- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05002998
TEPEZZA® (Teprotumumab-trbw) Kravstudie etter markedsføring
En fase 3b/4, dobbeltmasket, randomisert, internasjonal, parallelloppdrag, multisenterforsøk på pasienter med øyesykdom i skjoldbruskkjertelen for å evaluere sikkerheten og tolerabiliteten til forskjellige doseringsvarigheter av Teprotumumab
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Deltakere vil bli screenet for kvalifisering innen 4 uker før baseline-besøket (dag 1). Omtrent 300 deltakere som oppfyller prøvekvalifikasjonskriteriene vil bli randomisert på dag 1 i et forhold på 1:1:1 på en dobbeltmasket måte (stratifisert etter CAS (klinisk aktivitetsscore) [≥3 (aktiv) eller
4 infusjoner av teprotumumab (10 mg/kg for første infusjon og 20 mg/kg for de resterende 3 infusjonene) (Kohort 1) etterfulgt av 4 infusjoner av:
- Placebo hvis en deltaker responderer på behandling ved uke 12 eller
- Teprotumumab 20 mg/kg hvis en deltaker er en behandling som ikke svarer i uke 12
- 8 infusjoner av teprotumumab (10 mg/kg for den første infusjonen og 20 mg/kg for de resterende 7 infusjonene) (Kohort 2)
- 16 infusjoner av teprotumumab (10 mg/kg for den første infusjonen og 20 mg/kg for de resterende 15 infusjonene) (Kohort 3)
Tre uker etter den siste infusjonen av den første behandlingsperioden, vil det være et omfattende besøk ved slutten av den første behandlingsperioden i uke 24 (kohort 1 og 2)/uke 48 (kohort 3). Ved dette besøket vil alle deltakerne bli vurdert for behandlingsrespons.
Proptose respondere i alle kohorter og ikke-respondere i kohorter 1 og 2 som velger å ikke motta et andre behandlingskur, vil gå inn i en 52 ukers innledende oppfølgingsperiode.
Proptosis non-responders i kohorter 1 og 2 som velger å motta en andre behandlingskur (8 infusjoner) med teprotumumab vil få en infusjon q3W.
Proptosis non-responders i kohort 3 er ikke kvalifisert for et andre behandlingskur etter førstegangsbehandling.
Deltakere i en av de 3 kohortene som responderer på proptose etter den første behandlingsperioden og som blusser opp i løpet av den første oppfølgingsperioden, vil være kvalifisert til å motta ny behandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forente stater, 90210-5192
- The Private Practice of Raymond Douglas, MD - Beverly Hills
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- USC Roski Eye Institute - Los Angeles
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94303-3216
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045-2517
- University of Colorado - Eye Center - PPDS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136-1119
- Bascom Palmer Eye Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905-0001
- Mayo Clinic - PPDS
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239-3130
- Casey Eye Institute - OHSU
-
-
-
-
-
Lille, Frankrike, 59000
- Hôpital Claude Huriez-Lille-Rue Michel Polonovski
-
Paris, Frankrike, 75571
- Centre Hospitalier National D'ophtalmologie Des Quinze Vingts
-
-
Doubs
-
Besançon, Doubs, Frankrike, 25030
- Hôpital Jean Minjoz
-
-
Rhône
-
Bron, Rhône, Frankrike, 69677
- Hospices Civils de Lyon - Hopital Louis Pradel
-
-
-
-
Campania
-
Naples, Campania, Italia, 80131
- Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II
-
-
Lombardy
-
Varese, Lombardy, Italia, 21100
- ASST dei Sette Laghi - Ospedale Di Circolo E Fondazione Macchi
-
-
Sicily
-
Catania, Sicily, Italia, 95124
- ARNAS Garibaldi - PO Garibaldi-Centro
-
-
Tuscany
-
Pisa, Tuscany, Italia, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana - Stabilimento Santa Chiara
-
-
-
-
-
Madrid, Spania, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Seville, Spania, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
-
Córdoba
-
Córdoba, Córdoba, Spania, 14012
- Hospital La Arruzafa
-
-
-
-
-
Southampton, Storbritannia, SO16 9YD
- Southampton University Hospitals NHS Trust
-
-
London, City of
-
London, London, City of, Storbritannia, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital - PPDS
-
London, London, City of, Storbritannia, W21 1NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust - PPDS
-
-
South Glamorgan
-
Cardiff, South Glamorgan, Storbritannia, CF11 0SN
- University Hospital of Cardiff
-
-
Tyne and Wear
-
Newcastle upon Tyne, Tyne and Wear, Storbritannia, NE7 7DN
- Royal Victoria Infirmary
-
-
-
-
-
Essen, Tyskland, 45122
- Universitätsklinikum Essen
-
Münster, Tyskland, 48149
- Universitätsklinikum Münster
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Tübingen, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
-
Lower Saxony
-
Göttingen, Lower Saxony, Tyskland, 37075
- University Medicine Gottingen Germany
-
-
Rhineland-Palatinate
-
Mainz, Rhineland-Palatinate, Tyskland, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke.
- Mann eller kvinne mellom 18 og 80 år, inkludert, på Screening.
- Innledende diagnose av TED innen 7 år før screening.
- Proptose ≥3 mm fra baseline (før diagnose av TED), som estimert av behandlende lege, og/eller proptose >3 mm over normalen for rase og kjønn.
- Deltakerne må være euthyroid med grunnlinjesykdommen under kontroll eller ha mild hypo- eller hypertyreose (definert som nivåer av fritt tyroksin og fritt trijodtyronin
- Krever ikke umiddelbar kirurgisk oftalmologisk intervensjon og planlegger ikke korrigerende kirurgi/bestråling i løpet av forsøket.
- Diabetikere må ha HbA1c ≤8,0 % ved screening.
- Deltakere med en historie med IBD (ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom) må være i klinisk remisjon i minst 3 måneder, uten historie med tarmkirurgi innen 6 måneder før screening og ingen planlagt operasjon under forsøket. Samtidig stabile behandlinger for IBD uten modifikasjoner i de 3 månedene før screening er tillatt.
- Kvinner i fertil alder (inkludert de med begynnende overgangsalder
- Villig og i stand til å overholde den foreskrevne behandlingsprotokollen og evalueringene under forsøkets varighet.
Ekskluderingskriterier:
- Redusert best korrigert synsskarphet på grunn av optisk nevropati, som definert av en reduksjon i synet på 2 linjer på Snellen-diagrammet, ny synsfeltdefekt eller fargedefekt sekundært til optisk nervepåvirkning i løpet av de siste 6 månedene.
- Hornhinnedekompensasjon reagerer ikke på medisinsk behandling.
- Reduksjon i proptose på ≥2 mm i studieøyet mellom screening og baseline.
- Tidligere orbital bestråling, orbital dekompresjon eller strabismus kirurgi.
- Planlagt øyelokkoperasjon i løpet av forsøket.
- Alaninaminotransferase eller aspartataminotransferase >3 × øvre grense for normal eller estimert glomerulær filtrasjonshastighet ≤30 mL/min/1,73m2 på Screening.
- Bruk av hvilket som helst steroid (intravenøs [IV], orale, steroid øyedråper) for behandling av TED eller andre tilstander innen 3 uker før screening. Steroider kan ikke initieres under forsøket. Unntak inkluderer topikale og inhalerte steroider, samt steroider som brukes til å behandle infusjonsreaksjoner.
- Enhver behandling med rituximab (Rituxan® eller MabThera®) innen 12 måneder før første infusjon av teprotumumab eller tocilizumab (Actemra® eller Roactemra®) innen 6 måneder før første infusjon av teprotumumab. Bruk av andre ikke-steroide immunsuppressive midler innen 3 måneder før første infusjon av teprotumumab.
- Enhver tidligere behandling med teprotumumab, inkludert tidligere påmelding i denne studien eller deltakelse i en tidligere teprotumumab-studie.
- Behandling med hvilken som helst mAb innen 3 måneder før screening.
- Identifisert allerede eksisterende oftalmisk sykdom som, etter etterforskerens vurdering, ville utelukke prøvedeltakelse eller komplisere tolkning av prøveresultater.
- Bruk av et undersøkelsesmiddel for enhver tilstand innen 60 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, før screening eller forventet bruk i løpet av forsøket.
- Ondartet tilstand de siste 5 årene (unntatt vellykket behandlet basal-/plateepitelkarsinom i huden eller livmorhalskreft in situ).
- Gravide eller ammende kvinner.
- Nåværende narkotika- eller alkoholmisbruk eller historie fra enten de siste 2 årene, etter etterforskerens mening eller som rapportert av deltakeren.
- Kjent overfølsomhet overfor noen av komponentene i teprotumumab eller tidligere overfølsomhetsreaksjoner overfor mAbs.
- Humant immunsviktvirus, ubehandlet eller positiv viral belastning for hepatitt C- eller hepatitt B-infeksjoner.
- Ethvert annet forhold som, etter etterforskerens oppfatning, vil være til hinder for inkludering i rettssaken.
- Etter 150 deltakere med CAS
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Teprotumumab 4 infusjoner
• 4 infusjoner av teprotumumab (10 mg/kg for den første infusjonen og 20 mg/kg for de resterende 3 infusjonene) (Kohort 1) etterfulgt av 4 infusjoner av:
|
Teprotumumab er en fullt human anti-IGF-1R mAb. Teprotumumab vil bli gitt i enkeltdose 20 ml hetteglass som et frysetørket pulver som inneholder, i tillegg til legemiddelstoffet, 20 mmol/L histidin-histidinklorid, 250 mmol/L trehalose og 0,01 % polysorbat 20 (w/ w). Før administrering vil hvert hetteglass som inneholder 500 mg teprotumumab frysetørket pulver rekonstitueres med 10 ml sterilt vann til injeksjon. Den resulterende løsningen vil ha en konsentrasjon på 47,6 mg/ml teprotumumab-trbw antistoff. Den rekonstituerte teprotumumab-løsningen må fortynnes ytterligere i 0,9 % (w/v) natriumklorid-løsning (NaCl) før administrering
Andre navn:
Placebo vil bestå av en normal saltvannsløsning (0,9 % NaCl) og vil bli administrert i 100 ml eller 250 ml infusjonsposer, etter behov, per vektbasert doseringsvolum.
Andre navn:
|
|
Annen: Teprotumumab 8 infusjoner
8 infusjoner av teprotumumab (10 mg/kg for den første infusjonen og 20 mg/kg for de resterende 7 infusjonene) (Kohort 2)
|
Teprotumumab er en fullt human anti-IGF-1R mAb. Teprotumumab vil bli gitt i enkeltdose 20 ml hetteglass som et frysetørket pulver som inneholder, i tillegg til legemiddelstoffet, 20 mmol/L histidin-histidinklorid, 250 mmol/L trehalose og 0,01 % polysorbat 20 (w/ w). Før administrering vil hvert hetteglass som inneholder 500 mg teprotumumab frysetørket pulver rekonstitueres med 10 ml sterilt vann til injeksjon. Den resulterende løsningen vil ha en konsentrasjon på 47,6 mg/ml teprotumumab-trbw antistoff. Den rekonstituerte teprotumumab-løsningen må fortynnes ytterligere i 0,9 % (w/v) natriumklorid-løsning (NaCl) før administrering
Andre navn:
|
|
Annen: Teprotumumab 16 infusjoner
16 infusjoner av teprotumumab (10 mg/kg for den første infusjonen og 20 mg/kg for de resterende 15 infusjonene) (Kohort 3)
|
Teprotumumab er en fullt human anti-IGF-1R mAb. Teprotumumab vil bli gitt i enkeltdose 20 ml hetteglass som et frysetørket pulver som inneholder, i tillegg til legemiddelstoffet, 20 mmol/L histidin-histidinklorid, 250 mmol/L trehalose og 0,01 % polysorbat 20 (w/ w). Før administrering vil hvert hetteglass som inneholder 500 mg teprotumumab frysetørket pulver rekonstitueres med 10 ml sterilt vann til injeksjon. Den resulterende løsningen vil ha en konsentrasjon på 47,6 mg/ml teprotumumab-trbw antistoff. Den rekonstituerte teprotumumab-løsningen må fortynnes ytterligere i 0,9 % (w/v) natriumklorid-løsning (NaCl) før administrering
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandelen av deltakerne som opplever minst 1 behandlingsfremkallende bivirkning (TEAE) og prosentandelen av deltakerne som opplever minst 1 behandlingsoppstått AESI under behandling med teprotumumab
Tidsramme: Screening til slutten av studien (siste mulige besøk er uke 136)
|
Uønskede hendelser ved behandling og uønskede hendelser av spesiell interesse vil bli evaluert fra begynnelsen av studien til oppfølging.
|
Screening til slutten av studien (siste mulige besøk er uke 136)
|
|
Andel av deltakerne som får ny behandling
Tidsramme: Uke 27 til uke 136
|
Deltakere som ikke responderer på proptose etter initial behandling eller deltakere som er proptose respondere etter initial behandling, men som har blusset opp under oppfølgingen (residiv).
|
Uke 27 til uke 136
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: MD, Amgen
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Øyesykdommer
- Øyesykdommer, arvelig
- Graves 'sykdom
- Eksophthalmos
- Orbitale sykdommer
- Struma
- Hypertyreose
- Skjoldbrusk sykdommer
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Graves Oftalmopati
- Farmasøytiske preparater
- Krystalloidløsninger
- Isotoniske løsninger
- Løsninger
- Saltoppløsning
- Teprotumumab
Andre studie-ID-numre
- HZNP-TEP-402
- 2020-005999-36 (EudraCT-nummer)
- 2024-515090-96-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .