- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04928703
Effekter av ketamin på ERP/EEG-åtgärder hos friska frivilliga
En fas 0, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, crossover-studie för att bedöma ketamininducerade förändringar i ERP-biomarkörer hos friska frivilliga
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Effekterna av ketamin och liknande föreningar på hjärnans funktion har blivit av stort intresse för läkemedelsföretagen under de senaste åren. Dessa effekter används ofta som en modell för den glutamaterga hypofunktionshypotesen om schizofreni och därför testas läkemedel som riktar sig mot schizofreni för att vända eller blockera effekterna av ketamin. Esketamin har nyligen godkänts som en potent behandling för depression så många läkemedelsföretag försöker utnyttja ketaminliknande modulering av NMDA-receptorerna som nya mål för depression.
Detta ökade fokus på NMDAr-modulatorer har lett till att industri och akademi har utvecklat metoder för att mäta dessa effekter. Många studier har utförts med EEG- och ERP-tekniker för att mäta effekten på hjärnans funktion av ketaminadministrering, men ingen studie har utförts, såvitt vi vet, som har försökt mäta variabiliteten och reproducerbarheten av dessa effekter. Dessutom finns det vissa bevis från den vetenskapliga litteraturen och från opublicerade resultat från branschsponsrade studier att ketamin kan ha en onormal effekt på olika elektrofysiologiska mått, särskilt amplituden av missmatch-negativiteten (MMN) från ett auditivt udda ERP-test.
I denna studie kommer vi att köra olika EEG/ERP-tester på deltagare under en placeboadministrering och under två ketaminadministrationer åtskilda av tvättperioder. Detta kommer för första gången att göra det möjligt att utvärdera test-retest-variabiliteten för en rad ERP/EEG-mått under ketaminadministration kontra placebo. Detta kan också tillåta oss att testa hypotesen att ketamin har en disordinal effekt på olika försökspersoner och denna disordinalitet kan förutsägas från en baslinjemätning (placebo).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Förenta staterna, 08053
- Hassman Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Friska manliga och kvinnliga försökspersoner 21-40 år, inklusive vid besök 1 (screening).
- Kvinnliga försökspersoner med negativt serumgraviditetstest före inträdet i studien och som utövar en adekvat metod för preventivmedel (t.ex. orala eller parenterala preventivmedel, intrauterin enhet, barriär, abstinens) och som inte planerar att bli gravida under studien och i 30 dagar efter den sista dosen av ketamin.
- Förmåga att förstå studiens krav, ge skriftligt informerat samtycke, följa studierestriktionerna och samtycka till att återkomma för de nödvändiga bedömningarna.
- Försökspersonen bedöms vara vid god hälsa enligt utredarens bedömning.
- Body mass index (BMI) mellan 18,5 och 30,0 (inklusive) vid besök 1 (screening).
- Möjlighet att detektera en 1000 och 2000 Hz ton vid 40 dB i båda öronen, vid besök 1 (screening).
- Förmåga att tolerera elektrodlocket under hela testsessionen.
Exklusions kriterier:
- Kliniskt signifikant alkohol- eller annat missbruk under det senaste året, enligt utredarens uppfattning; eller oförmögen att avstå från alkoholhaltiga drycker under studiens gång.
- Positiv alkohol-/drogkontroll för missbruk av droger (med undantag för ett positivt resultat som av utredaren anses vara direkt hänförligt till receptbelagda läkemedel som godkänts för försökspersonanvändning) såsom fencyklidin, bensodiazepiner, opiater, kokain, cannabinoider, amfetamin och kotinin vid något besök.
- Överdriven koffeinanvändning (definieras som en vanlig konsumtion av > 400 mg koffein per dag [~ fyra 8 oz. koppar bryggt koffeinhaltigt kaffe eller te, ~ tio 12 oz. burkar koffeinhaltig läsk eller ~ två "energyshot"-drycker]), eller oförmögen att avstå från koffein vid besök 2-4.
- Användning av produkter som innehåller nikotin (tobak eller vapingprodukter) 60 minuter före dosering vid besök 2-4.
- Aktuell eller tidigare historia (definierad som under de senaste 6 månaderna) av behandling med N-metyl-D-aspartatreceptorligander (NMDAR) inklusive ketamin, amantadin, dextrometorfan, memantin, metadon, dextropropoxifen eller ketobemidon.
- Historik med allergi, känslighet eller intolerans mot NMDAR-ligander inklusive ketamin, amantadin, dextrometorfan, memantin, metadon, dextropropoxifen eller ketobemidon.
- Varje funktionsnedsättning, aktivitet eller situation som enligt utredarens bedömning skulle förhindra ett tillfredsställande slutförande av studieprotokollet.
- Historik med betydande psykiatriska, neurologiska (t.ex. Huntingtons, Parkinsons, Alzheimers, multipel skleros, diabetes mellitus typ I eller typ II, eller en historia av anfall, epilepsi eller stroke), eller kognitiva störningar (t.ex. bipolär, schizofreni, psykos), eller aktuella (inom 12 månader före screening) psykiatriska eller kognitiva störningar såsom egentlig depression, självmordstankar, demens eller ångeststörningar).
- Onormal sjukdomshistoria eller samtidiga tillstånd som, enligt utredarens eller sponsorns utsedda medicinska övervakare, skulle utesluta säkert deltagande i studien eller störa studieprocedurer/bedömningar.
- Anamnes med allvarligt nedsatt njur- eller leverfunktion, enligt utredarens eller sponsorns medicinska monitor.
- Känd historia av signifikant kardiovaskulärt tillstånd såsom hjärtinfarkt, kronisk hjärtsvikt, kliniskt signifikanta arytmier, nuvarande okontrollerade hjärtarytmier, angina, akut ischemi.
- Hypertoni kännetecknad av systoliskt blodtryck i vila > 140 mmHg eller vilodiastoliskt > 90 mmHg eller takykardi definierad som en vilopuls ≥ 120 bpm eller bradykardi definierad som en vilopuls på ≤ 50 bpm, vid varje besök.
- Hypotension med ett onormalt liggande blodtryck definierat som SBP < 90 mmHg eller DBP
- Ortostatisk hypotoni bestående av en SBP-förändring på ≥ 30 mmHg eller en DBP-förändring på ≥ 20 mmHg 3 minuter efter att ha stått från ryggläge vid något besök.
- Vilopuls < 45 eller > 95 slag per minut.
- En markant baslinjeförlängning av QT/QTc-intervallet (som QTc-intervall som upprepade gånger är större än 450 ms) eller något annat relevant EKG-fynd vid besök 1 (screening).
- En historia av ytterligare riskfaktorer för Torsade de Pointes (såsom hjärtsvikt, hypokalemi eller familjehistoria med långt QT-syndrom).
- Aktuella tecken på dysplasi eller anamnes på malignitet (inklusive lymfom och leukemi) under de senaste 5 åren, med undantag för framgångsrikt behandlat icke-metastaserande basalcells- eller skivepitelcancer i huden eller lokaliserat karcinom in situ i livmoderhalsen.
- Humant immunbristvirus (HIV), hepatit eller annan pågående infektionssjukdom som utredaren anser vara kliniskt signifikant.
- Historik av gastrointestinala sjukdomar eller kirurgi (förutom enkel blindtarmsoperation eller bråckreparation), vilket kan påverka absorptionen av studieläkemedlet.
- Bevis på en infektion vid tidpunkten för klinikinläggning, enligt utredarens uppfattning.
- Fick en prövningsprodukt eller enhet inom 30 dagar (eller 5 halveringstider, beroende på vilken som är längre) efter doseringen.
- Användning av första generationens, lugnande H1-antihistaminer eller sedativa-hypnotiska läkemedel inom 1 vecka före dosering.
- Dålig venös tillgång; eller har donerat eller haft en betydande förlust av blod eller plasma inom 8 veckor efter dosering.
- Känd allergi mot latex.
- Tidigare biverkningar av ketamin eller esketamin.
- Medicinsk historia, tillstånd eller situationer som, enligt utredarens uppfattning, skulle utesluta säkert deltagande i studien eller störa studieprocedurer/bedömningar.
- Utöver dessa kriterier kan utredaren avbryta försökspersoner när som helst baserat på hans eller hennes kliniska bedömning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm 1
Besök 2: Placebo - Placebo; Besök 3: Placebo - Ketamin; Besök 4: Placebo - Ketamin
|
Ketamin IV administrering
|
|
Experimentell: Arm 2
Besök 2: Placebo - Ketamin; Besök 3: Placebo - Placebo; Besök 4: Placebo - Ketamin
|
Ketamin IV administrering
|
|
Experimentell: Arm 3
Besök 2: Placebo - Ketamin; Besök 3: Placebo - Ketamin; Besök 4: Placebo - Placebo
|
Ketamin IV administrering
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ketamin-inducerade förändringar i amplitud för parametrar från ERP-testerna.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Amplitudändringar (i mikrovolt) för följande parametrar från ERP-testerna: 1. Passiv, varaktighetsavvikande, Oddball ERP a. MMN |
Pre-intervention/Dosering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ketamin-inducerade förändringar i amplitud för parametrar från ERP-testerna.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Amplitudändringar (i mikrovolt) för följande parametrar från ERP-testerna:
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerade förändringar i latens för parametrar från ERP-testerna.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Latensändringar (i millisekunder) för följande parametrar från ERP-testerna:
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerad förändring i uppgiftsnoggrannhet från beteendesvaret under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Förändring i uppgiftsnoggrannhet som en procentandel av korrekta beteendesvar under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerad förändring i reaktionstid från beteenderesponsen under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Förändring i reaktionstid för korrekt beteendesvar mätt i millisekunder under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerad förändring i framkallad kraft från det auditiva steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Förändring i framkallad effekt mätt i µv2/Hz från ASSR-paradigmet.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerad förändring av inter-trial koherens (ITC) från auditory steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Inter-trial koherens (ITC) från ASSR paradigmet kommer att mätas på en skala mellan 0 (ingen koherens) och 1 (maximal koherens).
Resultatmåttet kommer att vara förändring i ITC.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerade förändringar i Absolute Power för Pharmaco-EEG-parametrar enligt IPEG-riktlinjer.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Förändringar i absolut effekt (mätt i µv2/Hz) för följande Pharmaco-EEG-parametrar:
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerade förändringar i relativ kraft för Pharmaco-EEG-parametrar enligt IPEG-riktlinjer.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Relativ effekt för Pharmaco-EEG-parametrar kommer att mätas på en skala från 0 (ingen effekt i frekvensbandet) till 1 (all EEG-effekt i det frekvensbandet). Resultatmått kommer att vara förändringar i relativ kraft för följande Pharmaco-EEG-parametrar:
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Ketamininducerad förändring i dominantfrekvensen för alfafrekvensbandet enligt IPEG-riktlinjer.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Dominant frekvens kommer att mätas i Hz i frekvensintervallet mellan 6,0 och < 12,5 Hz.
Resultatmåttet kommer att vara förändring i den dominanta frekvensen för alfafrekvensbandet.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerade förändringar i Slow Wave Index enligt IPEG-riktlinjer.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Slow Wave Index (SWI) kommer att beräknas som Alpha/(Delta+Theta), och kommer att mätas som förhållande.
Resultatmåttet kommer att vara förändring i SWI.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerade förändringar i Theta/Beta-förhållandet enligt IPEG-riktlinjer.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Theta/Beta (TBR) kommer att mätas som förhållande.
Resultatmåttet kommer att vara förändring i TBR.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Korrelationer mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerade förändringar i amplitud för parametrar från ERP-testerna.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Korrelationer mellan ketaminblodkoncentration och amplitudförändringar (i mikrovolt) för följande parametrar från ERP-testerna:
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Korrelationer mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerade förändringar i latens för parametrar från ERP-testerna.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Korrelationer mellan ketaminblodkoncentration och latensförändringar (i millisekunder) för följande parametrar från ERP-testerna:
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerad förändring i uppgiftsnoggrannhet från beteendesvaret under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändring i uppgiftsnoggrannhet mätt som en procentandel av korrekt beteendesvar under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerad förändring i reaktionstid från beteendesvaret under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändring i reaktionstid för korrekt beteendesvar mätt i millisekunder under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerad förändring i framkallad kraft från det auditiva steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och förändring i framkallad kraft mätt i µv2/Hz från ASSR-paradigmet.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerad förändring i inter-trial koherens (ITC) från auditory steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och förändring i Inter-trial koherens (ITC) från ASSR-paradigmet.
Förändring i ITC kommer att mätas på en skala mellan 0 (ingen koherens) och 1 (maximal koherens).
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och ketamininducerade förändringar i Absolute Power för Pharmaco-EEG-parametrar.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändringar i absolut effekt (mätt i µv2/Hz) för följande Pharmaco-EEG-parametrar:
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och ketamininducerade förändringar i relativ kraft för farmako-EEG-parametrar.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändringar i relativ kraft för följande Pharmaco-EEG-parametrar:
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och ketamininducerad förändring i dominantfrekvensen för alfafrekvensbandet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och dominant frekvens för alfafrekvensbandet mätt i Hz i frekvensintervallet mellan 6,0 och < 12,5 Hz.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och ketamininducerade förändringar i Slow Wave Index.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändringar i Slow Wave Index (SWI) beräknat som Alpha/(Delta+Theta)-förhållande.
|
Pre-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerade förändringar i Theta/Beta-förhållandet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
|
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändringar i Theta/Beta ratio (TBR).
|
Pre-intervention/Dosering
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Marco Cecchi, PhD, The ERP Biomarker Qualification Consortium
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, dissociativa
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Excitatoriska aminosyraantagonister
- Excitatoriska aminosyror
- Ketamin
Andra studie-ID-nummer
- EBS-B
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .