- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04928703
Effekter af ketamin på ERP/EEG-foranstaltninger hos raske frivillige
En fase 0, dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret, crossover-undersøgelse for at vurdere ketamin-inducerede ændringer i ERP-biomarkører hos raske frivillige
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Virkningerne af ketamin og lignende forbindelser på hjernens funktion er blevet af betydelig interesse for farmavirksomheder i de seneste par år. Disse virkninger bruges ofte som en model for den glutamaterge hypofunktionshypotese om skizofreni, og lægemidler rettet mod skizofreni bliver derfor afprøvet for at vende eller blokere virkningerne af ketamin. Esketamin er for nylig blevet godkendt som en potent behandling af depression, så mange farmavirksomheder forsøger at udnytte ketaminlignende modulering af NMDA-receptorerne som nye mål for depression.
Dette øgede fokus på NMDAr-modulatorer har fået industrien og den akademiske verden til at fremme metoder til at måle disse effekter. Mange undersøgelser er blevet udført ved hjælp af EEG- og ERP-teknikker til at måle effekten på hjernefunktionen af ketaminadministration, men der er ikke udført nogen undersøgelse, så vidt vi ved, som har forsøgt at måle variabiliteten og reproducerbarheden af disse effekter. Desuden er der nogle beviser fra den videnskabelige litteratur og fra upublicerede resultater fra industri-sponsorerede undersøgelser for, at ketamin kan have en uordenlig effekt på forskellige elektrofysiologiske mål, især amplituden af mismatch-negativiteten (MMN) fra en auditiv oddball ERP-test.
I denne undersøgelse vil vi køre forskellige EEG/ERP-tests på deltagere under en placebo-administration og under to ketamin-administrationer adskilt af udvaskningsperioder. Dette vil for første gang muliggøre evaluering af test-gentest-variabiliteten af en række ERP/EEG-mål under ketaminadministration vs. placebo. Dette kan også give os mulighed for at teste hypotesen om, at ketamin har en disordinal effekt på forskellige forsøgspersoner, og denne disordinalitet kan forudsiges ud fra en baseline (placebo) måling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Forenede Stater, 08053
- Hassman Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 21-40 år, inklusive ved besøg 1 (screening).
- Kvindelige forsøgspersoner med en negativ serumgraviditetstest før indtræden i undersøgelsen, og som praktiserer en passende præventionsmetode (f.eks. orale eller parenterale præventionsmidler, intrauterin enhed, barriere, abstinenser), og som ikke planlægger at blive gravide under undersøgelsen og i 30 dage efter den sidste dosis ketamin.
- Evne til at forstå kravene til undersøgelsen, give skriftligt informeret samtykke, overholde undersøgelsens begrænsninger og acceptere at vende tilbage til de påkrævede vurderinger.
- Forsøgspersonen vurderes at være ved godt helbred som bestemt af investigator.
- Body mass index (BMI) mellem 18,5 og 30,0 (inklusive) ved besøg 1 (screening).
- Mulighed for at detektere en 1000 og 2000 Hz tone ved 40 dB i begge ører, ved Besøg 1 (Screening).
- Evne til at tolerere elektrodehætten under testsessionens varighed.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant alkohol- eller andet stofmisbrug inden for det seneste 1 år efter efterforskerens vurdering; eller ude af stand til at afholde sig fra alkoholholdige drikkevarer i løbet af undersøgelsen.
- Positiv alkohol-/narkotikascreening for misbrugsstoffer (med undtagelse af et positivt resultat, som af efterforskeren anses for direkte at kunne henføres til receptpligtig medicin godkendt til forsøgsperson) såsom phencyclidin, benzodiazepiner, opiater, kokain, cannabinoider, amfetaminer og cotinin kl. ethvert besøg.
- Overdreven brug af koffein (defineret som et sædvanligt forbrug på > 400 mg koffein om dagen [~ fire 8 oz. kopper brygget koffeinholdig kaffe eller te, ~ ti 12 oz. dåser koffeinholdig sodavand eller ~ to "energy shot" drinks]), eller ude af stand til at afholde sig fra koffein ved besøg 2-4.
- Brug af produkter indeholdende nikotin (tobak eller vapingprodukter) 60 minutter før dosering på besøg 2-4.
- Aktuel eller tidligere historie (defineret som i de seneste 6 måneder) med behandling med N-methyl-D-aspartatreceptor (NMDAR) ligander, herunder ketamin, amantadin, dextromethorphan, memantin, metadon, dextropropoxyphen eller ketobemidon.
- Anamnese med allergi, følsomhed eller intolerance over for NMDAR-ligander, herunder ketamin, amantadin, dextromethorphan, memantin, metadon, dextropropoxyphen eller ketobemidon.
- Enhver svækkelse, aktivitet eller situation, som efter investigatorens vurdering ville forhindre en tilfredsstillende udfyldelse af undersøgelsesprotokollen.
- Anamnese med betydelig psykiatrisk, neurologisk (f.eks. Huntingtons, Parkinsons, Alzheimers, Multipel Sklerose, Type I eller Type II diabetes mellitus eller en historie med anfald, epilepsi eller slagtilfælde) eller kognitive lidelser (f.eks. bipolar, skizofreni, psykose) eller aktuelle (inden for 12 måneder før screening) psykiatriske eller kognitive lidelser såsom svær depression, selvmordstanker, demens eller angstlidelser).
- Unormal sygehistorie eller samtidige tilstande, der efter investigatorens eller sponsorudpegede medicinske monitors mening ville udelukke sikker deltagelse i undersøgelsen eller forstyrre undersøgelsesprocedurer/vurderinger.
- Anamnese med alvorlig nyre- eller leverinsufficiens, efter investigatorens eller sponsorens medicinske monitors mening.
- Kendt historie med signifikant kardiovaskulær tilstand såsom myokardieinfarkt, kongestiv hjertesvigt, klinisk signifikante arytmier, aktuelle ukontrollerede hjertearytmier, angina, akut iskæmi.
- Hypertension karakteriseret ved systolisk blodtryk i hvile > 140 mmHg eller hvilende diastolisk > 90 mmHg eller takykardi defineret som en hvile-HR ≥ 120 bpm eller bradykardi defineret som en hvile-HR på ≤ 50 bpm, ved ethvert besøg.
- Hypotension med et unormalt liggende blodtryk defineret som SBP < 90 mmHg eller DBP
- Ortostatisk hypotension bestående af en SBP-ændring på ≥ 30 mmHg eller en DBP-ændring på ≥ 20 mmHg 3 minutter efter stående fra liggende stilling ved ethvert besøg.
- Hvilepuls < 45 eller > 95 slag i minuttet.
- En markant basislinjeforlængelse af QT/QTc-intervallet (såsom QTc-intervaller, der gentagne gange er større end 450 ms) eller ethvert andet relevant EKG-fund ved besøg 1 (screening).
- En historie med yderligere risikofaktorer for Torsade de Pointes (såsom hjertesvigt, hypokaliæmi eller familiehistorie med lang QT-syndrom).
- Aktuelle tegn på dysplasi eller anamnese med malignitet (inklusive lymfom og leukæmi) inden for de sidste 5 år, med undtagelse af vellykket behandlet ikke-metastatisk basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden eller lokaliseret karcinom in situ i livmoderhalsen.
- Human immundefektvirus (HIV) infektion, hepatitis eller anden igangværende infektionssygdom, som efterforskeren anser for klinisk signifikant.
- Anamnese med gastrointestinal sygdom eller operation (undtagen simpel blindtarmsoperation eller brokreparation), som kan påvirke absorptionen af undersøgelseslægemidlet.
- Bevis for en infektion på tidspunktet for klinikindlæggelse, efter investigators mening.
- Modtaget et forsøgsprodukt eller -enhed inden for 30 dage (eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst) efter dosering.
- Brug af førstegenerations, beroligende H1-antihistaminer eller beroligende-hypnotisk medicin inden for 1 uge før dosering.
- Dårlig venøs adgang; eller har doneret eller haft et betydeligt tab af blod eller plasma inden for 8 uger efter dosering.
- Kendt allergi over for latex.
- Tidligere uønskede reaktioner på ketamin eller esketamin.
- Sygehistorie, tilstande eller situationer, der efter investigatorens mening ville udelukke sikker deltagelse i undersøgelsen eller forstyrre undersøgelsesprocedurer/vurderinger.
- Ud over disse kriterier kan investigator afbryde forsøgspersoner til enhver tid baseret på hans eller hendes kliniske vurdering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1
Besøg 2: Placebo - Placebo; Besøg 3: Placebo - Ketamin; Besøg 4: Placebo - Ketamin
|
Ketamin IV administration
|
|
Eksperimentel: Arm 2
Besøg 2: Placebo - Ketamin; Besøg 3: Placebo - Placebo; Besøg 4: Placebo - Ketamin
|
Ketamin IV administration
|
|
Eksperimentel: Arm 3
Besøg 2: Placebo - Ketamin; Besøg 3: Placebo - Ketamin; Besøg 4: Placebo - Placebo
|
Ketamin IV administration
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ketamin-inducerede ændringer i Amplitude for parametre fra ERP-testene.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Amplitudeændringer (i mikrovolt) for følgende parametre fra ERP-testene: 1. Passiv, Varighedsafvigende, Oddball ERP en. MMN |
Præ-intervention/Dosering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ketamin-inducerede ændringer i Amplitude for parametre fra ERP-testene.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Amplitudeændringer (i mikrovolt) for følgende parametre fra ERP-testene:
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerede ændringer i latens for parametre fra ERP-testene.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Latensændringer (i millisekunder) for følgende parametre fra ERP-testene:
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-induceret ændring i opgavenøjagtighed fra adfærdsresponsen under den aktive, auditive ulige ERP-test.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Ændring i opgavenøjagtighed som en procentdel af korrekte adfærdsresponser under den aktive, auditive ulige ERP-test.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-induceret ændring i reaktionstid fra adfærdsreaktionen under den aktive, auditive ulige ERP-test.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Ændring i reaktionstid for de korrekte adfærdsreaktioner målt i millisekunder under den aktive, auditive ulige ERP-test.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-induceret ændring i fremkaldt kraft fra det auditive steady-state respons (ASSR) paradigme.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Ændring i fremkaldt effekt målt i µv2/Hz fra ASSR-paradigmet.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-induceret ændring i inter-trial kohærens (ITC) fra det auditive steady-state response (ASSR) paradigme.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Inter-trial kohærens (ITC) fra ASSR paradigmet vil blive målt på en skala mellem 0 (ingen kohærens) og 1 (maksimal kohærens).
Resultatmålet vil være ændring i ITC.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerede ændringer i Absolut Power for Pharmaco-EEG-parametre i henhold til IPEG-retningslinjer.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Ændringer i absolut effekt (målt i µv2/Hz) for følgende Pharmaco-EEG-parametre:
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerede ændringer i relativ styrke for Pharmaco-EEG-parametre i henhold til IPEG-retningslinjer.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Relativ effekt for Pharmaco-EEG-parametre vil blive målt på en skala fra 0 (ingen effekt i frekvensbåndet) til 1 (al EEG-effekt i det frekvensbånd). Resultatmål vil være ændringer i relativ styrke for følgende Pharmaco-EEG-parametre:
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-induceret ændring i den dominerende frekvens for alfa-frekvensbåndet i henhold til IPEG-retningslinjer.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Dominant frekvens vil blive målt i Hz i frekvensintervallet mellem 6,0 og < 12,5 Hz.
Resultatmålet vil være ændring i den dominerende frekvens for alfa-frekvensbåndet.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerede ændringer i Slow Wave Index i henhold til IPEG-retningslinjer.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Slow Wave Index (SWI) vil blive beregnet som Alpha/(Delta+Theta), og vil blive målt som forhold.
Resultatmålet vil være ændring i SWI.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Ketamin-inducerede ændringer i Theta/Beta-forhold i henhold til IPEG-retningslinjer.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Theta/Beta (TBR) vil blive målt som forhold.
Resultatmål vil være ændring i TBR.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Korrelationer mellem ketamin-blodkoncentration og ketamin-inducerede ændringer i amplitude for parametre fra ERP-testene.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Korrelationer mellem ketamin-blodkoncentration og amplitudeændringer (i mikrovolt) for følgende parametre fra ERP-testene:
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Korrelationer mellem ketamin-blodkoncentration og ketamin-inducerede ændringer i latens for parametre fra ERP-testene.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Korrelationer mellem ketamin-blodkoncentration og latensændringer (i millisekunder) for følgende parametre fra ERP-testene:
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ketamin-induceret ændring i opgavenøjagtighed fra den adfærdsmæssige respons under den aktive, auditive ulige ERP-test.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ændring i opgavenøjagtighed målt som en procentdel af korrekte adfærdsresponser under den aktive, auditive ulige ERP-test.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ketamin-induceret ændring i reaktionstid fra adfærdsreaktionen under den aktive, auditive ulige ERP-test.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ændring i reaktionstid for de korrekte adfærdsreaktioner målt i millisekunder under den aktive, auditive ulige ERP-test.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ketamin-induceret ændring i fremkaldt kraft fra det auditive steady-state respons (ASSR) paradigme.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ændring i fremkaldt kraft målt i µv2/Hz fra ASSR-paradigmet.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ketamin-induceret ændring i inter-trial kohærens (ITC) fra det auditive steady-state respons (ASSR) paradigme.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ændring i inter-trial kohærens (ITC) fra ASSR-paradigmet.
Ændring i ITC vil blive målt på en skala mellem 0 (ingen sammenhæng) og 1 (maksimal sammenhæng).
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ketamin-inducerede ændringer i Absolut Power for Pharmaco-EEG-parametre.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ændringer i Absolut Power (målt i µv2/Hz) for følgende Pharmaco-EEG-parametre:
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ketamin-inducerede ændringer i relativ styrke for farmako-EEG-parametre.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ændringer i relativ styrke for følgende Pharmaco-EEG-parametre:
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ketamin-induceret ændring i den dominerende frekvens for alfa-frekvensbåndet.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og dominant frekvens for alfa-frekvensbåndet målt i Hz i frekvensintervallet mellem 6,0 og < 12,5 Hz.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ketamin-inducerede ændringer i Slow Wave Index.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ændringer Slow Wave Index (SWI) beregnet som Alpha/(Delta+Theta)-forhold.
|
Præ-intervention/Dosering
|
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ketamin-inducerede ændringer i Theta/Beta-forholdet.
Tidsramme: Præ-intervention/Dosering
|
Korrelation mellem ketamin-blodkoncentration og ændringer i Theta/Beta-ratio (TBR).
|
Præ-intervention/Dosering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marco Cecchi, PhD, The ERP Biomarker Qualification Consortium
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre undersøgelses-id-numre
- EBS-B
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ketamin
-
Giresun UniversityAktiv, ikke rekrutterendeGastrointestinal endoskopi | Procedurel SedationTyrkiet (Türkiye)
-
Soterix MedicalColumbia University Irving Medical Center, New York, NYIkke rekrutterer endnu
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetSmerter, postoperativ | Depression, postpartumForenede Stater
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyRekrutteringSmertebehandling | Laparaskopisk ærmegatrektomiJordan
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTrukket tilbage
-
Sheba Medical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Sao PauloAfsluttet
-
Konya City HospitalAfsluttetHjertekirurgiTyrkiet (Türkiye)
-
University of Sao PauloRekruttering