- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04928703
Влияние кетамина на показатели ERP/EEG у здоровых добровольцев
Фаза 0, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, перекрестное исследование для оценки вызванных кетамином изменений биомаркеров ERP у здоровых добровольцев
Обзор исследования
Подробное описание
Влияние кетамина и подобных соединений на функцию мозга в последние несколько лет стало вызывать значительный интерес у фармацевтических компаний. Эти эффекты часто используются в качестве модели для гипотезы глутаматергической гипофункции шизофрении, и поэтому препараты, нацеленные на шизофрению, испытываются, чтобы обратить или блокировать эффекты кетамина. Эскетамин недавно был одобрен в качестве мощного средства для лечения депрессии, поэтому многие фармацевтические компании пытаются использовать кетаминоподобную модуляцию рецепторов NMDA в качестве новых мишеней для депрессии.
Это повышенное внимание к модуляторам NMDAr побудило промышленность и академические круги разработать методы измерения этих эффектов. Было проведено множество исследований с использованием методов ЭЭГ и ВП для измерения влияния введения кетамина на функцию мозга, но, насколько нам известно, не было проведено ни одного исследования, в котором пытались бы измерить изменчивость и воспроизводимость этих эффектов. Кроме того, из научной литературы и из неопубликованных результатов исследований, спонсируемых промышленностью, есть некоторые доказательства того, что кетамин может оказывать неупорядоченное влияние на различные электрофизиологические показатели, в частности на амплитуду отрицательного несоответствия (MMN) в слуховом тесте ERP.
В этом исследовании мы проведем различные тесты ЭЭГ/ВП участников во время введения плацебо и во время двух введений кетамина, разделенных периодами вымывания. Это позволит впервые оценить вариабельность результатов повторных тестов в диапазоне показателей ERP/EEG при введении кетамина по сравнению с плацебо. Это также может позволить нам проверить гипотезу о том, что кетамин оказывает неравномерное воздействие на разных субъектов, и эту неупорядоченность можно предсказать на основе исходного (плацебо) измерения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Соединенные Штаты, 08053
- Hassman Research Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Здоровые мужчины и женщины в возрасте от 21 до 40 лет включительно на визите 1 (скрининг).
- Субъекты женского пола с отрицательным сывороточным тестом на беременность до включения в исследование, практикующие адекватный метод контроля над рождаемостью (например, оральные или парентеральные контрацептивы, внутриматочную спираль, барьер, воздержание) и не планирующие забеременеть во время исследования. и в течение 30 дней после последней дозы кетамина.
- Способность понять требования исследования, дать письменное информированное согласие, соблюдать ограничения исследования и согласиться вернуться для необходимых оценок.
- По мнению исследователя, субъект находится в добром здравии.
- Индекс массы тела (ИМТ) от 18,5 до 30,0 (включительно) на визите 1 (скрининг).
- Способность обнаруживать тон 1000 и 2000 Гц на уровне 40 дБ в обоих ушах при посещении 1 (скрининг).
- Способность терпеть электродный колпачок на время сеанса тестирования.
Критерий исключения:
- Клинически значимое злоупотребление алкоголем или другими психоактивными веществами в течение последнего 1 года, по мнению исследователя; или не в состоянии воздерживаться от алкогольных напитков в ходе исследования.
- Положительный скрининг на алкоголь/наркотики на предмет злоупотребления наркотиками (за исключением положительного результата, который, по мнению исследователя, напрямую связан с приемом рецептурных препаратов, одобренных для использования субъектом), таких как фенциклидин, бензодиазепины, опиаты, кокаин, каннабиноиды, амфетамины и котинин в любой визит.
- Чрезмерное употребление кофеина (определяемое как обычное потребление > 400 мг кофеина в день [~ четыре 8 унции. чашек заваренного кофе или чая с кофеином, ~ десять 12 унций. банки содовой с кофеином или ~ два напитка «энергетического выстрела»]), или неспособность воздержаться от кофеина во время визитов 2–4.
- Использование продуктов, содержащих никотин (табак или продукты для вейпинга) за 60 минут до дозирования во время визитов 2-4.
- Текущая или предшествующая история (определяемая как за последние 6 месяцев) лечения лигандами N-метил-D-аспартатного рецептора (NMDAR), включая кетамин, амантадин, декстрометорфан, мемантин, метадон, декстропропоксифен или кетобемидон.
- История аллергии, чувствительности или непереносимости лигандов NMDAR, включая кетамин, амантадин, декстрометорфан, мемантин, метадон, декстропропоксифен или кетобемидон.
- Любое нарушение, активность или ситуация, которые, по мнению исследователя, препятствуют удовлетворительному выполнению протокола исследования.
- В анамнезе серьезные психические, неврологические (например, Хантингтона, Паркинсона, Альцгеймера, рассеянного склероза, сахарного диабета типа I или типа II, судорог, эпилепсии или инсульта в анамнезе или когнитивных расстройств (например, биполярное расстройство, шизофрения, психоз) или текущие (в течение 12 месяцев до скрининга) психические или когнитивные расстройства, такие как большая депрессия, суицидальные мысли, деменция или тревожные расстройства).
- Аномальный анамнез или сопутствующие состояния, которые, по мнению исследователя или назначенного спонсором медицинского наблюдателя, препятствуют безопасному участию в исследовании или мешают процедурам/оценкам исследования.
- История тяжелой почечной или печеночной недостаточности, по мнению исследователя или медицинского наблюдателя спонсора.
- Известные в анамнезе серьезные сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, клинически значимые аритмии, текущие неконтролируемые сердечные аритмии, стенокардия, острая ишемия.
- Артериальная гипертензия, характеризующаяся систолическим артериальным давлением в покое > 140 мм рт. ст. или диастолическим артериальным давлением в покое > 90 мм рт. ст., или тахикардией, определяемой как ЧСС в покое ≥ 120 уд/мин, или брадикардией, определяемой как ЧСС в покое ≤ 50 уд/мин, при любом визите.
- Гипотензия с аномальным артериальным давлением в положении лежа, определяемым как САД <90 мм рт.ст. или ДАД
- Ортостатическая гипотензия, состоящая в изменении САД на ≥ 30 мм рт. ст. или изменении ДАД на ≥ 20 мм рт. ст. через 3 минуты после стояния из положения лежа на любом визите.
- ЧСС в покое < 45 или > 95 ударов в минуту.
- Заметное исходное удлинение интервала QT/QTc (например, интервалы QTc, которые многократно превышают 450 мс) или любые другие соответствующие изменения на ЭКГ при визите 1 (скрининг).
- Наличие в анамнезе дополнительных факторов риска пируэтной тахикардии (таких как сердечная недостаточность, гипокалиемия или семейный анамнез синдрома удлиненного интервала QT).
- Текущие данные о дисплазии или злокачественных новообразованиях в анамнезе (включая лимфому и лейкемию) за последние 5 лет, за исключением успешно вылеченного неметастатического базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи или локализованного рака шейки матки in situ.
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатит или другое продолжающееся инфекционное заболевание, которое исследователь считает клинически значимым.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта или операции в анамнезе (за исключением простой аппендэктомии или пластики грыжи), которые могут влиять на всасывание исследуемого препарата.
- Наличие инфекции на момент поступления в клинику, по мнению следователя.
- Получил исследуемый продукт или устройство в течение 30 дней (или 5 периодов полураспада, в зависимости от того, что дольше) после приема.
- Использование первого поколения седативных антигистаминных препаратов H1 или седативно-снотворных препаратов в течение 1 недели до дозирования.
- Плохой венозный доступ; или были донорами или имели значительную потерю крови или плазмы в течение 8 недель после введения дозы.
- Известная аллергия на латекс.
- Предшествующая побочная реакция на кетамин или эскетамин.
- Медицинский анамнез, условия или ситуации, которые, по мнению исследователя, препятствуют безопасному участию в исследовании или мешают процедурам/оценкам исследования.
- В дополнение к этим критериям исследователь может в любое время исключить субъектов из исследования на основании своего клинического суждения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рука 1
Визит 2: Плацебо - Плацебо; Визит 3: плацебо – кетамин; Визит 4: плацебо – кетамин
|
Введение кетамина внутривенно
|
|
Экспериментальный: Рука 2
Визит 2: плацебо – кетамин; Визит 3: Плацебо - Плацебо; Визит 4: плацебо – кетамин
|
Введение кетамина внутривенно
|
|
Экспериментальный: Рука 3
Визит 2: плацебо – кетамин; Визит 3: плацебо – кетамин; Визит 4: Плацебо - Плацебо
|
Введение кетамина внутривенно
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Вызванные кетамином изменения амплитуды параметров тестов ERP.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Амплитудные изменения (в микровольтах) для следующих параметров из тестов ERP: 1. Пассивная, девиантная по продолжительности, странная ERP а. ММН |
Предварительное вмешательство/дозирование
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Вызванные кетамином изменения амплитуды параметров тестов ERP.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Амплитудные изменения (в микровольтах) для следующих параметров из тестов ERP:
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Вызванные кетамином изменения латентности для параметров тестов ERP.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Изменения задержки (в миллисекундах) для следующих параметров тестов ERP:
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Вызванное кетамином изменение точности задания из-за поведенческой реакции во время активного слухового нестандартного ERP-теста.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Изменение точности задания в процентах от правильных поведенческих реакций во время активного слухового теста ERP.
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Вызванное кетамином изменение времени реакции по сравнению с поведенческим ответом во время активного слухового чудаковатого ERP-теста.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Изменение времени реакции на правильные поведенческие реакции, измеренное в миллисекундах во время активного слухового теста ERP.
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Вызванное кетамином изменение вызванной мощности из парадигмы слуховой устойчивой реакции (ASSR).
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Изменение вызванной мощности, измеренное в мкВ2/Гц, согласно парадигме ASSR.
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Вызванное кетамином изменение межпробной когерентности (ITC) по сравнению с парадигмой слуховой устойчивой реакции (ASSR).
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Когерентность между испытаниями (ITC) из парадигмы ASSR будет измеряться по шкале от 0 (отсутствие согласованности) до 1 (максимальная согласованность).
Мерой результата будет изменение в ITC.
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Вызванные кетамином изменения абсолютной мощности для параметров Pharmaco-EEG в соответствии с рекомендациями IPEG.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Изменения абсолютной мощности (измеряемой в мкВ2/Гц) для следующих параметров фармако-ЭЭГ:
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Вызванные кетамином изменения параметров относительной мощности для фармако-ЭЭГ в соответствии с рекомендациями IPEG.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Относительная мощность для параметров Pharmaco-EEG будет измеряться по шкале от 0 (нет мощности в частотном диапазоне) до 1 (вся мощность ЭЭГ в этом диапазоне частот). Итоговыми показателями будут изменения относительной мощности для следующих параметров фармако-ЭЭГ:
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Вызванное кетамином изменение доминирующей частоты для полосы альфа-частот в соответствии с рекомендациями IPEG.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Доминирующая частота измеряется в Гц в диапазоне частот от 6,0 до < 12,5 Гц.
Результатом будет изменение Доминирующей Частоты для Альфа-диапазона.
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Вызванные кетамином изменения индекса медленной волны в соответствии с рекомендациями IPEG.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Индекс медленных волн (SWI) будет рассчитываться как альфа/(дельта+тета) и измеряться как отношение.
Мерой результата будет изменение SWI.
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Вызванные кетамином изменения соотношения тета/бета в соответствии с рекомендациями IPEG.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Тета/бета (TBR) будет измеряться как отношение.
Мерой результата будет изменение TBR.
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и вызванными кетамином изменениями амплитуды параметров тестов ERP.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Корреляции между концентрацией кетамина в крови и изменениями амплитуды (в микровольтах) для следующих параметров из тестов ERP:
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и вызванными кетамином изменениями латентности для параметров из тестов ERP.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Корреляции между концентрацией кетамина в крови и латентными изменениями (в миллисекундах) для следующих параметров из тестов ERP:
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и вызванным кетамином изменением точности задания на основе поведенческого ответа во время активного слухового теста ERP.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и изменением точности задания, измеренной как процент правильных поведенческих реакций во время активного слухового теста ERP.
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и вызванным кетамином изменением времени реакции от поведенческого ответа во время активного слухового теста ERP.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и изменением времени реакции на правильные поведенческие реакции, измеренная в миллисекундах во время активного слухового теста ERP.
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и вызванным кетамином изменением вызванной мощности из парадигмы слуховой устойчивой реакции (ASSR).
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и изменением вызванной мощности, измеренной в мкВ2/Гц, согласно парадигме ASSR.
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и вызванным кетамином изменением межпробной когерентности (ITC) из парадигмы слуховой устойчивой реакции (ASSR).
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и изменением межпробной когерентности (ITC) из парадигмы ASSR.
Изменение ITC будет измеряться по шкале от 0 (отсутствие согласованности) до 1 (максимальная согласованность).
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и вызванными кетамином изменениями абсолютной мощности параметров фармако-ЭЭГ.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и изменениями абсолютной мощности (измеряемой в мкВ2/Гц) для следующих параметров фармако-ЭЭГ:
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и вызванными кетамином изменениями относительной мощности для параметров фармако-ЭЭГ.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и изменениями относительной мощности для следующих параметров фармако-ЭЭГ:
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и вызванным кетамином изменением доминантной частоты для диапазона альфа-частот.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и доминантной частотой для диапазона альфа-частот, измеренного в Гц в диапазоне частот от 6,0 до <12,5 Гц.
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и вызванными кетамином изменениями индекса медленной волны.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и изменениями индекса медленных волн (SWI), рассчитанного как отношение альфа/(дельта+тета).
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и вызванными кетамином изменениями соотношения тета/бета.
Временное ограничение: Предварительное вмешательство/дозирование
|
Корреляция между концентрацией кетамина в крови и изменениями соотношения тета/бета (TBR).
|
Предварительное вмешательство/дозирование
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Marco Cecchi, PhD, The ERP Biomarker Qualification Consortium
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики, Диссоциативные
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Антагонисты возбуждающих аминокислот
- Возбуждающие аминокислотные агенты
- Кетамин
Другие идентификационные номера исследования
- EBS-B
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .