Sikkerheten til S53P4 bioaktivt glass for mastoid obliterasjon

De siste årene har mastoid obliteration (MO) etter mastoidektomi vunnet popularitet. Valget av utslettelsesmateriale har imidlertid vært et diskusjonspunkt. Autologe materialer har fordelen av å være fritt tilgjengelig uten kostnad. Syntetiske materialer på den annen side har ubegrenset tilgang, holder volum over tid og har ingen risiko for morbiditet hos donorstedet. Sammenlignende studier mellom materialer er sjeldne, og de få tilgjengelige klarte ikke å fastslå overlegenhet.

Sykehuset vårt har brukt det samme materialet for obliterasjon siden 2011: S53P4 bioaktivt glass (BAG). Siden har det blitt vår viktigste operasjonsprosedyre å utslette mastoidhulen med BAG-granulat etter både canal wall up (CWU) og canal wall down (CWD) mastoidektomi. Dette bioaktive glasset har flere viktige egenskaper, som å beholde volum over tid og antibakterielle egenskaper.

En viktig faktor ved valg av utslettingsmateriale er sikkerhet. Data om dette ble rapportert i flere studier, men dessverre undersøkte disse studiene kun korttidssikkerhet i små og utvalgte pasientkohorter, ofte uten sammenligning. I tillegg er store studier med omfattende oppfølging nødvendig for å oppdage sjeldne komplikasjoner og langsiktige fallgruver. Derfor er målet med denne studien å bestemme sikkerheten til BAG i en kohort som omfatter alle tilfeller som gjennomgikk CWU+MO og CWD+MO i vårt institutt, og sammenligne disse resultatene med en ikke-utslettelseskohort. Hovedresultatene er kort- og langtidssikkerhet, som indikert av henholdsvis kirurgiske komplikasjoner det første året etter operasjon og revisjonsoperasjoner under oppfølging. Vi sammenligner obliterasjonskohorten med ikke-obliterasjonskohorten, og antar at obliterasjon resulterer i en sammenlignbar eller lavere forekomst av komplikasjoner og revisjonsoperasjoner