- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04928703
Efeitos da Cetamina nas Medidas ERP/EEG em Voluntários Saudáveis
Um estudo cruzado de fase 0, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo para avaliar as alterações induzidas pela cetamina nos biomarcadores ERP em voluntários saudáveis
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Os efeitos da cetamina e compostos similares na função cerebral tornaram-se de interesse significativo para as empresas farmacêuticas nos últimos anos. Esses efeitos são frequentemente usados como um modelo para a hipótese de hipofunção glutamatérgica da esquizofrenia e, portanto, drogas direcionadas à esquizofrenia estão sendo testadas para reverter ou bloquear os efeitos da cetamina. A escetamina foi recentemente aprovada como um tratamento potente para a depressão, então muitas empresas farmacêuticas estão tentando alavancar a modulação semelhante à cetamina dos receptores NMDA como novos alvos para a depressão.
Esse foco maior em moduladores NMDAr levou a indústria e a academia a avançar métodos para medir esses efeitos. Muitos estudos foram realizados usando técnicas de EEG e ERP para medir o efeito na função cerebral da administração de cetamina, mas nenhum estudo foi realizado, até onde sabemos, que tentou medir a variabilidade e reprodutibilidade desses efeitos. Além disso, há algumas evidências da literatura científica e de resultados não publicados de estudos patrocinados pela indústria de que a cetamina pode ter um efeito desordenado em várias medidas eletrofisiológicas, particularmente a amplitude da negatividade de incompatibilidade (MMN) de um teste de ERP auditivo excêntrico.
Neste estudo, executaremos vários testes de EEG/ERP em participantes durante uma administração de placebo e durante duas administrações de cetamina separadas por períodos de washout. Isso permitirá, pela primeira vez, a avaliação da variabilidade teste-reteste de uma faixa de medidas ERP/EEG sob administração de cetamina versus placebo. Isso também pode nos permitir testar a hipótese de que a cetamina tem um efeito desordenado em diferentes indivíduos e essa desordinalidade pode ser prevista a partir de uma medição de linha de base (placebo).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New Jersey
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Marlton, New Jersey, Estados Unidos, 08053
- Hassman Research Institute
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos saudáveis do sexo masculino e feminino de 21 a 40 anos de idade, inclusive na Visita 1 (Triagem).
- Indivíduos do sexo feminino com teste de gravidez sérico negativo antes da entrada no estudo e que praticam um método adequado de controle de natalidade (por exemplo, contraceptivos orais ou parenterais, dispositivo intrauterino, barreira, abstinência) e que não planejam engravidar durante o estudo e por 30 dias após a última dose de cetamina.
- Capacidade de entender os requisitos do estudo, fornecer consentimento informado por escrito, cumprir as restrições do estudo e concordar em retornar para as avaliações necessárias.
- O sujeito é considerado de boa saúde, conforme determinado pelo investigador.
- Índice de massa corporal (IMC) entre 18,5 e 30,0 (inclusive) na Visita 1 (Triagem).
- Capacidade de detectar um tom de 1000 e 2000 Hz a 40 dB em ambas as orelhas, na Visita 1 (Triagem).
- Capacidade de tolerar a tampa do eletrodo durante a sessão de teste.
Critério de exclusão:
- Abuso clinicamente significativo de álcool ou outras substâncias no último 1 ano, na opinião do investigador; ou incapaz de se abster de bebidas alcoólicas durante o curso do estudo.
- Triagem positiva de álcool/drogas para drogas de abuso (com exceção de um resultado positivo considerado pelo investigador como sendo diretamente atribuível a medicamentos prescritos aprovados para uso do sujeito), como fenciclidina, benzodiazepínicos, opiáceos, cocaína, canabinóides, anfetaminas e cotinina em qualquer visita.
- Uso excessivo de cafeína (definido como consumo habitual de > 400 mg de cafeína por dia [~ quatro 8 oz. xícaras de café ou chá com cafeína, ~ dez 12 onças. latas de refrigerante com cafeína ou ~ duas bebidas "energéticas"]), ou incapaz de se abster de cafeína nas Visitas 2-4.
- Uso de produtos contendo nicotina (produtos de tabaco ou vaping) 60 minutos antes da dosagem nas Visitas 2-4.
- Histórico atual ou anterior (definido como nos últimos 6 meses) de tratamento com ligantes do receptor N-metil-D-aspartato (NMDAR), incluindo cetamina, amantadina, dextrometorfano, memantina, metadona, dextropropoxifeno ou cetobemidona.
- História de alergia, sensibilidade ou intolerância a ligantes NMDAR, incluindo cetamina, amantadina, dextrometorfano, memantina, metadona, dextropropoxifeno ou cetobemidona.
- Qualquer deficiência, atividade ou situação que, no julgamento do investigador, impediria a conclusão satisfatória do protocolo do estudo.
- História de doença psiquiátrica, neurológica significativa (p. Huntington, Parkinson, Alzheimer, esclerose múltipla, diabetes mellitus tipo I ou tipo II, ou histórico de convulsões, epilepsia ou derrames) ou distúrbios cognitivos (por exemplo, bipolar, esquizofrenia, psicose) ou transtornos psiquiátricos ou cognitivos atuais (dentro de 12 meses antes da triagem), como depressão maior, ideação suicida, demência ou transtornos de ansiedade).
- Histórico médico anormal ou condições concomitantes que, na opinião do investigador ou do monitor médico designado pelo patrocinador, impediriam a participação segura no estudo ou interfeririam nos procedimentos/avaliações do estudo.
- História de insuficiência renal ou hepática grave, na opinião do investigador ou do monitor médico do patrocinador.
- História conhecida de condição cardiovascular significativa, como infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva, arritmias clinicamente significativas, arritmias cardíacas atuais não controladas, angina, isquemia aguda.
- Hipertensão caracterizada por pressão arterial sistólica em repouso > 140 mmHg ou diastólica em repouso > 90 mmHg ou taquicardia definida como FC em repouso ≥ 120 bpm ou bradicardia definida como FC em repouso ≤ 50 bpm, em qualquer consulta.
- Hipotensão com pressão arterial supina anormal definida como PAS < 90 mmHg ou PAD
- Hipotensão ortostática consistindo em uma alteração da PAS de ≥ 30 mmHg ou uma alteração da PAD de ≥ 20 mmHg em 3 minutos após se levantar de uma posição supina em qualquer visita.
- Frequência cardíaca em repouso < 45 ou > 95 batimentos por minuto.
- Um prolongamento marcado da linha de base do intervalo QT/QTc (como intervalos QTc que são repetidamente maiores que 450 ms) ou qualquer outro achado relevante de ECG na Visita 1 (Triagem).
- Uma história de fatores de risco adicionais para Torsade de Pointes (como insuficiência cardíaca, hipocalemia ou história familiar de síndrome do QT longo).
- Evidência atual de displasia ou história de malignidade (incluindo linfoma e leucemia) nos últimos 5 anos, com exceção de carcinoma basocelular ou espinocelular não metastático tratado com sucesso da pele ou carcinoma localizado in situ do colo do útero.
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite ou outra doença infecciosa em andamento que o investigador considere clinicamente significativa.
- História de doença gastrointestinal ou cirurgia (exceto apendicectomia simples ou correção de hérnia), que podem influenciar a absorção do medicamento do estudo.
- Evidência de infecção no momento da admissão clínica, na opinião do investigador.
- Recebeu um produto ou dispositivo experimental dentro de 30 dias (ou 5 meias-vidas, o que for mais longo) após a dosagem.
- Uso de anti-histamínicos H1 sedativos de primeira geração ou medicamentos sedativos-hipnóticos dentro de 1 semana antes da administração.
- Acesso venoso deficiente; ou doou ou teve uma perda significativa de sangue ou plasma dentro de 8 semanas após a administração.
- Alergia conhecida ao látex.
- Reação adversa prévia à cetamina ou escetamina.
- Histórico médico, condições ou situações que, na opinião do investigador, impediriam a participação segura no estudo ou interfeririam nos procedimentos/avaliações do estudo.
- Além desses critérios, o investigador pode descontinuar os participantes a qualquer momento com base em seu julgamento clínico.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço 1
Visita 2: Placebo - Placebo; Visita 3: Placebo - Cetamina; Visita 4: Placebo - Cetamina
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Administração IV de cetamina
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Experimental: Braço 2
Visita 2: Placebo - Cetamina; Visita 3: Placebo - Placebo; Visita 4: Placebo - Cetamina
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Administração IV de cetamina
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Experimental: Braço 3
Visita 2: Placebo - Cetamina; Visita 3: Placebo - Cetamina; Visita 4: Placebo - Placebo
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Administração IV de cetamina
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações induzidas pela cetamina na amplitude dos parâmetros dos testes de ERP.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Mudanças de amplitude (em microvolts) para os seguintes parâmetros dos testes de ERP: 1. ERP passivo, desviante de duração, excêntrico uma. MMN |
Pré-intervenção/Dosagem
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações induzidas pela cetamina na amplitude dos parâmetros dos testes de ERP.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Mudanças de amplitude (em microvolts) para os seguintes parâmetros dos testes de ERP:
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Pré-intervenção/Dosagem
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Alterações induzidas pela cetamina na latência para parâmetros dos testes de ERP.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Mudanças de latência (em milissegundos) para os seguintes parâmetros dos testes de ERP:
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Pré-intervenção/Dosagem
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Alteração induzida pela cetamina na precisão da tarefa a partir da resposta comportamental durante o teste de ERP auditivo excêntrico ativo.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Mudança na Precisão da Tarefa como uma porcentagem de respostas comportamentais corretas durante o teste ERP auditivo excêntrico ativo.
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Pré-intervenção/Dosagem
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Alteração induzida pela cetamina no tempo de reação da resposta comportamental durante o teste de ERP auditivo excêntrico ativo.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Mudança no tempo de reação para as respostas comportamentais corretas medidas em milissegundos durante o teste de ERP auditivo excêntrico ativo.
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Pré-intervenção/Dosagem
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Mudança induzida por cetamina na potência evocada do paradigma de resposta auditiva de estado estável (ASSR).
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Alteração na Potência Evocada medida em µv2/Hz a partir do paradigma ASSR.
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Pré-intervenção/Dosagem
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Mudança induzida pela cetamina na coerência entre tentativas (ITC) do paradigma de resposta auditiva em estado estacionário (ASSR).
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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A coerência entre tentativas (ITC) do paradigma ASSR será medida em uma escala entre 0 (sem coerência) e 1 (coerência máxima).
A medida de resultado será a mudança no ITC.
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Pré-intervenção/Dosagem
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Alterações induzidas por cetamina no Poder Absoluto para parâmetros Pharmaco-EEG de acordo com as diretrizes do IPEG.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Alterações na potência absoluta (medida em µv2/Hz) para os seguintes parâmetros Pharmaco-EEG:
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Pré-intervenção/Dosagem
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Alterações induzidas por cetamina na potência relativa para parâmetros Pharmaco-EEG de acordo com as diretrizes do IPEG.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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A potência relativa para os parâmetros Pharmaco-EEG será medida em uma escala de 0 (sem potência na banda de frequência) a 1 (toda a potência do EEG nessa banda de frequência). As medidas de resultado serão alterações na potência relativa para os seguintes parâmetros Pharmaco-EEG:
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Pré-intervenção/Dosagem
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Mudança induzida por cetamina na frequência dominante para a banda de frequência alfa de acordo com as diretrizes do IPEG.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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A frequência dominante será medida em Hz no intervalo de frequência entre 6,0 e < 12,5 Hz.
A medida do resultado será a mudança na Frequência Dominante para a banda de frequência Alfa.
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Pré-intervenção/Dosagem
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Alterações induzidas pela cetamina no índice de onda lenta de acordo com as diretrizes do IPEG.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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O Slow Wave Index (SWI) será calculado como Alpha/(Delta+Theta) e será medido como razão.
A medida de resultado será a mudança no SWI.
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Pré-intervenção/Dosagem
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Mudanças induzidas por cetamina na relação Teta/Beta de acordo com as diretrizes do IPEG.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Teta/Beta (TBR) será medido como razão.
A medida de resultado será a mudança no TBR.
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Pré-intervenção/Dosagem
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Correlações entre a concentração de cetamina no sangue e as alterações induzidas pela cetamina na amplitude para os parâmetros dos testes de ERP.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Correlações entre a concentração de cetamina no sangue e as mudanças de amplitude (em microvolts) para os seguintes parâmetros dos testes de ERP:
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Pré-intervenção/Dosagem
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Correlações entre a concentração de cetamina no sangue e as alterações induzidas pela cetamina na latência para os parâmetros dos testes de ERP.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Correlações entre a concentração de cetamina no sangue e as alterações de latência (em milissegundos) para os seguintes parâmetros dos testes de ERP:
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Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração de cetamina no sangue e a alteração induzida pela cetamina na precisão da tarefa da resposta comportamental durante o teste de ERP auditivo excêntrico ativo.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração de cetamina no sangue e a alteração na precisão da tarefa medida como uma porcentagem de respostas comportamentais corretas durante o teste de ERP auditivo excêntrico ativo.
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Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração de cetamina no sangue e a alteração induzida pela cetamina no tempo de reação da resposta comportamental durante o teste de ERP auditivo excêntrico ativo.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração de cetamina no sangue e a alteração no tempo de reação para as respostas comportamentais corretas medidas em milissegundos durante o teste ERP auditivo excêntrico ativo.
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Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração sanguínea de cetamina e a mudança induzida por cetamina na potência evocada do paradigma de resposta auditiva em estado estacionário (ASSR).
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração de cetamina no sangue e a mudança na potência evocada medida em µv2/Hz a partir do paradigma ASSR.
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Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração de cetamina no sangue e a alteração induzida pela cetamina na coerência entre as tentativas (ITC) do paradigma de resposta auditiva em estado estacionário (ASSR).
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração de cetamina no sangue e a alteração na coerência entre tentativas (ITC) do paradigma ASSR.
A mudança no ITC será medida em uma escala entre 0 (sem coerência) e 1 (coerência máxima).
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Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração de cetamina no sangue e as alterações induzidas pela cetamina na potência absoluta para os parâmetros do Pharmaco-EEG.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração sanguínea de Cetamina e as alterações na Potência Absoluta (medida em µv2/Hz) para os seguintes parâmetros Farmaco-EEG:
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Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração de cetamina no sangue e as alterações induzidas pela cetamina na potência relativa para os parâmetros do Pharmaco-EEG.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração sanguínea de Cetamina e as alterações na Potência Relativa para os seguintes parâmetros Farmaco-EEG:
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Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração sanguínea de cetamina e a alteração induzida por cetamina na frequência dominante para a banda de frequência alfa.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração sanguínea de cetamina e a frequência dominante para a banda de frequência alfa medida em Hz no intervalo de frequência entre 6,0 e < 12,5 Hz.
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Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração de cetamina no sangue e as alterações induzidas pela cetamina no índice de onda lenta.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração sanguínea de Cetamina e as alterações do Índice de Onda Lenta (SWI) calculado como razão Alfa/(Delta+Teta).
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Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração sanguínea de cetamina e as alterações induzidas por cetamina na relação teta/beta.
Prazo: Pré-intervenção/Dosagem
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Correlação entre a concentração sanguínea de cetamina e alterações na relação Teta/Beta (TBR).
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Pré-intervenção/Dosagem
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Marco Cecchi, PhD, The ERP Biomarker Qualification Consortium
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos Dissociativos
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Antagonistas de Aminoácidos Excitatórios
- Agentes Aminoácidos Excitatórios
- Cetamina
Outros números de identificação do estudo
- EBS-B
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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