- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05002998
Studio sui requisiti post-marketing di TEPEZZA® (Teprotumumab-trbw).
Uno studio di fase 3b/4, in doppio cieco, randomizzato, internazionale, ad assegnazione parallela, multicentrico in pazienti con malattia dell'occhio tiroideo per valutare la sicurezza e la tollerabilità di diverse durate di dosaggio di teprotumumab
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I partecipanti verranno sottoposti a screening per l'idoneità entro 4 settimane prima della visita di riferimento (giorno 1). Circa 300 partecipanti che soddisfano i criteri di ammissibilità dello studio saranno randomizzati il giorno 1 in un rapporto 1:1:1 in doppio cieco (stratificato per CAS (punteggio di attività clinica) [≥3 (attivo) o
4 infusioni di teprotumumab (10 mg/kg per la prima infusione e 20 mg/kg per le restanti 3 infusioni) (Coorte 1) seguite da 4 infusioni di:
- Placebo se un partecipante risponde al trattamento alla settimana 12 o
- Teprotumumab 20 mg/kg se un partecipante non risponde al trattamento alla settimana 12
- 8 infusioni di teprotumumab (10 mg/kg per la prima infusione e 20 mg/kg per le restanti 7 infusioni) (Coorte 2)
- 16 infusioni di teprotumumab (10 mg/kg per la prima infusione e 20 mg/kg per le restanti 15 infusioni) (Coorte 3)
Tre settimane dopo l'infusione finale del periodo di trattamento iniziale, ci sarà una visita completa di fine trattamento iniziale alla settimana 24 (coorti 1 e 2)/settimana 48 (coorte 3). A questa visita, tutti i partecipanti saranno valutati per la risposta al trattamento.
I responder alla proptosi in tutte le coorti e i non responder nelle coorti 1 e 2 che scelgono di non ricevere un secondo ciclo di trattamento, entreranno in un periodo di follow-up iniziale di 52 settimane.
I non responsivi alla proptosi nelle coorti 1 e 2 che scelgono di ricevere un secondo ciclo di trattamento (8 infusioni) di teprotumumab riceveranno un'infusione ogni 3 settimane.
I non responsivi alla proptosi nella coorte 3 non sono idonei per un secondo ciclo di trattamento dopo il trattamento iniziale.
I partecipanti in una qualsiasi delle 3 coorti che rispondono alla proptosi dopo il periodo di trattamento iniziale e che riacutizzano durante il periodo di follow-up iniziale saranno idonei a ricevere un nuovo trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Lille, Francia, 59000
- Hôpital Claude Huriez-Lille-Rue Michel Polonovski
-
Paris, Francia, 75571
- Centre Hospitalier National D'ophtalmologie Des Quinze Vingts
-
-
Doubs
-
Besançon, Doubs, Francia, 25030
- Hôpital Jean Minjoz
-
-
Rhône
-
Bron, Rhône, Francia, 69677
- Hospices Civils de Lyon - Hopital Louis Pradel
-
-
-
-
-
Essen, Germania, 45122
- Universitätsklinikum Essen
-
Münster, Germania, 48149
- Universitatsklinikum Munster
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Tübingen, Baden-Wurttemberg, Germania, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
-
Lower Saxony
-
Göttingen, Lower Saxony, Germania, 37075
- University Medicine Gottingen Germany
-
-
Rhineland-Palatinate
-
Mainz, Rhineland-Palatinate, Germania, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
-
-
-
Campania
-
Napoli, Campania, Italia, 80131
- Azienda Ospedaliera Universitaria Federico Ii
-
-
Lombardy
-
Varese, Lombardy, Italia, 21100
- ASST dei Sette Laghi - Ospedale Di Circolo E Fondazione Macchi
-
-
Sicily
-
Catania, Sicily, Italia, 95124
- ARNAS Garibaldi - PO Garibaldi-Centro
-
-
Tuscany
-
Pisa, Tuscany, Italia, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana - Stabilimento Santa Chiara
-
-
-
-
-
Southampton, Regno Unito, SO16 9YD
- Southampton University Hospitals NHS Trust
-
-
London, City of
-
London, London, City of, Regno Unito, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital - PPDS
-
London, London, City of, Regno Unito, W21 1NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust - PPDS
-
-
South Glamorgan
-
Cardiff, South Glamorgan, Regno Unito, CF11 0SN
- University Hospital of Cardiff
-
-
Tyne and Wear
-
Newcastle upon Tyne, Tyne and Wear, Regno Unito, NE7 7DN
- Royal Victoria Infirmary
-
-
-
-
-
Madrid, Spagna, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Seville, Spagna, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
-
Córdoba
-
Córdoba, Córdoba, Spagna, 14012
- Hospital La Arruzafa
-
-
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Stati Uniti, 90210-5192
- The Private Practice of Raymond Douglas, MD - Beverly Hills
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- USC Roski Eye Institute - Los Angeles
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94303-3216
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045-2517
- University of Colorado - Eye Center - PPDS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136-1119
- Bascom Palmer Eye Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905-0001
- Mayo Clinic - PPDS
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239-3130
- Casey Eye Institute - OHSU
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto.
- Maschio o femmina di età compresa tra i 18 e gli 80 anni inclusi, allo Screening.
- Diagnosi iniziale di TED entro 7 anni prima dello screening.
- Proptosi ≥3 mm rispetto al basale (prima della diagnosi di TED), come stimato dal medico curante, e/o proptosi >3 mm al di sopra del normale per razza e sesso.
- I partecipanti devono essere eutiroidei con la malattia al basale sotto controllo o avere lieve ipo o ipertiroidismo (definito come livelli di tiroxina libera e triiodotironina libera
- Non richiede un intervento oftalmologico chirurgico immediato e non prevede interventi chirurgici correttivi/irradiazione durante il corso della sperimentazione.
- I partecipanti diabetici devono avere HbA1c ≤8,0% allo screening.
- I partecipanti con una storia di IBD (colite ulcerosa o morbo di Crohn) devono essere in remissione clinica per almeno 3 mesi, senza storia di chirurgia intestinale nei 6 mesi precedenti lo screening e nessun intervento chirurgico pianificato durante lo studio. Sono consentite terapie stabili concomitanti per IBD senza modifiche nei 3 mesi precedenti lo Screening.
- Donne in età fertile (comprese quelle con inizio della menopausa
- Disponibilità e capacità di rispettare il protocollo di trattamento prescritto e le valutazioni per tutta la durata della sperimentazione.
Criteri di esclusione:
- Diminuzione dell'acuità visiva con la migliore correzione dovuta a neuropatia ottica, come definita da una diminuzione della visione di 2 linee sulla carta di Snellen, nuovo difetto del campo visivo o difetto del colore secondario al coinvolgimento del nervo ottico negli ultimi 6 mesi.
- Scompenso corneale che non risponde alla gestione medica.
- Diminuzione della proptosi di ≥2 mm nell'occhio dello studio tra lo screening e il basale.
- Precedente irradiazione orbitale, decompressione orbitale o chirurgia dello strabismo.
- Chirurgia palpebrale pianificata durante il corso del processo.
- Alanina aminotransferasi o aspartato aminotransferasi >3 × il limite superiore della velocità di filtrazione glomerulare normale o stimata ≤30 ml/min/1,73 m2 alla proiezione.
- Uso di qualsiasi steroide (endovenoso [IV], orale, collirio steroideo) per il trattamento di TED o altre condizioni entro 3 settimane prima dello screening. Gli steroidi non possono essere avviati durante il processo. Le eccezioni includono steroidi topici e per via inalatoria, nonché steroidi usati per trattare le reazioni all'infusione.
- Qualsiasi trattamento con rituximab (Rituxan® o MabThera®) entro 12 mesi prima della prima infusione di teprotumumab o tocilizumab (Actemra® o Roactemra®) entro 6 mesi prima della prima infusione di teprotumumab. Uso di qualsiasi altro agente immunosoppressore non steroideo nei 3 mesi precedenti la prima infusione di teprotumumab.
- Qualsiasi precedente trattamento con teprotumumab, inclusa la precedente iscrizione a questo studio o la partecipazione a un precedente studio con teprotumumab.
- Trattamento con qualsiasi mAb entro 3 mesi prima dello screening.
- Malattia oftalmica preesistente identificata che, a giudizio dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione allo studio o complicherebbe l'interpretazione dei risultati dello studio.
- Uso di un agente sperimentale per qualsiasi condizione entro 60 giorni o 5 emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo, prima dello screening o uso previsto durante il corso della sperimentazione.
- Condizione maligna negli ultimi 5 anni (ad eccezione del carcinoma a cellule basali/squamose della pelle trattato con successo o del cancro cervicale in situ).
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Abuso attuale di droghe o alcol o storia di entrambi nei 2 anni precedenti, secondo l'opinione dell'investigatore o come riportato dal partecipante.
- Ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei componenti di teprotumumab o precedenti reazioni di ipersensibilità agli mAb.
- Virus dell'immunodeficienza umana, carica virale non trattata o positiva per infezioni da epatite C o epatite B.
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dell'investigatore, precluderebbe l'inclusione nel processo.
- Dopo 150 partecipanti con un CAS
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Teprotumumab 4 infusioni
• 4 infusioni di teprotumumab (10 mg/kg per la prima infusione e 20 mg/kg per le restanti 3 infusioni) (Coorte 1) seguite da 4 infusioni di:
|
Teprotumumab è un mAb anti-IGF-1R completamente umano. Teprotumumab sarà fornito in flaconcini di vetro monodose da 20 mL come polvere liofilizzata contenente, oltre alla sostanza farmacologica, 20 mmol/L di istidina-istidina cloruro, 250 mmol/L di trealosio e 0,01% di polisorbato 20 (p/ w). Prima della somministrazione, ogni flaconcino contenente 500 mg di polvere liofilizzata di teprotumumab sarà ricostituito con 10 mL di acqua sterile per preparazioni iniettabili. La soluzione risultante avrà una concentrazione di 47,6 mg/mL di anticorpo teprotumumab-trbw. La soluzione ricostituita di teprotumumab deve essere ulteriormente diluita in una soluzione di cloruro di sodio (NaCl) allo 0,9% (p/v) prima della somministrazione
Altri nomi:
Il placebo sarà costituito da una normale soluzione salina (0,9% NaCl) e sarà somministrato in sacche per infusione da 100 ml o 250 ml, a seconda dei casi, per volumi di dosaggio basati sul peso.
Altri nomi:
|
|
Altro: Teprotumumab 8 infusioni
8 infusioni di teprotumumab (10 mg/kg per la prima infusione e 20 mg/kg per le restanti 7 infusioni) (Coorte 2)
|
Teprotumumab è un mAb anti-IGF-1R completamente umano. Teprotumumab sarà fornito in flaconcini di vetro monodose da 20 mL come polvere liofilizzata contenente, oltre alla sostanza farmacologica, 20 mmol/L di istidina-istidina cloruro, 250 mmol/L di trealosio e 0,01% di polisorbato 20 (p/ w). Prima della somministrazione, ogni flaconcino contenente 500 mg di polvere liofilizzata di teprotumumab sarà ricostituito con 10 mL di acqua sterile per preparazioni iniettabili. La soluzione risultante avrà una concentrazione di 47,6 mg/mL di anticorpo teprotumumab-trbw. La soluzione ricostituita di teprotumumab deve essere ulteriormente diluita in una soluzione di cloruro di sodio (NaCl) allo 0,9% (p/v) prima della somministrazione
Altri nomi:
|
|
Altro: Teprotumumab 16 infusioni
16 infusioni di teprotumumab (10 mg/kg per la prima infusione e 20 mg/kg per le restanti 15 infusioni) (Coorte 3)
|
Teprotumumab è un mAb anti-IGF-1R completamente umano. Teprotumumab sarà fornito in flaconcini di vetro monodose da 20 mL come polvere liofilizzata contenente, oltre alla sostanza farmacologica, 20 mmol/L di istidina-istidina cloruro, 250 mmol/L di trealosio e 0,01% di polisorbato 20 (p/ w). Prima della somministrazione, ogni flaconcino contenente 500 mg di polvere liofilizzata di teprotumumab sarà ricostituito con 10 mL di acqua sterile per preparazioni iniettabili. La soluzione risultante avrà una concentrazione di 47,6 mg/mL di anticorpo teprotumumab-trbw. La soluzione ricostituita di teprotumumab deve essere ulteriormente diluita in una soluzione di cloruro di sodio (NaCl) allo 0,9% (p/v) prima della somministrazione
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di partecipanti che hanno manifestato almeno 1 evento avverso emergente dal trattamento (TEAE) e percentuale di partecipanti che hanno manifestato almeno 1 AESI emergente dal trattamento durante il trattamento con teprotumumab
Lasso di tempo: Screening fino alla fine dello studio (l'ultima visita possibile è la settimana 136)
|
Gli eventi avversi emergenti dal trattamento e gli eventi avversi emergenti dal trattamento di particolare interesse saranno valutati dall'inizio dello studio fino al follow-up.
|
Screening fino alla fine dello studio (l'ultima visita possibile è la settimana 136)
|
|
Percentuale di partecipanti che ricevono un nuovo trattamento
Lasso di tempo: Dalla settimana 27 alla settimana 136
|
- Partecipanti che non rispondono alla proptosi dopo il trattamento iniziale o partecipanti che rispondono alla proptosi dopo il trattamento iniziale ma che hanno avuto una riacutizzazione durante il follow-up (recidivi).
|
Dalla settimana 27 alla settimana 136
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: MD, Amgen
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie degli occhi
- Malattie degli occhi, ereditarie
- Malattia di Graves
- Esoftalmo
- Malattie orbitali
- Gozzo
- Ipertiroidismo
- Malattie della tiroide
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Oftalmopatia di Graves
- Preparati farmaceutici
- Soluzioni cristalloidi
- Soluzioni isotoniche
- Soluzioni
- Soluzione salina
- teprotumumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- HZNP-TEP-402
- 2020-005999-36 (Numero EudraCT)
- 2024-515090-96-00 (Ctis)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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