- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05058924
Lav molekylvekt hEparin vs. Aspirin Post-partum (LEAP)
15. juni 2026 oppdatert av: Mount Sinai Hospital, Canada
Dette er enkeltsenterpilot, randomisert kontrollert studie som vurderer postpartum profylaktisk antikoagulasjon med 3 uker med LMWH etterfulgt av 3 uker med Aspirin sammenlignet med standardbehandling av profylaktisk LMWH i 6 uker ved moderat til høy risiko for å utvikle VTE.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En enkeltsenterpilot, randomisert kontrollert studie som vurderer postpartum profylaktisk antikoagulasjon med 3 uker med LMWH etterfulgt av 3 uker med aspirin sammenlignet med standardbehandling av profylaktisk LMWH i 6 uker for kvinner med moderat til høy risiko for å utvikle VTE for å bestemme muligheten for å utføre en store non-inferiority-forsøk med de samme regimene.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
30
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1Z5
- Mount Sinai Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personlig historie med uprovosert VTE før graviditet eller hormonassosiert VTE og ikke foreskrevet terapeutisk antikoagulasjon eller
- Familiehistorie (1. grads slektning) med VTE og antitrombinmangel, protein C eller protein S mangel eller
- Kombinert trombofili eller homozygot for faktor V Leiden-mutasjonen eller protrombin-genmutasjonen, og familiehistorie med VTE (1. grads slektning) og
- > 18 år.
Ekskluderingskriterier:
- Eksisterende indikasjon for terapeutisk LMWH
Kontraindikasjon mot ASA:
- Kjent ASA-allergi
- Dokumentert historie med mage-tarmsår
- Kjent antall blodplater < 50x10^9/L til enhver tid under nåværende svangerskap eller postpartum
- Kontraindikasjon mot LMWH, f.eks. kjent allergi
- Aktiv blødning på ethvert sted, unntatt fysiologisk vaginal blødning
- Pasienter med blødningsforstyrrelser
- Kjent alvorlig hypertensjon (SBP >200mm/hg og/eller DBP >120mm/hg) under nåværende svangerskap eller postpartum
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Profylaktisk lavmolekylært heparin (LMWH)
Profylaktisk LMWH i 6 uker postpartum
|
Enoxaparin 40 mg/dalteparin 5000 E/tinzaparin 4500 E subkutant daglig for kvinner med vekt
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Profylaktisk lavmolekylært heparin (LMWH) + lavdose aspirin
Profylaktisk LMWH i 3 uker etterfulgt av lavdose Aspirin i 3 uker.
|
Enoxaparin 40 mg/dalteparin 5000 E/tinzaparin 4500 E subkutant daglig for kvinner med vekt
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Påmeldingsrate
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Samtykkesats
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Overholdelse av resept
Tidsramme: 6 uker
|
Bruk av ko-intervensjoner for begge: kontrollgruppe (6 uker med lavmolekylært heparin) eller behandlingsgruppe (3 uker med lavmolekylært heparin og 3 uker lavmolekylært heparin).
|
6 uker
|
|
Tilbaketrekking av samtykkesats
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Forurensningshastigheter
Tidsramme: 6 uker
|
Liste over samtidig medisinering vil bli samlet ved 3 ukers oppfølging, 6 ukers oppfølging og tidlig seponering (før 6 uker).
|
6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
VTE-hendelsesrate
Tidsramme: 3 måneder
|
VTE må bekreftes enten ved Doppler-ultralyd eller V/Q-skanning eller datatomografi (CT).
Bildediagnostikk vil ikke bli utført på alle pasienter, kun de med symptomer på VTE-hendelse.
Hendelsesraten for VTE vil bli beregnet etter antall VTE-hendelser etter Totalt antall dager i denne studien.
Dette antallet VTE-hendelser samles inn i løpet av 3 ukers oppfølging, 6 ukers oppfølging, 3 måneders oppfølging og ved tidlig seponeringsdato (før 3 måneders oppfølging).
Ved slutten av studien (etter 3 måneder) beregnes den totale VTE-hendelsesraten.
|
3 måneder
|
|
Blødningsvurdering seks uker etter fødsel
Tidsramme: 6 uker
|
I følge International Society on Thrombosis and Hemostasis (ISTH) poengsystem.
Blødningsvurderingene samles inn ved 3 ukers telefonsamtale og 6 ukers telefonsamtale eller tidlig seponeringsbesøk (før 6 ukers oppfølging)
|
6 uker
|
|
Anticoagulation Satisfaction Assessment using the Perception of Anticoagulant Treatment Questionnaire (PACT-Q©) Scale
Tidsramme: 6 weeks
|
Treatment expectations: score 1-5, higher score =higher expectations of treatment Convenience: score 1-100, reverse score, higher score= more convenient Anticoagulation treatment satisfaction: score 1-100, higher score=higher patient satisfaction
|
6 weeks
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nadine Shehata, MD, Department of Medicine/IHPME, University of Toronto, Division of Hematology, Mount Sinai Hospital
- Hovedetterforsker: Evanglia Vlachodimitropoulou Koumoutsea, MBBS, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Toronto, Mount Sinai Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Schulman S, Kearon C; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):692-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x.
- Matharu GS, Kunutsor SK, Judge A, Blom AW, Whitehouse MR. Clinical Effectiveness and Safety of Aspirin for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Total Hip and Knee Replacement: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Intern Med. 2020 Mar 1;180(3):376-384. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.6108.
- Bates SM, Rajasekhar A, Middeldorp S, McLintock C, Rodger MA, James AH, Vazquez SR, Greer IA, Riva JJ, Bhatt M, Schwab N, Barrett D, LaHaye A, Rochwerg B. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: venous thromboembolism in the context of pregnancy. Blood Adv. 2018 Nov 27;2(22):3317-3359. doi: 10.1182/bloodadvances.2018024802.
- Samsa G, Matchar DB, Dolor RJ, Wiklund I, Hedner E, Wygant G, Hauch O, Marple CB, Edwards R. A new instrument for measuring anticoagulation-related quality of life: development and preliminary validation. Health Qual Life Outcomes. 2004 May 6;2:22. doi: 10.1186/1477-7525-2-22.
- Rodeghiero F, Tosetto A, Abshire T, Arnold DM, Coller B, James P, Neunert C, Lillicrap D; ISTH/SSC joint VWF and Perinatal/Pediatric Hemostasis Subcommittees Working Group. ISTH/SSC bleeding assessment tool: a standardized questionnaire and a proposal for a new bleeding score for inherited bleeding disorders. J Thromb Haemost. 2010 Sep;8(9):2063-5. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.03975.x. No abstract available.
- Schulman S, Angeras U, Bergqvist D, Eriksson B, Lassen MR, Fisher W; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in surgical patients. J Thromb Haemost. 2010 Jan;8(1):202-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2009.03678.x. Epub 2009 Oct 30.
- Vlachodimitropoulou E, Malinowski K, Kaplovitch E, Carrier M, Shehata N. Low-molecular-weight heparin vs aspirin postpartum (LEAP): a single-center pilot randomized control trial. Blood Vessel Thromb Hemost. 2025 Sep 10;2(4):100106. doi: 10.1016/j.bvth.2025.100106. eCollection 2025 Nov.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
29. august 2021
Primær fullføring (Faktiske)
29. februar 2024
Studiet fullført (Faktiske)
1. mars 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. august 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. september 2021
Først lagt ut (Faktiske)
28. september 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. juni 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
15. juni 2026
Sist bekreftet
1. mai 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Embolisme og trombose
- Tromboemboli
- Venøs tromboembolisme
- Organiske kjemikalier
- Hydrokarboner
- Hydrokarboner, syklisk
- Karbohydrater
- Hydrokarboner, aromatisk
- Fenoler
- Benzenderivater
- Heparin
- Glykosaminoglykaner
- Polysakkarider
- Salisylater
- Hydroksybenzoater
- Aspirin
- Heparin, lavmolekylær vekt
Andre studie-ID-numre
- 20-0275A
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .