Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekter av ketamin på ERP/EEG-åtgärder hos friska frivilliga

17 februari 2023 uppdaterad av: ERP Biomarker Qualification Consortium

En fas 0, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, crossover-studie för att bedöma ketamininducerade förändringar i ERP-biomarkörer hos friska frivilliga

Detta är en fas 0, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, crossover-studie för att bedöma förändringarna i ERP-biomarkörer hos friska frivilliga före och efter administrering av en sub-anestetisk dos av ketamin. Primära mål är att kvantifiera effektstorleken av ketamininducerade förändringar på MMN från ett varaktighetsavvikande auditivt udda ERP-test och att kvantifiera variabiliteten av ketamininducerade förändringar på MMN från ett varaktighetsavvikande auditivt udda ERP-test.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Effekterna av ketamin och liknande föreningar på hjärnans funktion har blivit av stort intresse för läkemedelsföretagen under de senaste åren. Dessa effekter används ofta som en modell för den glutamaterga hypofunktionshypotesen om schizofreni och därför testas läkemedel som riktar sig mot schizofreni för att vända eller blockera effekterna av ketamin. Esketamin har nyligen godkänts som en potent behandling för depression så många läkemedelsföretag försöker utnyttja ketaminliknande modulering av NMDA-receptorerna som nya mål för depression.

Detta ökade fokus på NMDAr-modulatorer har lett till att industri och akademi har utvecklat metoder för att mäta dessa effekter. Många studier har utförts med EEG- och ERP-tekniker för att mäta effekten på hjärnans funktion av ketaminadministrering, men ingen studie har utförts, såvitt vi vet, som har försökt mäta variabiliteten och reproducerbarheten av dessa effekter. Dessutom finns det vissa bevis från den vetenskapliga litteraturen och från opublicerade resultat från branschsponsrade studier att ketamin kan ha en onormal effekt på olika elektrofysiologiska mått, särskilt amplituden av missmatch-negativiteten (MMN) från ett auditivt udda ERP-test.

I denna studie kommer vi att köra olika EEG/ERP-tester på deltagare under en placeboadministrering och under två ketaminadministrationer åtskilda av tvättperioder. Detta kommer för första gången att göra det möjligt att utvärdera test-retest-variabiliteten för en rad ERP/EEG-mått under ketaminadministration kontra placebo. Detta kan också tillåta oss att testa hypotesen att ketamin har en disordinal effekt på olika försökspersoner och denna disordinalitet kan förutsägas från en baslinjemätning (placebo).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

33

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New Jersey
      • Marlton, New Jersey, Förenta staterna, 08053
        • Hassman Research Institute

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år till 40 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Friska manliga och kvinnliga försökspersoner 21-40 år, inklusive vid besök 1 (screening).
  2. Kvinnliga försökspersoner med negativt serumgraviditetstest före inträdet i studien och som utövar en adekvat metod för preventivmedel (t.ex. orala eller parenterala preventivmedel, intrauterin enhet, barriär, abstinens) och som inte planerar att bli gravida under studien och i 30 dagar efter den sista dosen av ketamin.
  3. Förmåga att förstå studiens krav, ge skriftligt informerat samtycke, följa studierestriktionerna och samtycka till att återkomma för de nödvändiga bedömningarna.
  4. Försökspersonen bedöms vara vid god hälsa enligt utredarens bedömning.
  5. Body mass index (BMI) mellan 18,5 och 30,0 (inklusive) vid besök 1 (screening).
  6. Möjlighet att detektera en 1000 och 2000 Hz ton vid 40 dB i båda öronen, vid besök 1 (screening).
  7. Förmåga att tolerera elektrodlocket under hela testsessionen.

Exklusions kriterier:

  1. Kliniskt signifikant alkohol- eller annat missbruk under det senaste året, enligt utredarens uppfattning; eller oförmögen att avstå från alkoholhaltiga drycker under studiens gång.
  2. Positiv alkohol-/drogkontroll för missbruk av droger (med undantag för ett positivt resultat som av utredaren anses vara direkt hänförligt till receptbelagda läkemedel som godkänts för försökspersonanvändning) såsom fencyklidin, bensodiazepiner, opiater, kokain, cannabinoider, amfetamin och kotinin vid något besök.
  3. Överdriven koffeinanvändning (definieras som en vanlig konsumtion av > 400 mg koffein per dag [~ fyra 8 oz. koppar bryggt koffeinhaltigt kaffe eller te, ~ tio 12 oz. burkar koffeinhaltig läsk eller ~ två "energyshot"-drycker]), eller oförmögen att avstå från koffein vid besök 2-4.
  4. Användning av produkter som innehåller nikotin (tobak eller vapingprodukter) 60 minuter före dosering vid besök 2-4.
  5. Aktuell eller tidigare historia (definierad som under de senaste 6 månaderna) av behandling med N-metyl-D-aspartatreceptorligander (NMDAR) inklusive ketamin, amantadin, dextrometorfan, memantin, metadon, dextropropoxifen eller ketobemidon.
  6. Historik med allergi, känslighet eller intolerans mot NMDAR-ligander inklusive ketamin, amantadin, dextrometorfan, memantin, metadon, dextropropoxifen eller ketobemidon.
  7. Varje funktionsnedsättning, aktivitet eller situation som enligt utredarens bedömning skulle förhindra ett tillfredsställande slutförande av studieprotokollet.
  8. Historik med betydande psykiatriska, neurologiska (t.ex. Huntingtons, Parkinsons, Alzheimers, multipel skleros, diabetes mellitus typ I eller typ II, eller en historia av anfall, epilepsi eller stroke), eller kognitiva störningar (t.ex. bipolär, schizofreni, psykos), eller aktuella (inom 12 månader före screening) psykiatriska eller kognitiva störningar såsom egentlig depression, självmordstankar, demens eller ångeststörningar).
  9. Onormal sjukdomshistoria eller samtidiga tillstånd som, enligt utredarens eller sponsorns utsedda medicinska övervakare, skulle utesluta säkert deltagande i studien eller störa studieprocedurer/bedömningar.
  10. Anamnes med allvarligt nedsatt njur- eller leverfunktion, enligt utredarens eller sponsorns medicinska monitor.
  11. Känd historia av signifikant kardiovaskulärt tillstånd såsom hjärtinfarkt, kronisk hjärtsvikt, kliniskt signifikanta arytmier, nuvarande okontrollerade hjärtarytmier, angina, akut ischemi.
  12. Hypertoni kännetecknad av systoliskt blodtryck i vila > 140 mmHg eller vilodiastoliskt > 90 mmHg eller takykardi definierad som en vilopuls ≥ 120 bpm eller bradykardi definierad som en vilopuls på ≤ 50 bpm, vid varje besök.
  13. Hypotension med ett onormalt liggande blodtryck definierat som SBP < 90 mmHg eller DBP
  14. Ortostatisk hypotoni bestående av en SBP-förändring på ≥ 30 mmHg eller en DBP-förändring på ≥ 20 mmHg 3 minuter efter att ha stått från ryggläge vid något besök.
  15. Vilopuls < 45 eller > 95 slag per minut.
  16. En markant baslinjeförlängning av QT/QTc-intervallet (som QTc-intervall som upprepade gånger är större än 450 ms) eller något annat relevant EKG-fynd vid besök 1 (screening).
  17. En historia av ytterligare riskfaktorer för Torsade de Pointes (såsom hjärtsvikt, hypokalemi eller familjehistoria med långt QT-syndrom).
  18. Aktuella tecken på dysplasi eller anamnes på malignitet (inklusive lymfom och leukemi) under de senaste 5 åren, med undantag för framgångsrikt behandlat icke-metastaserande basalcells- eller skivepitelcancer i huden eller lokaliserat karcinom in situ i livmoderhalsen.
  19. Humant immunbristvirus (HIV), hepatit eller annan pågående infektionssjukdom som utredaren anser vara kliniskt signifikant.
  20. Historik av gastrointestinala sjukdomar eller kirurgi (förutom enkel blindtarmsoperation eller bråckreparation), vilket kan påverka absorptionen av studieläkemedlet.
  21. Bevis på en infektion vid tidpunkten för klinikinläggning, enligt utredarens uppfattning.
  22. Fick en prövningsprodukt eller enhet inom 30 dagar (eller 5 halveringstider, beroende på vilken som är längre) efter doseringen.
  23. Användning av första generationens, lugnande H1-antihistaminer eller sedativa-hypnotiska läkemedel inom 1 vecka före dosering.
  24. Dålig venös tillgång; eller har donerat eller haft en betydande förlust av blod eller plasma inom 8 veckor efter dosering.
  25. Känd allergi mot latex.
  26. Tidigare biverkningar av ketamin eller esketamin.
  27. Medicinsk historia, tillstånd eller situationer som, enligt utredarens uppfattning, skulle utesluta säkert deltagande i studien eller störa studieprocedurer/bedömningar.
  28. Utöver dessa kriterier kan utredaren avbryta försökspersoner när som helst baserat på hans eller hennes kliniska bedömning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm 1
Besök 2: Placebo - Placebo; Besök 3: Placebo - Ketamin; Besök 4: Placebo - Ketamin
Ketamin IV administrering
Experimentell: Arm 2
Besök 2: Placebo - Ketamin; Besök 3: Placebo - Placebo; Besök 4: Placebo - Ketamin
Ketamin IV administrering
Experimentell: Arm 3
Besök 2: Placebo - Ketamin; Besök 3: Placebo - Ketamin; Besök 4: Placebo - Placebo
Ketamin IV administrering

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ketamin-inducerade förändringar i amplitud för parametrar från ERP-testerna.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering

Amplitudändringar (i mikrovolt) för följande parametrar från ERP-testerna:

1. Passiv, varaktighetsavvikande, Oddball ERP

a. MMN

Pre-intervention/Dosering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ketamin-inducerade förändringar i amplitud för parametrar från ERP-testerna.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering

Amplitudändringar (i mikrovolt) för följande parametrar från ERP-testerna:

  1. Passiv, varaktighetsavvikande, Oddball ERP

    1. N100
    2. P3a
  2. Aktiv, Auditiv Oddball ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-intervention/Dosering
Ketamin-inducerade förändringar i latens för parametrar från ERP-testerna.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering

Latensändringar (i millisekunder) för följande parametrar från ERP-testerna:

  1. Passiv, varaktighetsavvikande, Oddball ERP

    1. N100
    2. MMN
    3. P3a
  2. Aktiv, Auditiv Oddball ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-intervention/Dosering
Ketamin-inducerad förändring i uppgiftsnoggrannhet från beteendesvaret under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Förändring i uppgiftsnoggrannhet som en procentandel av korrekta beteendesvar under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Pre-intervention/Dosering
Ketamin-inducerad förändring i reaktionstid från beteenderesponsen under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Förändring i reaktionstid för korrekt beteendesvar mätt i millisekunder under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Pre-intervention/Dosering
Ketamin-inducerad förändring i framkallad kraft från det auditiva steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Förändring i framkallad effekt mätt i µv2/Hz från ASSR-paradigmet.
Pre-intervention/Dosering
Ketamin-inducerad förändring av inter-trial koherens (ITC) från auditory steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Inter-trial koherens (ITC) från ASSR paradigmet kommer att mätas på en skala mellan 0 (ingen koherens) och 1 (maximal koherens). Resultatmåttet kommer att vara förändring i ITC.
Pre-intervention/Dosering
Ketamin-inducerade förändringar i Absolute Power för Pharmaco-EEG-parametrar enligt IPEG-riktlinjer.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering

Förändringar i absolut effekt (mätt i µv2/Hz) för följande Pharmaco-EEG-parametrar:

  • Delta kraft
  • Theta kraft
  • Alfakraft
  • Betakraft
  • Gammakraft
  • Total kraft
Pre-intervention/Dosering
Ketamin-inducerade förändringar i relativ kraft för Pharmaco-EEG-parametrar enligt IPEG-riktlinjer.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering

Relativ effekt för Pharmaco-EEG-parametrar kommer att mätas på en skala från 0 (ingen effekt i frekvensbandet) till 1 (all EEG-effekt i det frekvensbandet). Resultatmått kommer att vara förändringar i relativ kraft för följande Pharmaco-EEG-parametrar:

  • Delta kraft
  • Theta kraft
  • Alfakraft
  • Betakraft
Pre-intervention/Dosering
Ketamininducerad förändring i dominantfrekvensen för alfafrekvensbandet enligt IPEG-riktlinjer.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Dominant frekvens kommer att mätas i Hz i frekvensintervallet mellan 6,0 och < 12,5 Hz. Resultatmåttet kommer att vara förändring i den dominanta frekvensen för alfafrekvensbandet.
Pre-intervention/Dosering
Ketamin-inducerade förändringar i Slow Wave Index enligt IPEG-riktlinjer.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Slow Wave Index (SWI) kommer att beräknas som Alpha/(Delta+Theta), och kommer att mätas som förhållande. Resultatmåttet kommer att vara förändring i SWI.
Pre-intervention/Dosering
Ketamin-inducerade förändringar i Theta/Beta-förhållandet enligt IPEG-riktlinjer.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Theta/Beta (TBR) kommer att mätas som förhållande. Resultatmåttet kommer att vara förändring i TBR.
Pre-intervention/Dosering
Korrelationer mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerade förändringar i amplitud för parametrar från ERP-testerna.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering

Korrelationer mellan ketaminblodkoncentration och amplitudförändringar (i mikrovolt) för följande parametrar från ERP-testerna:

  1. Passiv, varaktighetsavvikande, Oddball ERP

    a. MMN

  2. Passiv, varaktighetsavvikande, Oddball ERP

    1. N100
    2. P3a
  3. Aktiv, Auditiv Oddball ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-intervention/Dosering
Korrelationer mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerade förändringar i latens för parametrar från ERP-testerna.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering

Korrelationer mellan ketaminblodkoncentration och latensförändringar (i millisekunder) för följande parametrar från ERP-testerna:

  1. Passiv, varaktighetsavvikande, Oddball ERP

    a. MMN

  2. Passiv, varaktighetsavvikande, Oddball ERP

    1. N100
    2. P3a
  3. Aktiv, Auditiv Oddball ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerad förändring i uppgiftsnoggrannhet från beteendesvaret under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändring i uppgiftsnoggrannhet mätt som en procentandel av korrekt beteendesvar under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerad förändring i reaktionstid från beteendesvaret under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändring i reaktionstid för korrekt beteendesvar mätt i millisekunder under det aktiva, auditiva udda ERP-testet.
Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerad förändring i framkallad kraft från det auditiva steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och förändring i framkallad kraft mätt i µv2/Hz från ASSR-paradigmet.
Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerad förändring i inter-trial koherens (ITC) från auditory steady-state response (ASSR) paradigmet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och förändring i Inter-trial koherens (ITC) från ASSR-paradigmet. Förändring i ITC kommer att mätas på en skala mellan 0 (ingen koherens) och 1 (maximal koherens).
Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och ketamininducerade förändringar i Absolute Power för Pharmaco-EEG-parametrar.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering

Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändringar i absolut effekt (mätt i µv2/Hz) för följande Pharmaco-EEG-parametrar:

  • Delta kraft
  • Theta kraft
  • Alfakraft
  • Betakraft
  • Gammakraft
  • Total kraft
Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och ketamininducerade förändringar i relativ kraft för farmako-EEG-parametrar.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering

Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändringar i relativ kraft för följande Pharmaco-EEG-parametrar:

  • Delta kraft
  • Theta kraft
  • Alfakraft
  • Betakraft
Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och ketamininducerad förändring i dominantfrekvensen för alfafrekvensbandet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och dominant frekvens för alfafrekvensbandet mätt i Hz i frekvensintervallet mellan 6,0 och < 12,5 Hz.
Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminblodkoncentration och ketamininducerade förändringar i Slow Wave Index.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändringar i Slow Wave Index (SWI) beräknat som Alpha/(Delta+Theta)-förhållande.
Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och ketamininducerade förändringar i Theta/Beta-förhållandet.
Tidsram: Pre-intervention/Dosering
Korrelation mellan ketaminkoncentration i blodet och förändringar i Theta/Beta ratio (TBR).
Pre-intervention/Dosering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

26 maj 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

12 december 2022

Avslutad studie (Faktisk)

12 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 maj 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 juni 2021

Första postat (Faktisk)

16 juni 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

20 februari 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 februari 2023

Senast verifierad

1 februari 2023

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera