Analgetisk protokoll med gabapentin dexmedetomidin for postoperativ smertebehandling

Vurdering av kvaliteten på smertestillende protokoll etter mastektomi av Gabapentin og Dexmedetomedine i en placebokontrollert studie.

Dexmedetomidin er en svært selektiv X2 adrenerg reseptoraganist; den har anxiolytiske, beroligende, smertestillende og sympatiske egenskaper uten signifikante respirasjonsdempende effekter. Forskningsbevis har vist at dette stoffet beskytter kroppen (inkludert hjerte, nerver, etc.) mot iskemi og hypoksisk skade. Derfor kan dexmedetomidin være et av de beste alternativene for å redusere smerte etter operasjonen.

Gabapentin, en strukturell analog av gamma-aminosmørsyre, er brukt som et krampestillende legemiddel siden 1993. I tillegg har det vært effektivt ved nevropatisk smerte, diabetisk nevropati og refleks sympatisk dystrofi. Det virker gjennom å binde seg til X-2-5-subvnitene til spenningsregulerte kalsiumionekanaler og forhindrer sentral sentisering og hyperalgesi. Gabapentin har vist seg å hemme utviklingen og etableringen av hyperalgesi og sekundær allodyni hos frivillige.

Gabapentin kan også redusere postoperativ obioidbehov ved å forhindre toleranseutvikling. Videre har det minimal eller ingen effekt på mageslimhinnen, nyrefunksjonen og antall blodplater eller aktivitet i den perioperative perioden for å foretrekkes fremfor ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Kombinasjonen av begge legemidlene vil bli testet for potensering av postoperativ analgesi og reduksjon av opioidforbruk