Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky ketaminu na ERP/EEG opatření u zdravých dobrovolníků

17. února 2023 aktualizováno: ERP Biomarker Qualification Consortium

Fáze 0, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná, zkřížená studie k posouzení změn ketaminem vyvolaných biomarkerů ERP u zdravých dobrovolníků

Toto je dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná, zkřížená studie fáze 0 k posouzení změn biomarkerů ERP u zdravých dobrovolníků před a po podání subanestetické dávky ketaminu. Primárními cíli je kvantifikovat velikost účinku změn vyvolaných ketaminem na MMN z testu sluchového oddball ERP s odchylkou délky trvání a kvantifikovat variabilitu změn vyvolaných ketaminem na MMN z testu ERP s odchylkou délky trvání.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Účinky ketaminu a podobných sloučenin na mozkové funkce se v posledních několika letech staly významným předmětem zájmu farmaceutických společností. Tyto účinky se často používají jako model pro hypotézu schizofrenie s glutamátergní hypofunkcí, a proto se testují léky zaměřené na schizofrenii, aby zvrátily nebo blokovaly účinky ketaminu. Esketamin byl nedávno schválen jako účinná léčba deprese, takže mnoho farmaceutických společností se snaží využít ketaminu podobnou modulaci NMDA receptorů jako nové cíle deprese.

Toto zvýšené zaměření na modulátory NMDAr vedlo průmysl a akademickou obec k vylepšování metod měření těchto účinků. Bylo provedeno mnoho studií za použití technik EEG a ERP k měření účinku podávání ketaminu na mozkovou funkci, ale podle našich znalostí nebyla provedena žádná studie, která by se pokoušela změřit variabilitu a reprodukovatelnost těchto účinků. Kromě toho existují určité důkazy z vědecké literatury az nepublikovaných výsledků studií sponzorovaných průmyslem, že ketamin může mít nestandardní účinek na různá elektrofyziologická měření, zejména na amplitudu negativity mismatch (MMN) ze sluchového podivného ERP testu.

V této studii provedeme různé EEG/ERP testy na účastnících během podávání placeba a během dvou podání ketaminu oddělených vymývacími periodami. To poprvé umožní vyhodnocení variability mezi testy a opakovaným testem rozsahu měření ERP/EEG při podávání ketaminu oproti placebu. To nám také může umožnit testovat hypotézu, že ketamin má disordinální účinek na různé subjekty a tuto disordinalitu lze předvídat ze základního (placeba) měření.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

33

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Jersey
      • Marlton, New Jersey, Spojené státy, 08053
        • Hassman Research Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Zdraví muži a ženy ve věku 21-40 let, včetně při návštěvě 1 (screening).
  2. Ženy s negativním těhotenským testem v séru před vstupem do studie a které praktikují adekvátní metodu antikoncepce (např. perorální nebo parenterální antikoncepce, nitroděložní tělísko, bariéra, abstinence) a které během studie neplánují otěhotnět a po dobu 30 dnů po poslední dávce ketaminu.
  3. Schopnost porozumět požadavkům studie, poskytnout písemný informovaný souhlas, dodržovat omezení studie a souhlasit s návratem na požadovaná hodnocení.
  4. Zkoušející určil, že subjekt je v dobrém zdravotním stavu.
  5. Index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 18,5 a 30,0 (včetně) při návštěvě 1 (screening).
  6. Schopnost detekovat tón 1000 a 2000 Hz při 40 dB v obou uších při návštěvě 1 (screening).
  7. Schopnost tolerovat kryt elektrody po dobu trvání testovací relace.

Kritéria vyloučení:

  1. Klinicky významné zneužívání alkoholu nebo jiných látek během posledního 1 roku, podle názoru zkoušejícího; nebo neschopnost abstinovat od alkoholických nápojů v průběhu studie.
  2. Pozitivní screening alkoholu/drog na zneužívání drog (s výjimkou pozitivního výsledku, který výzkumník považuje za přímo přisouzený lékům na předpis schváleným pro použití subjektem), jako jsou fencyklidin, benzodiazepiny, opiáty, kokain, kanabinoidy, amfetaminy a kotinin. jakákoliv návštěva.
  3. Nadměrné užívání kofeinu (definované jako obvyklá spotřeba > 400 mg kofeinu denně [~ čtyři 8 oz. šálky uvařené kávy nebo čaje s kofeinem, ~ deset 12 oz. plechovky sodovky s kofeinem nebo ~ dva drinky "energie]), nebo neschopnost zdržet se kofeinu při návštěvách 2-4.
  4. Použití produktů obsahujících nikotin (tabák nebo vaping produkty) 60 minut před podáním při návštěvách 2-4.
  5. Současná nebo předchozí anamnéza (definovaná jako posledních 6 měsíců) léčby ligandy N-methyl-D-aspartátového receptoru (NMDAR) včetně ketaminu, amantadinu, dextromethorfanu, memantinu, metadonu, dextropropoxyfenu nebo ketobemidonu.
  6. Anamnéza alergie, citlivosti nebo intolerance na ligandy NMDAR včetně ketaminu, amantadinu, dextromethorfanu, memantinu, metadonu, dextropropoxyfenu nebo ketobemidonu.
  7. Jakékoli poškození, aktivita nebo situace, která by podle úsudku zkoušejícího zabránila uspokojivému dokončení protokolu studie.
  8. Historie významných psychiatrických, neurologických (např. Huntingtonova, Parkinsonova, Alzheimerova choroba, roztroušená skleróza, diabetes mellitus typu I nebo typu II nebo anamnéza záchvatů, epilepsie nebo mrtvice) nebo kognitivní poruchy (např. bipolární, schizofrenie, psychóza) nebo současné (během 12 měsíců před screeningem) psychiatrické nebo kognitivní poruchy, jako je velká deprese, sebevražedné myšlenky, demence nebo úzkostné poruchy).
  9. Abnormální zdravotní anamnéza nebo souběžné stavy, které by podle názoru zkoušejícího nebo sponzora určeného lékařského monitoru bránily bezpečné účasti ve studii nebo by narušovaly postupy/hodnocení studie.
  10. Podle názoru zkoušejícího nebo lékaře sponzora v anamnéze závažné poškození ledvin nebo jater.
  11. Známá anamnéza významného kardiovaskulárního stavu, jako je infarkt myokardu, městnavé srdeční selhání, klinicky významné arytmie, současné nekontrolované srdeční arytmie, angina pectoris, akutní ischemie.
  12. Hypertenze charakterizovaná klidovým systolickým krevním tlakem > 140 mmHg nebo klidovým diastolickým > 90 mmHg nebo tachykardií definovanou jako klidová HR ≥ 120 tepů za minutu nebo bradykardií definovanou jako klidová tepová frekvence ≤ 50 tepů za minutu při jakékoli návštěvě.
  13. Hypotenze s abnormálním krevním tlakem vleže na zádech definovaným jako STK < 90 mmHg nebo DBP
  14. Ortostatická hypotenze sestávající ze změny STK o ≥ 30 mmHg nebo změny DBP o ≥ 20 mmHg za 3 minuty po postavení se z polohy na zádech při jakékoli návštěvě.
  15. Klidová tepová frekvence < 45 nebo > 95 tepů za minutu.
  16. Výrazné základní prodloužení intervalu QT/QTc (jako jsou intervaly QTc, které jsou opakovaně delší než 450 ms) nebo jakýkoli jiný relevantní nález EKG při návštěvě 1 (screening).
  17. Anamnéza dalších rizikových faktorů pro Torsade de Pointes (jako je srdeční selhání, hypokalémie nebo rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT intervalu).
  18. Současné známky dysplazie nebo malignity v anamnéze (včetně lymfomu a leukémie) za posledních 5 let, s výjimkou úspěšně léčeného nemetastatického bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo lokalizovaného karcinomu in situ děložního čípku.
  19. Infekce virem lidské imunodeficience (HIV), hepatitida nebo jiné probíhající infekční onemocnění, které zkoušející považuje za klinicky významné.
  20. Gastrointestinální onemocnění nebo chirurgický zákrok v anamnéze (kromě prosté apendektomie nebo opravy kýly), které mohou ovlivnit absorpci studovaného léku.
  21. Důkaz infekce v době přijetí na kliniku podle názoru zkoušejícího.
  22. Obdrželi jste hodnocený produkt nebo zařízení do 30 dnů (nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší) od podání.
  23. Použití první generace, sedativních H1 antihistaminik nebo sedativních-hypnotických léků během 1 týdne před podáním dávky.
  24. Špatný žilní přístup; nebo jste darovali nebo utrpěli významnou ztrátu krve nebo plazmy během 8 týdnů po podání dávky.
  25. Známá alergie na latex.
  26. Předchozí nežádoucí reakce na ketamin nebo esketamin.
  27. Zdravotní anamnéza, stavy nebo situace, které by podle názoru zkoušejícího bránily bezpečné účasti ve studii nebo by narušovaly postupy/hodnocení studie.
  28. Kromě těchto kritérií může zkoušející kdykoli přerušit podávání pacientů na základě svého klinického úsudku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno 1
Návštěva 2: Placebo - Placebo; Návštěva 3: Placebo - Ketamin; Návštěva 4: Placebo - Ketamin
Podávání ketaminu IV
Experimentální: Rameno 2
Návštěva 2: Placebo - Ketamin; Návštěva 3: Placebo - Placebo; Návštěva 4: Placebo - Ketamin
Podávání ketaminu IV
Experimentální: Rameno 3
Návštěva 2: Placebo - Ketamin; Návštěva 3: Placebo - Ketamin; Návštěva 4: Placebo - Placebo
Podávání ketaminu IV

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ketaminem vyvolané změny amplitudy pro parametry z testů ERP.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování

Změny amplitudy (v mikrovoltech) pro následující parametry z testů ERP:

1. Pasivní, Duration-deviant, Oddball ERP

A. MMN

Pre-intervence/Dávkování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ketaminem vyvolané změny amplitudy pro parametry z testů ERP.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování

Změny amplitudy (v mikrovoltech) pro následující parametry z testů ERP:

  1. Pasivní ERP s odchylkou trvání, Oddball

    1. N100
    2. P3a
  2. Aktivní, Auditory Oddball ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-intervence/Dávkování
Ketaminem vyvolané změny latence pro parametry z testů ERP.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování

Změny latence (v milisekundách) pro následující parametry z testů ERP:

  1. Pasivní ERP s odchylkou trvání, Oddball

    1. N100
    2. MMN
    3. P3a
  2. Aktivní, Auditory Oddball ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-intervence/Dávkování
Ketaminem vyvolaná změna v přesnosti úkolu z behaviorální reakce během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Změna v přesnosti úkolů jako procento správných behaviorálních reakcí během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
Pre-intervence/Dávkování
Ketaminem vyvolaná změna reakční doby od behaviorální reakce během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Změna reakční doby pro správné behaviorální reakce měřená v milisekundách během aktivního, sluchově podivného ERP testu.
Pre-intervence/Dávkování
Ketaminem vyvolaná změna v evokované síle z paradigmatu sluchové odpovědi v ustáleném stavu (ASSR).
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Změna evokovaného výkonu měřená v µv2/Hz z paradigmatu ASSR.
Pre-intervence/Dávkování
Ketaminem vyvolaná změna intertrial koherence (ITC) z paradigmatu sluchové odpovědi v ustáleném stavu (ASSR).
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Inter-trial koherence (ITC) z paradigmatu ASSR bude měřena na stupnici mezi 0 (žádná koherence) a 1 (maximální koherence). Měřítkem výsledku bude změna v ITC.
Pre-intervence/Dávkování
Ketaminem vyvolané změny v parametrech Absolute Power for Pharmaco-EEG podle pokynů IPEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování

Změny absolutního výkonu (měřeno v µv2/Hz) pro následující parametry Pharmaco-EEG:

  • Delta výkon
  • Síla theta
  • Alfa moc
  • Beta výkon
  • Síla gama
  • Celkový výkon
Pre-intervence/Dávkování
Ketaminem vyvolané změny v relativní síle pro parametry Pharmaco-EEG podle pokynů IPEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování

Relativní výkon pro parametry Pharmaco-EEG bude měřen na stupnici od 0 (žádný výkon ve frekvenčním pásmu) do 1 (veškerý výkon EEG v daném frekvenčním pásmu). Výsledným měřítkem budou změny v relativní síle pro následující parametry Pharmaco-EEG:

  • Delta výkon
  • Síla theta
  • Alfa moc
  • Beta výkon
Pre-intervence/Dávkování
Ketaminem vyvolaná změna v dominantní frekvenci pro frekvenční pásmo alfa podle směrnic IPEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Dominantní frekvence bude měřena v Hz ve frekvenčním intervalu mezi 6,0 a < 12,5 Hz. Měřítkem výsledku bude změna dominantní frekvence pro frekvenční pásmo Alfa.
Pre-intervence/Dávkování
Ketaminem vyvolané změny indexu pomalých vln podle pokynů IPEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Index pomalých vln (SWI) bude vypočítán jako Alfa/(Delta+Theta) a bude měřen jako poměr. Měřením výsledku bude změna v SWI.
Pre-intervence/Dávkování
Ketaminem vyvolané změny poměru Theta/Beta podle směrnic IPEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Theta/Beta (TBR) bude měřen jako poměr. Měřítkem výsledku bude změna TBR.
Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami amplitudy vyvolanými ketaminem pro parametry z testů ERP.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování

Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami amplitudy (v mikrovoltech) pro následující parametry z testů ERP:

  1. Pasivní ERP s odchylkou trvání, Oddball

    A. MMN

  2. Pasivní ERP s odchylkou trvání, Oddball

    1. N100
    2. P3a
  3. Aktivní, Auditory Oddball ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami latence vyvolanými ketaminem pro parametry z testů ERP.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování

Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami latence (v milisekundách) pro následující parametry z testů ERP:

  1. Pasivní ERP s odchylkou trvání, Oddball

    A. MMN

  2. Pasivní ERP s odchylkou trvání, Oddball

    1. N100
    2. P3a
  3. Aktivní, Auditory Oddball ERP

    1. N100
    2. N200
    3. P3b
Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanou změnou v přesnosti úkolu z behaviorální reakce během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnou v přesnosti úkolu měřená jako procento správných behaviorálních reakcí během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanou změnou reakční doby od behaviorální reakce během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnou reakční doby pro správné behaviorální reakce měřené v milisekundách během aktivního, sluchového podivného ERP testu.
Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanou změnou v evokované síle z paradigmatu sluchové odpovědi v ustáleném stavu (ASSR).
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnou evokovaného výkonu měřeného v µv2/Hz z paradigmatu ASSR.
Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem indukovanou změnou intertrial koherence (ITC) z paradigmatu sluchové odpovědi v ustáleném stavu (ASSR).
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnou koherence mezi studiemi (ITC) z paradigmatu ASSR. Změna ITC bude měřena na stupnici mezi 0 (žádná koherence) a 1 (maximální koherence).
Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanými změnami v absolutní síle pro parametry Pharmaco-EEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování

Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami absolutního výkonu (měřeno v µv2/Hz) pro následující parametry Pharmaco-EEG:

  • Delta výkon
  • Síla theta
  • Alfa moc
  • Beta výkon
  • Síla gama
  • Celkový výkon
Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanými změnami v relativní síle pro parametry Pharmaco-EEG.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování

Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami v relativní síle pro následující parametry Pharmaco-EEG:

  • Delta výkon
  • Síla theta
  • Alfa moc
  • Beta výkon
Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanou změnou v dominantní frekvenci pro frekvenční pásmo alfa.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a dominantní frekvencí pro frekvenční pásmo Alfa měřená v Hz ve frekvenčním intervalu mezi 6,0 a < 12,5 Hz.
Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanými změnami indexu pomalých vln.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami indexu pomalé vlny (SWI) vypočítaného jako poměr Alfa/(Delta+Theta).
Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a ketaminem vyvolanými změnami poměru Theta/Beta.
Časové okno: Pre-intervence/Dávkování
Korelace mezi koncentrací ketaminu v krvi a změnami poměru Theta/Beta (TBR).
Pre-intervence/Dávkování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marco Cecchi, PhD, The ERP Biomarker Qualification Consortium

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. května 2022

Primární dokončení (Aktuální)

12. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

12. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. května 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. června 2021

První zveřejněno (Aktuální)

16. června 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

20. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravý

Klinické studie na Ketamin

Předplatit