- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05014503
En datastyrt, adaptiv terapeutisk spilltilnærming som trener visuelle perseptuelle ferdigheter hos barn med CVI (iVision2_WP3)
En randomisert kontrollert prøvelse for å evaluere effektiviteten av en datastyrt, adaptiv terapitilnærming for barn med cerebral synshemming
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Cerebral synshemning (CVI) er den vanligste årsaken til synshemming i utviklede land (ett til to tilfeller per 1000 levendefødte). En person med CVI har vanligvis normal øyefunksjon, men behandling av visuell informasjon i hjernen er hindret. Dette resulterer i en kompleks variasjon av symptomer, alt fra problemer med gjenkjennelse av gjenstander og form over problemer med figurgrunn og rotete scener til mangler i romlig navigasjon. Hvert barn med CVI har en nesten unik visuell perseptuell profil, på grunn av den varierende naturen til den underliggende skaden og utseendet til aldersrelaterte mangler. I et tidligere prosjekt utviklet vi en metode for å kvantifisere den visuelle profilen til barn med CVI, noe som muliggjør mer individualisert og målrettet terapi. Forskerne utviklet et adaptivt, personlig gamifisert visuell perseptuell terapiprogram for barn med CVI, basert på denne kvantifiserte visuelle profilen, med mål om å bruke en målrettet, individualisert tilnærming som styrker motivasjonen og dermed øker effektiviteten.
Denne kliniske studien tar sikte på å sammenligne effektiviteten til vårt adaptive, terapeutiske spill med effektiviteten til det samme spillet, uten den adaptive komponenten. I det adaptive spillet tilpasses spillets inngangsnivå til barnets visuelle perseptuelle kapasiteter, som definert av den visuelle perseptuelle profilen. I tillegg vil vanskelighetsgraden til det adaptive spillet tilpasse seg spilleresultatene og oppførselen til barnet. Den ikke-adaptive versjonen av spillet består av det samme settet med minispill, men inngangsnivået er det samme for alle barn (grunnleggende eller 0 inngangsnivå) og økes gradvis, uavhengig av spillresultater, suksess og oppførsel av barnet.
Forskerne vil bruke en dobbeltblind, randomisert kontrollert studiedesign, inkludert barn med en utviklingsalder mellom 3 og 12 år, diagnose CVI, skarphet >0,2, med tilstrekkelig manuell koordinering til å kontrollere en mus, tastatur eller berøringsskjerm. Alle barn vil bruke gamified terapi-programmet i tre måneder, med minimum tre ganger i uken, 15-20 minutter. Programvaren vil bli installert på en personlig enhet valgt av barnet og/eller dets foreldre. Barn som er villige til å delta, men som ikke har en personlig enhet, vil motta en nettbrett fra forskerne i intervensjonsperioden. En blindet evaluator vil evaluere effektiviteten på hovedkomponentene i den visuelle perseptuelle profilen til barnet (primært resultat), på øyesporingsparametre, funksjonelt syn og livskvalitet, ved slutten og ved tre måneders oppfølging. Nytelse og brukeropplevelse vil bli overvåket nøye i intervensjonsperioden. Som vanlig og vanlig terapi av barna ikke vil bli påvirket i intervensjonsperioden, vil vi be foreldre og/eller vaktmester om å registrere alle andre relevante spille- og terapiaktiviteter utført i denne perioden.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Vlaams-brabant
-
Leuven, Vlaams-brabant, Belgia, 3000
- UZ Leuven
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Frivillig skriftlig informert samtykke fra deltakeren eller deres lovlig autoriserte representant
- En bekreftet diagnose av CVI
- nederlandsktalende
- En utviklingsalder mellom 3 og 12 år.
- Tilstrekkelige motoriske evner (cerebral parese med et grovmotorisk funksjonsklassifiseringsnivå <V)
- Tilstrekkelig finmotorisk funksjon for å håndtere et nettbrett eller bærbar PC (Manuell evneklassifiseringssystemnivå <4)
- Kunne uttrykke sine erfaringer med spillet.
- En synsstyrke på mer enn 0,2 (Snellen-notasjon)
Ekskluderingskriterier:
- Enhver forstyrrelse som etter etterforskerens mening kan sette deltakerens sikkerhet eller overholdelse av protokollen i fare
- Enhver tidligere eller samtidig behandling(er) som kan sette deltakerens sikkerhet i fare eller som vil kompromittere integriteten til prøven
- Barn som ikke snakker eller forstår nederlandsk språk
- Barn med begrensede grovmotoriske funksjonsevner (GMFCS V)
- Barn med begrenset håndfunksjon (MACS 4-5)
- Barn som ikke kan uttrykke sine erfaringer med spillet på grunn av alvorlige taleforstyrrelser, døvhet eller autisme.
- En synsstyrke på mindre enn 0,2 (Snellen-notasjon)
- Alvorlige atferdsproblemer som begrenser deltakelsen til spillene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Adaptiv versjon av det terapeutiske spillet
Det adaptive terapeutiske spillet vil bruke et startnivå som er basert på den individuelle visuelle perseptuelle profilen til barnet.
Barn med høyere visuell perseptuell kapasitet vil kunne starte spillet på et høyere inngangsnivå sammenlignet med barn med lavere visuell perseptuell kapasitet.
Dermed vil også inngangsnivået være forskjellig for de forskjellige spillene.
I tillegg bruker det adaptive spillet et adaptivitetssystem i spillet som er utviklet ved bruk av kunstig intelligens (nærmere bestemt forsterkende læring): dette betyr at spillet kan justere vanskelighetsgraden automatisk, basert på spillets oppførsel og suksess til barnet. .
Barn som lærer fort, vil raskere bevege seg til høyere vanskelighetsgrader sammenlignet med barn som lærer saktere.
Dermed gjør denne tilpasningsevnen i spillet også barn i stand til å gå tilbake til lavere vanskelighetsnivåer når et vanskelighetsnivå er for høyt.
|
Alle barn vil bli bedt om å bruke den adaptive versjonen av det terapeutiske spillet i tre måneder, i fritiden, hjemme eller på spesialskolen der de bor.
De vil bli bedt om å spille spillet minst tre ganger i uken mellom 20-30 minutter per økt.
Forskerne vil installere spillet på en enhet som barna velger.
Reserveenheter er tilgjengelig fra studieteamet for å sikre at barn som ikke har noe passende utstyr kan delta i studien.
Forelder og/eller vaktmester vil bli bedt om å støtte barnet i å starte programmet, men ikke gripe inn under selve spilletid.
Spillet er laget for å sikre at barn kan leke selvstendig.
Derfor vil barna kunne leke hjemme, på skolen eller i fritiden.
Programmet vil ikke erstatte deres vanlige terapiprogram, men vil bli gitt i tillegg.
Antall vanlige terapitimer vil imidlertid bli registrert.
|
|
Aktiv komparator: Ikke-adaptiv versjon av det terapeutiske spillet
Det ikke-adaptive terapeutiske spillet vil bruke det samme, laveste inngangsnivået for alle barn.
Under spilling vil en fast trinnvis økning i vanskelighetsgraden bygges inn, ikke tilpasset spilleatferden eller suksessen til barnet.
Alle barn vil følge samme, gradvise tilnærming i vanskelighetsgrad og et fast antall forsøk er satt for hvert vanskelighetsnivå.
For å forhindre ekstrem frustrasjon er imidlertid en sikkerhetsmargin integrert ved å forhindre at vanskelighetsgraden øker ytterligere når et barn har mer enn et forhåndsdefinert antall mislykkede forsøk.
På samme måte vil den trinnvise økningen i vanskelighetsnivået bare fortsette etter et fast, forhåndsdefinert antall vellykkede forsøk.
Et barn vil heller aldri gå tilbake til et lavere vanskelighetsnivå, når først et vanskelighetsnivå er nådd.
|
Alle barn vil bli bedt om å bruke den ikke-adaptive versjonen av det terapeutiske spillet i tre måneder, i fritiden, hjemme eller på spesialskolen der de bor.
De vil bli bedt om å spille spillet minst tre ganger i uken mellom 20-30 minutter per økt.
Forskerne vil installere spillet på en enhet som barna velger.
Reserveenheter er tilgjengelig fra studieteamet for å sikre at barn som ikke har noe passende utstyr kan delta i studien.
Forelder og/eller vaktmester vil bli bedt om å støtte barnet i å starte programmet, men ikke gripe inn under selve spilletid.
Spillet er laget for å sikre at barn kan leke selvstendig.
Derfor vil barna kunne leke hjemme, på skolen eller i fritiden.
Programmet vil ikke erstatte deres vanlige terapiprogram, men vil bli gitt i tillegg.
Antall vanlige terapitimer vil imidlertid bli registrert.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell perseptuell profil
Tidsramme: pre-intervensjon (dag 0)
|
Kvantifisert visuell profil som beskrevet av Ben Itzhak et al. (2021): på individuelt (mest avvikende z-score) og generelt nivå (generelt visuell perseptuell kapasitet i en sammensatt partitur)
|
pre-intervensjon (dag 0)
|
|
Visuell perseptuell profil
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneders trening)
|
Kvantifisert visuell profil som beskrevet av Ben Itzhak et al. (2021): på individuelt (mest avvikende z-score) og generelt nivå (generelt visuell perseptuell kapasitet i en sammensatt partitur)
|
umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneders trening)
|
|
Visuell perseptuell profil
Tidsramme: ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
Kvantifisert visuell profil som beskrevet av Ben Itzhak et al. (2021): på individuelt (mest avvikende z-score) og generelt nivå (generelt visuell perseptuell kapasitet i en sammensatt partitur)
|
ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuelle perseptuelle tester (individuelle testresultater) (yngre barn i alderen 3-6 år)
Tidsramme: pre-intervensjon (på dag 0)
|
- L94 Visual Perceptual Battery: objektgjenkjenningsbatteri som evaluerer (degradert) objektgjenkjenning, figur-grunn, bevegelsesoppfatning og global-lokal prosessering (Ortibus et al., 2015).
|
pre-intervensjon (på dag 0)
|
|
Visuelle perseptuelle tester (individuelle testresultater) (yngre barn, dev alder 3-6 år)
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneder)
|
- L94 Visual Perceptual Battery: objektgjenkjenningsbatteri som evaluerer (degradert) objektgjenkjenning, figur-grunn, bevegelsesoppfatning og global-lokal prosessering (Ortibus et al., 2015).
|
umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneder)
|
|
Visuelle perseptuelle tester (individuelle testresultater) (yngre barn i alderen 3-6 år)
Tidsramme: ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
- L94 Visual Perceptual Battery: objektgjenkjenningsbatteri som evaluerer (degradert) objektgjenkjenning, figur-grunn, bevegelsesoppfatning og global-lokal prosessering (Ortibus et al., 2015).
|
ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
|
Visuelle perseptuelle tester (individuelle testresultater) (eldre barn i alderen 6-12 år)
Tidsramme: pre-intervensjon (på dag 0)
|
- Test av visuelle perseptuelle ferdigheter-3 (TVPS-3): inkluderer deloppgaver med visuell diskriminering, visuelt minne, visuell-romlige relasjoner, formkonstans, visuelt sekvensielt minne, figurgrunn og visuell lukking (Martin et al., 2006).
|
pre-intervensjon (på dag 0)
|
|
Visuelle perseptuelle tester (individuelle testresultater) (eldre barn i alderen 6-12 år)
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneder)
|
- Test av visuelle perseptuelle ferdigheter-3 (TVPS-3): inkluderer deloppgaver med visuell diskriminering, visuelt minne, visuell-romlige relasjoner, formkonstans, visuelt sekvensielt minne, figurgrunn og visuell lukking (Martin et al., 2006).
|
umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneder)
|
|
Visuelle perseptuelle tester (individuelle testresultater) (eldre barn i alderen 6-12 år)
Tidsramme: ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
- Test av visuelle perseptuelle ferdigheter-3 (TVPS-3): inkluderer deloppgaver med visuell diskriminering, visuelt minne, visuell-romlige relasjoner, formkonstans, visuelt sekvensielt minne, figurgrunn og visuell lukking (Martin et al., 2006).
|
ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
|
Øyesporing
Tidsramme: pre-intervensjon (på dag 0)
|
øyebevegelser ved hjelp av øyesporing
|
pre-intervensjon (på dag 0)
|
|
Øyesporing
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneder)
|
øyebevegelser ved hjelp av øyesporing
|
umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneder)
|
|
Øyesporing
Tidsramme: ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
øyebevegelser ved hjelp av øyesporing
|
ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
|
Daglig fungerende spørreskjema
Tidsramme: pre-intervensjon (på dag 0)
|
Spørreskjemaer som evaluerer daglig funksjon: Insight Question Inventory, (IQI), Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL), det flamske spørreskjemaet for cerebral synshemning (FCVIQ).
|
pre-intervensjon (på dag 0)
|
|
Daglig fungerende spørreskjema
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneder)
|
Spørreskjemaer som evaluerer daglig funksjon: Insight Question Inventory, (IQI), Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL), det flamske spørreskjemaet for cerebral synshemning (FCVIQ).
|
umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneder)
|
|
Daglig fungerende spørreskjema
Tidsramme: ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
Spørreskjemaer som evaluerer daglig funksjon: Insight Question Inventory, (IQI), Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL), det flamske spørreskjemaet for cerebral synshemning (FCVIQ).
|
ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
|
Funksjonell evaluering av visuell persepsjon
Tidsramme: pre-intervensjon (på dag 0)
|
Endring i en tilpasset Virtual Toybox (Bauer et al., 2008)
|
pre-intervensjon (på dag 0)
|
|
Funksjonell evaluering av visuell persepsjon
Tidsramme: umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneder)
|
Tilpasset Virtual Toybox (Bauer et al., 2008)
|
umiddelbart etter intervensjon (etter 3 måneder)
|
|
Funksjonell evaluering av visuell persepsjon
Tidsramme: ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
Tilpasset Virtual Toybox (Bauer et al., 2008)
|
ved 3 måneders oppfølging (etter 6 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Els Ortibus, MD PhD, UZ Leuven / KU Leuven
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- s65773
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .