- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04928703
Effetti della ketamina sulle misure ERP/EEG in volontari sani
Uno studio crossover di fase 0, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, per valutare i cambiamenti indotti dalla ketamina nei biomarcatori ERP in volontari sani
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Gli effetti della ketamina e di composti simili sulla funzione cerebrale sono diventati di notevole interesse per le aziende farmaceutiche negli ultimi anni. Questi effetti sono spesso usati come modello per l'ipotesi dell'ipofunzione glutamatergica della schizofrenia e quindi si stanno sperimentando farmaci mirati alla schizofrenia per invertire o bloccare gli effetti della ketamina. L'esketamina è stata recentemente approvata come potente trattamento per la depressione, quindi molte aziende farmaceutiche stanno cercando di sfruttare la modulazione simile alla ketamina dei recettori NMDA come nuovi bersagli per la depressione.
Questa maggiore attenzione ai modulatori NMDAr ha portato l'industria e il mondo accademico a sviluppare metodi per misurare questi effetti. Sono stati condotti molti studi utilizzando tecniche EEG ed ERP per misurare l'effetto sulla funzione cerebrale della somministrazione di ketamina, ma nessuno studio è stato condotto, a nostra conoscenza, che abbia tentato di misurare la variabilità e la riproducibilità di questi effetti. Inoltre, ci sono alcune prove dalla letteratura scientifica e dai risultati non pubblicati di studi sponsorizzati dall'industria che la ketamina può avere un effetto disordinato su varie misure elettrofisiologiche, in particolare l'ampiezza della negatività del mismatch (MMN) da un test ERP uditivo strano.
In questo studio eseguiremo vari test EEG/ERP sui partecipanti durante una somministrazione di placebo e durante due somministrazioni di ketamina separate da periodi di washout. Ciò consentirà, per la prima volta, la valutazione della variabilità test-retest di un intervallo di misure ERP/EEG sotto somministrazione di ketamina vs placebo. Questo può anche permetterci di testare l'ipotesi che la ketamina abbia un effetto disordinato su diversi soggetti e questa disordinanza può essere prevista da una misurazione di base (placebo).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Stati Uniti, 08053
- Hassman Research Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti maschi e femmine sani di età compresa tra 21 e 40 anni, inclusi alla Visita 1 (Screening).
- Soggetti di sesso femminile con un test di gravidanza su siero negativo prima dell'ingresso nello studio e che stanno praticando un metodo adeguato di controllo delle nascite (ad es. contraccettivi orali o parenterali, dispositivo intrauterino, barriera, astinenza) e che non pianificano una gravidanza durante lo studio e per 30 giorni dopo l'ultima dose di ketamina.
- Capacità di comprendere i requisiti dello studio, fornire il consenso informato scritto, rispettare le restrizioni dello studio e accettare di tornare per le valutazioni richieste.
- Il soggetto è giudicato in buona salute come determinato dall'investigatore.
- Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,5 e 30,0 (compreso) alla Visita 1 (Screening).
- Capacità di rilevare un tono di 1000 e 2000 Hz a 40 dB in entrambe le orecchie, alla Visita 1 (Screening).
- Capacità di tollerare il cappuccio dell'elettrodo per tutta la durata della sessione di test.
Criteri di esclusione:
- Abuso clinicamente significativo di alcol o altre sostanze nell'ultimo anno 1, secondo il parere dello sperimentatore; o incapace di astenersi dalle bevande alcoliche durante il corso dello studio.
- Screening positivo per alcol/droghe per droghe d'abuso (ad eccezione di un risultato positivo considerato dallo sperimentatore direttamente attribuibile alla prescrizione di farmaci approvati per l'uso da parte del soggetto) come fenciclidina, benzodiazepine, oppiacei, cocaina, cannabinoidi, anfetamine e cotinina a qualsiasi Visita.
- L'uso eccessivo di caffeina (definito come consumo abituale di > 400 mg di caffeina al giorno [~ quattro 8 oz. tazze di caffè o tè contenenti caffeina, ~ dieci 12 once. lattine contenenti caffeina o ~ due bevande "energizzanti"]), o incapace di astenersi dalla caffeina durante le visite 2-4.
- Uso di prodotti contenenti nicotina (tabacco o prodotti da svapo) 60 minuti prima della somministrazione nelle Visite 2-4.
- Storia attuale o precedente (definita come negli ultimi 6 mesi) di trattamento con ligandi del recettore N-metil-D-aspartato (NMDAR) inclusi ketamina, amantadina, destrometorfano, memantina, metadone, destropropossifene o chetobemidone.
- Storia di allergia, sensibilità o intolleranza ai ligandi NMDAR inclusi ketamina, amantadina, destrometorfano, memantina, metadone, destropropossifene o chetobemidone.
- Qualsiasi menomazione, attività o situazione che, a giudizio dello sperimentatore, impedirebbe il completamento soddisfacente del protocollo di studio.
- Anamnesi significativa di disturbi psichiatrici, neurologici (ad es. Huntington, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, sclerosi multipla, diabete mellito di tipo I o di tipo II, o una storia di convulsioni, epilessia o ictus) o disturbi cognitivi (ad es. bipolare, schizofrenia, psicosi) o disturbi psichiatrici o cognitivi in corso (entro 12 mesi prima dello screening) come depressione maggiore, ideazione suicidaria, demenza o disturbi d'ansia).
- Storia medica anormale o condizioni concomitanti che, secondo l'opinione dello sperimentatore o del monitor medico designato dallo sponsor, precluderebbero la partecipazione sicura allo studio o interferirebbero con le procedure/valutazioni dello studio.
- Anamnesi di grave compromissione renale o epatica, secondo il parere dello sperimentatore o del monitor medico dello sponsor.
- Storia nota di condizioni cardiovascolari significative come infarto del miocardio, insufficienza cardiaca congestizia, aritmie clinicamente significative, aritmie cardiache non controllate in corso, angina, ischemia acuta.
- Ipertensione caratterizzata da pressione arteriosa sistolica a riposo > 140 mmHg o diastolica a riposo > 90 mmHg o tachicardia definita come FC a riposo ≥ 120 bpm o bradicardia definita come FC a riposo ≤ 50 bpm, a qualsiasi Visita.
- Ipotensione con una pressione arteriosa supina anormale definita come SBP <90 mmHg o DBP
- Ipotensione ortostatica consistente in una variazione della PAS di ≥ 30 mmHg o una variazione della PAD di ≥ 20 mmHg a 3 minuti dopo essersi alzati da una posizione supina a qualsiasi Visita.
- Frequenza cardiaca a riposo < 45 o > 95 battiti al minuto.
- Un marcato prolungamento basale dell'intervallo QT/QTc (come intervalli QTc ripetutamente superiori a 450 ms) o qualsiasi altro risultato ECG rilevante alla Visita 1 (Screening).
- Una storia di ulteriori fattori di rischio per torsione di punta (come insufficienza cardiaca, ipokaliemia o storia familiare di sindrome del QT lungo).
- Evidenza attuale di displasia o storia di malignità (inclusi linfoma e leucemia) negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma a cellule basali o a cellule squamose non metastatico trattato con successo della pelle o del carcinoma localizzato in situ della cervice.
- Infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite o altra malattia infettiva in corso che il ricercatore considera clinicamente significativa.
- - Storia di malattia gastrointestinale o intervento chirurgico (eccetto semplice appendicectomia o riparazione dell'ernia), che possono influenzare l'assorbimento del farmaco in studio.
- Evidenza di un'infezione al momento del ricovero in clinica, secondo l'opinione dello sperimentatore.
- Ricevuto un prodotto o dispositivo sperimentale entro 30 giorni (o 5 emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo) dalla somministrazione.
- Uso di antistaminici H1 sedativi di prima generazione o farmaci sedativo-ipnotici entro 1 settimana prima della somministrazione.
- Scarso accesso venoso; o hanno donato o hanno avuto una significativa perdita di sangue o plasma entro 8 settimane dalla somministrazione.
- Allergia nota al lattice.
- Precedente reazione avversa alla ketamina o all'esketamina.
- Anamnesi, condizioni o situazioni che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbero la partecipazione sicura allo studio o interferirebbero con le procedure/valutazioni dello studio.
- Oltre a questi criteri, lo sperimentatore può interrompere i soggetti in qualsiasi momento in base al proprio giudizio clinico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio 1
Visita 2: Placebo - Placebo; Visita 3: Placebo - Ketamina; Visita 4: Placebo - Ketamina
|
Somministrazione di ketamina IV
|
|
Sperimentale: Braccio 2
Visita 2: Placebo - Ketamina; Visita 3: Placebo - Placebo; Visita 4: Placebo - Ketamina
|
Somministrazione di ketamina IV
|
|
Sperimentale: Braccio 3
Visita 2: Placebo - Ketamina; Visita 3: Placebo - Ketamina; Visita 4: Placebo - Placebo
|
Somministrazione di ketamina IV
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti indotti dalla ketamina nell'ampiezza per i parametri dai test ERP.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Variazioni di ampiezza (in microvolt) per i seguenti parametri dai test ERP: 1. ERP passivo, deviante dalla durata, stravagante un. MM |
Pre-intervento/Dosaggio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti indotti dalla ketamina nell'ampiezza per i parametri dai test ERP.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Variazioni di ampiezza (in microvolt) per i seguenti parametri dai test ERP:
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Cambiamenti indotti dalla ketamina nella latenza per i parametri dai test ERP.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Modifiche di latenza (in millisecondi) per i seguenti parametri dai test ERP:
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Cambiamento indotto dalla ketamina nell'accuratezza del compito dalla risposta comportamentale durante il test ERP attivo e uditivo.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Modifica della precisione delle attività come percentuale delle risposte comportamentali corrette durante il test ERP attivo e uditivo.
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Variazione indotta dalla ketamina nel tempo di reazione dalla risposta comportamentale durante il test ERP attivo e uditivo.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Variazione del tempo di reazione per le risposte comportamentali corrette misurate in millisecondi durante il test ERP attivo e uditivo.
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Cambiamento indotto dalla ketamina nel potere evocato dal paradigma della risposta allo stato stazionario uditivo (ASSR).
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Variazione della potenza evocata misurata in µv2/Hz dal paradigma ASSR.
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Cambiamento indotto dalla ketamina nella coerenza intertriale (ITC) dal paradigma della risposta allo stato stazionario uditivo (ASSR).
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
La coerenza inter-trial (ITC) del paradigma ASSR sarà misurata su una scala compresa tra 0 (nessuna coerenza) e 1 (coerenza massima).
La misura del risultato sarà il cambiamento in ITC.
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Cambiamenti indotti dalla ketamina nei parametri Absolute Power per Pharmaco-EEG secondo le linee guida IPEG.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Variazioni della potenza assoluta (misurata in µv2/Hz) per i seguenti parametri Farmaco-EEG:
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Cambiamenti indotti dalla ketamina nella potenza relativa per i parametri Pharmaco-EEG secondo le linee guida IPEG.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
La potenza relativa per i parametri farmaco-EEG sarà misurata su una scala da 0 (nessuna potenza nella banda di frequenza) a 1 (tutta la potenza EEG in quella banda di frequenza). Le misure dei risultati saranno i cambiamenti nella Potenza Relativa per i seguenti parametri Farmaco-EEG:
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Modifica indotta dalla ketamina nella frequenza dominante per la banda di frequenza alfa secondo le linee guida IPEG.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
La frequenza dominante sarà misurata in Hz nell'intervallo di frequenza compreso tra 6,0 e < 12,5 Hz.
La misura del risultato sarà il cambiamento nella frequenza dominante per la banda di frequenza alfa.
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Cambiamenti indotti dalla ketamina nell'indice Slow Wave secondo le linee guida IPEG.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Lo Slow Wave Index (SWI) sarà calcolato come Alpha/(Delta+Theta) e sarà misurato come rapporto.
La misura del risultato sarà modificata in SWI.
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Cambiamenti indotti dalla ketamina nel rapporto Theta/Beta secondo le linee guida IPEG.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Theta/Beta (TBR) sarà misurato come rapporto.
La misura del risultato sarà il cambiamento in TBR.
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Correlazioni tra la concentrazione ematica di ketamina e le variazioni indotte dalla ketamina nell'ampiezza per i parametri dei test ERP.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Correlazioni tra concentrazione ematica di ketamina e variazioni di ampiezza (in microvolt) per i seguenti parametri dai test ERP:
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Correlazioni tra la concentrazione ematica di ketamina e i cambiamenti indotti dalla ketamina nella latenza per i parametri dei test ERP.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Correlazioni tra concentrazione ematica di ketamina e variazioni di latenza (in millisecondi) per i seguenti parametri dai test ERP:
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Correlazione tra la concentrazione ematica di ketamina e il cambiamento indotto dalla ketamina nell'accuratezza del compito dalla risposta comportamentale durante il test ERP attivo e uditivo.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Correlazione tra la concentrazione ematica di ketamina e il cambiamento nell'accuratezza del compito misurata come percentuale di risposte comportamentali corrette durante il test ERP attivo e uditivo.
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Correlazione tra la concentrazione ematica di ketamina e il cambiamento indotto dalla ketamina nel tempo di reazione dalla risposta comportamentale durante il test ERP attivo e uditivo.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Correlazione tra concentrazione ematica di ketamina e variazione del tempo di reazione per le risposte comportamentali corrette misurate in millisecondi durante il test ERP attivo e uditivo.
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Correlazione tra la concentrazione ematica di ketamina e il cambiamento indotto dalla ketamina nel potere evocato dal paradigma della risposta allo stato stazionario uditivo (ASSR).
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Correlazione tra concentrazione ematica di ketamina e variazione della potenza evocata misurata in µv2/Hz dal paradigma ASSR.
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Correlazione tra la concentrazione ematica di ketamina e il cambiamento indotto dalla ketamina nella coerenza intertriale (ITC) dal paradigma della risposta allo stato stazionario uditivo (ASSR).
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Correlazione tra la concentrazione ematica di ketamina e il cambiamento nella coerenza inter-trial (ITC) dal paradigma ASSR.
La variazione dell'ITC sarà misurata su una scala compresa tra 0 (nessuna coerenza) e 1 (coerenza massima).
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Correlazione tra la concentrazione ematica di ketamina e le variazioni indotte dalla ketamina nel potere assoluto per i parametri Pharmaco-EEG.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Correlazione tra concentrazione ematica di Ketamina e variazioni di Potere Assoluto (misurato in µv2/Hz) per i seguenti parametri Farmaco-EEG:
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Correlazione tra concentrazione ematica di ketamina e cambiamenti indotti dalla ketamina nel potere relativo per i parametri farmaco-EEG.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Correlazione tra concentrazione ematica di ketamina e variazioni di potenza relativa per i seguenti parametri farmaco-EEG:
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Correlazione tra la concentrazione ematica di ketamina e il cambiamento indotto dalla ketamina nella frequenza dominante per la banda di frequenza alfa.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Correlazione tra concentrazione ematica di ketamina e frequenza dominante per la banda di frequenza Alpha misurata in Hz nell'intervallo di frequenza compreso tra 6,0 e < 12,5 Hz.
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Correlazione tra concentrazione ematica di ketamina e cambiamenti indotti dalla ketamina nell'indice a onde lente.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Correlazione tra la concentrazione ematica di Ketamina e le variazioni dell'Indice dell'Onda Lenta (SWI) calcolato come rapporto Alpha/(Delta+Theta).
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
|
Correlazione tra concentrazione ematica di ketamina e cambiamenti indotti dalla ketamina nel rapporto Theta/Beta.
Lasso di tempo: Pre-intervento/Dosaggio
|
Correlazione tra concentrazione ematica di ketamina e variazioni del rapporto Theta/Beta (TBR).
|
Pre-intervento/Dosaggio
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marco Cecchi, PhD, The ERP Biomarker Qualification Consortium
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Ketamina
Altri numeri di identificazione dello studio
- EBS-B
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Ketamina
-
Tanta UniversityCompletato
-
Bursa City HospitalNon ancora reclutamentoDolore | Dolore cronico | Ketamina | Dolore postoperatorio, acuto | Dolore postoperatorio, cronico | Anestesia cardiacaTurchia (Türkiye)
-
Universidade Federal de GoiasConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoCompletatoCarie dentale | Comportamento del bambino | Fallimento della sedazione cosciente durante la proceduraBrasile
-
University Hospital TuebingenGerman Center for Mental HealthReclutamentoDisturbo depressivo maggioreGermania
-
Universidade Federal de GoiasKing's College London; University of Sao PauloReclutamentoCarie dentale nei bambini | Comportamento del bambinoBrasile
-
Universidade Federal de GoiasConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoCompletatoCarie dentale | Comportamento del bambinoBrasile
-
Universidade Federal de GoiasCompletato