- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04928703
Účinky ketaminu na ERP/EEG opatření u zdravých dobrovolníků
Fáze 0, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná, zkřížená studie k posouzení změn ketaminem vyvolaných biomarkerů ERP u zdravých dobrovolníků
Přehled studie
Detailní popis
Účinky ketaminu a podobných sloučenin na mozkové funkce se v posledních několika letech staly významným předmětem zájmu farmaceutických společností. Tyto účinky se často používají jako model pro hypotézu schizofrenie s glutamátergní hypofunkcí, a proto se testují léky zaměřené na schizofrenii, aby zvrátily nebo blokovaly účinky ketaminu. Esketamin byl nedávno schválen jako účinná léčba deprese, takže mnoho farmaceutických společností se snaží využít ketaminu podobnou modulaci NMDA receptorů jako nové cíle deprese.
Toto zvýšené zaměření na modulátory NMDAr vedlo průmysl a akademickou obec k vylepšování metod měření těchto účinků. Bylo provedeno mnoho studií za použití technik EEG a ERP k měření účinku podávání ketaminu na mozkovou funkci, ale podle našich znalostí nebyla provedena žádná studie, která by se pokoušela změřit variabilitu a reprodukovatelnost těchto účinků. Kromě toho existují určité důkazy z vědecké literatury az nepublikovaných výsledků studií sponzorovaných průmyslem, že ketamin může mít nestandardní účinek na různá elektrofyziologická měření, zejména na amplitudu negativity mismatch (MMN) ze sluchového podivného ERP testu.
V této studii provedeme různé EEG/ERP testy na účastnících během podávání placeba a během dvou podání ketaminu oddělených vymývacími periodami. To poprvé umožní vyhodnocení variability mezi testy a opakovaným testem rozsahu měření ERP/EEG při podávání ketaminu oproti placebu. To nám také může umožnit testovat hypotézu, že ketamin má disordinální účinek na různé subjekty a tuto disordinalitu lze předvídat ze základního (placeba) měření.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Spojené státy, 08053
- Hassman Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví muži a ženy ve věku 21-40 let, včetně při návštěvě 1 (screening).
- Ženy s negativním těhotenským testem v séru před vstupem do studie a které praktikují adekvátní metodu antikoncepce (např. perorální nebo parenterální antikoncepce, nitroděložní tělísko, bariéra, abstinence) a které během studie neplánují otěhotnět a po dobu 30 dnů po poslední dávce ketaminu.
- Schopnost porozumět požadavkům studie, poskytnout písemný informovaný souhlas, dodržovat omezení studie a souhlasit s návratem na požadovaná hodnocení.
- Zkoušející určil, že subjekt je v dobrém zdravotním stavu.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 18,5 a 30,0 (včetně) při návštěvě 1 (screening).
- Schopnost detekovat tón 1000 a 2000 Hz při 40 dB v obou uších při návštěvě 1 (screening).
- Schopnost tolerovat kryt elektrody po dobu trvání testovací relace.
Kritéria vyloučení:
- Klinicky významné zneužívání alkoholu nebo jiných látek během posledního 1 roku, podle názoru zkoušejícího; nebo neschopnost abstinovat od alkoholických nápojů v průběhu studie.
- Pozitivní screening alkoholu/drog na zneužívání drog (s výjimkou pozitivního výsledku, který výzkumník považuje za přímo přisouzený lékům na předpis schváleným pro použití subjektem), jako jsou fencyklidin, benzodiazepiny, opiáty, kokain, kanabinoidy, amfetaminy a kotinin. jakákoliv návštěva.
- Nadměrné užívání kofeinu (definované jako obvyklá spotřeba > 400 mg kofeinu denně [~ čtyři 8 oz. šálky uvařené kávy nebo čaje s kofeinem, ~ deset 12 oz. plechovky sodovky s kofeinem nebo ~ dva drinky "energie]), nebo neschopnost zdržet se kofeinu při návštěvách 2-4.
- Použití produktů obsahujících nikotin (tabák nebo vaping produkty) 60 minut před podáním při návštěvách 2-4.
- Současná nebo předchozí anamnéza (definovaná jako posledních 6 měsíců) léčby ligandy N-methyl-D-aspartátového receptoru (NMDAR) včetně ketaminu, amantadinu, dextromethorfanu, memantinu, metadonu, dextropropoxyfenu nebo ketobemidonu.
- Anamnéza alergie, citlivosti nebo intolerance na ligandy NMDAR včetně ketaminu, amantadinu, dextromethorfanu, memantinu, metadonu, dextropropoxyfenu nebo ketobemidonu.
- Jakékoli poškození, aktivita nebo situace, která by podle úsudku zkoušejícího zabránila uspokojivému dokončení protokolu studie.
- Historie významných psychiatrických, neurologických (např. Huntingtonova, Parkinsonova, Alzheimerova choroba, roztroušená skleróza, diabetes mellitus typu I nebo typu II nebo anamnéza záchvatů, epilepsie nebo mrtvice) nebo kognitivní poruchy (např. bipolární, schizofrenie, psychóza) nebo současné (během 12 měsíců před screeningem) psychiatrické nebo kognitivní poruchy, jako je velká deprese, sebevražedné myšlenky, demence nebo úzkostné poruchy).
- Abnormální zdravotní anamnéza nebo souběžné stavy, které by podle názoru zkoušejícího nebo sponzora určeného lékařského monitoru bránily bezpečné účasti ve studii nebo by narušovaly postupy/hodnocení studie.
- Podle názoru zkoušejícího nebo lékaře sponzora v anamnéze závažné poškození ledvin nebo jater.
- Známá anamnéza významného kardiovaskulárního stavu, jako je infarkt myokardu, městnavé srdeční selhání, klinicky významné arytmie, současné nekontrolované srdeční arytmie, angina pectoris, akutní ischemie.
- Hypertenze charakterizovaná klidovým systolickým krevním tlakem > 140 mmHg nebo klidovým diastolickým > 90 mmHg nebo tachykardií definovanou jako klidová HR ≥ 120 tepů za minutu nebo bradykardií definovanou jako klidová tepová frekvence ≤ 50 tepů za minutu při jakékoli návštěvě.
- Hypotenze s abnormálním krevním tlakem vleže na zádech definovaným jako STK < 90 mmHg nebo DBP
- Ortostatická hypotenze sestávající ze změny STK o ≥ 30 mmHg nebo změny DBP o ≥ 20 mmHg za 3 minuty po postavení se z polohy na zádech při jakékoli návštěvě.
- Klidová tepová frekvence < 45 nebo > 95 tepů za minutu.
- Výrazné základní prodloužení intervalu QT/QTc (jako jsou intervaly QTc, které jsou opakovaně delší než 450 ms) nebo jakýkoli jiný relevantní nález EKG při návštěvě 1 (screening).
- Anamnéza dalších rizikových faktorů pro Torsade de Pointes (jako je srdeční selhání, hypokalémie nebo rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT intervalu).
- Současné známky dysplazie nebo malignity v anamnéze (včetně lymfomu a leukémie) za posledních 5 let, s výjimkou úspěšně léčeného nemetastatického bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo lokalizovaného karcinomu in situ děložního čípku.
- Infekce virem lidské imunodeficience (HIV), hepatitida nebo jiné probíhající infekční onemocnění, které zkoušející považuje za klinicky významné.
- Gastrointestinální onemocnění nebo chirurgický zákrok v anamnéze (kromě prosté apendektomie nebo opravy kýly), které mohou ovlivnit absorpci studovaného léku.
- Důkaz infekce v době přijetí na kliniku podle názoru zkoušejícího.
- Obdrželi jste hodnocený produkt nebo zařízení do 30 dnů (nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší) od podání.
- Použití první generace, sedativních H1 antihistaminik nebo sedativních-hypnotických léků během 1 týdne před podáním dávky.
- Špatný žilní přístup; nebo jste darovali nebo utrpěli významnou ztrátu krve nebo plazmy během 8 týdnů po podání dávky.
- Známá alergie na latex.
- Předchozí nežádoucí reakce na ketamin nebo esketamin.
- Zdravotní anamnéza, stavy nebo situace, které by podle názoru zkoušejícího bránily bezpečné účasti ve studii nebo by narušovaly postupy/hodnocení studie.
- Kromě těchto kritérií může zkoušející kdykoli přerušit podávání pacientů na základě svého klinického úsudku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno 1
Návštěva 2: Placebo - Placebo; Návštěva 3: Placebo - Ketamin; Návštěva 4: Placebo - Ketamin
|
Podávání ketaminu IV
|
|
Experimentální: Rameno 2
Návštěva 2: Placebo - Ketamin; Návštěva 3: Placebo - Placebo; Návštěva 4: Placebo - Ketamin
|
Podávání ketaminu IV
|
|
Experimentální: Rameno 3
Návštěva 2: Placebo - Ketamin; Návštěva 3: Placebo - Ketamin; Návštěva 4: Placebo - Placebo
|
Podávání ketaminu IV
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ketaminem vyvolané změny amplitudy pro parametry z testů ERP.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Změny amplitudy (v mikrovoltech) pro následující parametry z testů ERP: 1. Pasivní, Duration-deviant, Oddball ERP A. MMN |
Pre-intervence/Dávkování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ketaminem vyvolané změny amplitudy pro parametry z testů ERP.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Změny amplitudy (v mikrovoltech) pro následující parametry z testů ERP:
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Ketaminem vyvolané změny latence pro parametry z testů ERP.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Změny latence (v milisekundách) pro následující parametry z testů ERP:
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Ketaminem vyvolaná změna v přesnosti úkolu z behaviorální reakce během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Změna v přesnosti úkolů jako procento správných behaviorálních reakcí během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Ketaminem vyvolaná změna reakční doby od behaviorální reakce během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Změna reakční doby pro správné behaviorální reakce měřená v milisekundách během aktivního, sluchově podivného ERP testu.
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Ketaminem vyvolaná změna v evokované síle z paradigmatu sluchové odpovědi v ustáleném stavu (ASSR).
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Změna evokovaného výkonu měřená v µv2/Hz z paradigmatu ASSR.
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Ketaminem vyvolaná změna intertrial koherence (ITC) z paradigmatu sluchové odpovědi v ustáleném stavu (ASSR).
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Inter-trial koherence (ITC) z paradigmatu ASSR bude měřena na stupnici mezi 0 (žádná koherence) a 1 (maximální koherence).
Měřítkem výsledku bude změna v ITC.
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Ketaminem vyvolané změny v parametrech Absolute Power for Pharmaco-EEG podle pokynů IPEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Změny absolutního výkonu (měřeno v µv2/Hz) pro následující parametry Pharmaco-EEG:
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Ketaminem vyvolané změny v relativní síle pro parametry Pharmaco-EEG podle pokynů IPEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Relativní výkon pro parametry Pharmaco-EEG bude měřen na stupnici od 0 (žádný výkon ve frekvenčním pásmu) do 1 (veškerý výkon EEG v daném frekvenčním pásmu). Výsledným měřítkem budou změny v relativní síle pro následující parametry Pharmaco-EEG:
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Ketaminem vyvolaná změna v dominantní frekvenci pro frekvenční pásmo alfa podle směrnic IPEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Dominantní frekvence bude měřena v Hz ve frekvenčním intervalu mezi 6,0 a < 12,5 Hz.
Měřítkem výsledku bude změna dominantní frekvence pro frekvenční pásmo Alfa.
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Ketaminem vyvolané změny indexu pomalých vln podle pokynů IPEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Index pomalých vln (SWI) bude vypočítán jako Alfa/(Delta+Theta) a bude měřen jako poměr.
Měřením výsledku bude změna v SWI.
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Ketaminem vyvolané změny poměru Theta/Beta podle směrnic IPEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Theta/Beta (TBR) bude měřen jako poměr.
Měřítkem výsledku bude změna TBR.
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami amplitudy vyvolanými ketaminem pro parametry z testů ERP.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami amplitudy (v mikrovoltech) pro následující parametry z testů ERP:
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami latence vyvolanými ketaminem pro parametry z testů ERP.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami latence (v milisekundách) pro následující parametry z testů ERP:
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanou změnou v přesnosti úkolu z behaviorální reakce během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnou v přesnosti úkolu měřená jako procento správných behaviorálních reakcí během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanou změnou reakční doby od behaviorální reakce během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnou reakční doby pro správné behaviorální reakce měřené v milisekundách během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanou změnou v evokované síle z paradigmatu sluchové odpovědi v ustáleném stavu (ASSR).
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnou evokovaného výkonu měřeného v µv2/Hz z paradigmatu ASSR.
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem indukovanou změnou intertrial koherence (ITC) z paradigmatu sluchové odpovědi v ustáleném stavu (ASSR).
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnou koherence mezi studiemi (ITC) z paradigmatu ASSR.
Změna ITC bude měřena na stupnici mezi 0 (žádná koherence) a 1 (maximální koherence).
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanými změnami v absolutní síle pro parametry Pharmaco-EEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami absolutního výkonu (měřeno v µv2/Hz) pro následující parametry Pharmaco-EEG:
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanými změnami v relativní síle pro parametry Pharmaco-EEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami v relativní síle pro následující parametry Pharmaco-EEG:
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanou změnou v dominantní frekvenci pro frekvenční pásmo alfa.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a dominantní frekvencí pro frekvenční pásmo Alfa měřená v Hz ve frekvenčním intervalu mezi 6,0 a < 12,5 Hz.
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanými změnami indexu pomalých vln.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami indexu pomalé vlny (SWI) vypočítaného jako poměr Alfa/(Delta+Theta).
|
Pre-intervence/Dávkování
|
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanými změnami poměru Theta/Beta.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
|
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami poměru Theta/Beta (TBR).
|
Pre-intervence/Dávkování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marco Cecchi, PhD, The ERP Biomarker Qualification Consortium
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, disociační
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Ketamin
Další identifikační čísla studie
- EBS-B
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na Ketamin
-
Ain Shams UniversityDokončenoAnestézie | Endoskopie horní části gastrointestinálního traktuEgypt