ratio. Uitkomstmaat zal verandering in SWI zijn.
Pre-interventie/dosering
Ketamine-geïnduceerde veranderingen in Theta/Beta-ratio volgens IPEG-richtlijnen.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Theta/Beta (TBR) wordt gemeten als verhouding. Uitkomstmaat zal verandering in TBR zijn.
Pre-interventie/dosering
Correlaties tussen ketamine-bloedconcentratie en door ketamine veroorzaakte veranderingen in amplitude voor parameters van de ERP-testen.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering

Correlaties tussen ketamine-bloedconcentratie en amplitudeveranderingen (in microvolt) voor de volgende parameters uit de ERP-testen:

  1. Passieve, duur-afwijkende, excentrieke ERP

    a. MMN

  2. Passieve, duur-afwijkende, excentrieke ERP

    1. N100
    2. P3a
  3. Actieve, auditieve excentrieke ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-interventie/dosering
Correlaties tussen ketamine-bloedconcentratie en door ketamine veroorzaakte veranderingen in latentie voor parameters van de ERP-tests.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering

Correlaties tussen ketamine-bloedconcentratie en latentieveranderingen (in milliseconden) voor de volgende parameters uit de ERP-tests:

  1. Passieve, duur-afwijkende, excentrieke ERP

    a. MMN

  2. Passieve, duur-afwijkende, excentrieke ERP

    1. N100
    2. P3a
  3. Actieve, auditieve excentrieke ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en door ketamine geïnduceerde verandering in taaknauwkeurigheid van de gedragsreactie tijdens de actieve, auditieve excentrieke ERP-test.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en verandering in taaknauwkeurigheid gemeten als een percentage van correcte gedragsreacties tijdens de actieve, auditieve excentrieke ERP-test.
Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en door ketamine veroorzaakte verandering in reactietijd van de gedragsrespons tijdens de actieve, auditieve excentrieke ERP-test.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en verandering in reactietijd voor de juiste gedragsreacties gemeten in milliseconden tijdens de actieve, auditieve excentrieke ERP-test.
Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en door ketamine geïnduceerde verandering in opgewekte kracht van het auditieve steady-state respons (ASSR) -paradigma.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en verandering in opgewekt vermogen gemeten in µv2/Hz volgens het ASSR-paradigma.
Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en door ketamine geïnduceerde verandering in inter-trial coherentie (ITC) van het auditieve steady-state respons (ASSR) paradigma.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en verandering in inter-trial coherentie (ITC) van het ASSR-paradigma. Verandering in ITC wordt gemeten op een schaal tussen 0 (geen samenhang) en 1 (maximale samenhang).
Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en door ketamine geïnduceerde veranderingen in absolute kracht voor farmaco-EEG-parameters.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering

Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en veranderingen in absoluut vermogen (gemeten in µv2/Hz) voor de volgende farmaco-EEG-parameters:

  • Delta-kracht
  • Theta-kracht
  • Alfa kracht
  • Bèta-kracht
  • Gamma-kracht
  • Totale kracht
Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en door ketamine geïnduceerde veranderingen in relatieve kracht voor farmaco-EEG-parameters.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering

Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en veranderingen in relatieve kracht voor de volgende farmaco-EEG-parameters:

  • Delta-kracht
  • Theta-kracht
  • Alfa kracht
  • Bèta-kracht
Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en door ketamine geïnduceerde verandering in de dominante frequentie voor de alfafrequentieband.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen de concentratie ketamine in het bloed en de dominante frequentie voor de alfafrequentieband gemeten in Hz in het frequentie-interval tussen 6,0 en < 12,5 Hz.
Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en door ketamine veroorzaakte veranderingen in Slow Wave Index.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamineconcentratie in het bloed en veranderingen Slow Wave Index (SWI) berekend als Alpha/(Delta+Theta) ratio.
Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen ketamine-bloedconcentratie en door ketamine geïnduceerde veranderingen in de theta/bèta-ratio.
Tijdsspanne: Pre-interventie/dosering
Correlatie tussen de concentratie ketamine in het bloed en veranderingen in de Theta/Beta-ratio (TBR).
Pre-interventie/dosering

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 mei 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

12 december 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

12 december 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 mei 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 juni 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 juni 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

20 februari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 februari 2023

Laatst geverifieerd

1 februari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren