- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05058924
Niskocząsteczkowa heparyna vs. aspiryna po porodzie (LEAP)
15 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Mount Sinai Hospital, Canada
Jest to jednoośrodkowe, pilotażowe, randomizowane, kontrolowane badanie oceniające profilaktyczną antykoagulację poporodową z 3-tygodniową LMWH, a następnie 3-tygodniową aspiryną, w porównaniu do standardowego leczenia profilaktycznego LMWH przez 6 tygodni przy umiarkowanym lub wysokim ryzyku wystąpienia ŻChZZ.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Jednoośrodkowe, pilotażowe, randomizowane, kontrolowane badanie oceniające poporodową profilaktykę przeciwkrzepliwą polegającą na podawaniu 3 tygodni LMWH, a następnie 3 tyg. aspiryny w porównaniu ze standardowym postępowaniem profilaktycznej LMWH przez 6 tygodni u kobiet z umiarkowanym do wysokiego ryzykiem rozwoju ŻChZZ w celu określenia wykonalności przeprowadzenia duże badanie bez niższości przy użyciu tych samych schematów.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
30
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1Z5
- Mount Sinai Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osobista historia niesprowokowanej ŻChZZ przed ciążą lub ŻChZZ związana z hormonami i nieprzepisany terapeutyczny lek przeciwzakrzepowy lub
- Wywiad rodzinny (krewny I stopnia) ŻChZZ i niedoborem antytrombiny, niedoborem białka C lub białka S lub
- Złożona trombofilia lub homozygota pod względem mutacji czynnika V Leiden lub mutacji genu protrombiny oraz wywiad rodzinny w kierunku ŻChZZ (krewny I stopnia) i
- > 18 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Istniejące wcześniej wskazanie do terapeutycznego LMWH
Przeciwwskazania do ASA:
- Znana alergia na ASA
- Udokumentowana historia choroby wrzodowej żołądka i jelit
- Znana liczba płytek krwi < 50x10^9/L w dowolnym momencie w trakcie obecnej ciąży lub połogu
- Przeciwwskazania do LMWH, m.in. znana alergia
- Czynne krwawienie w dowolnym miejscu, z wyłączeniem fizjologicznego krwawienia z pochwy
- Pacjenci ze skazami krwotocznymi
- Rozpoznane ciężkie nadciśnienie tętnicze (SBP >200mm/hg i/lub DBP >120mm/hg) w czasie ciąży lub połogu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Profilaktyczna heparyna drobnocząsteczkowa (LMWH)
Profilaktyczne LMWH przez 6 tygodni po porodzie
|
Enoksaparyna 40 mg/dalteparyna 5000 j./tynzaparyna 4500 j. podskórnie dziennie dla kobiet z nadwagą
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Profilaktyczna heparyna drobnocząsteczkowa (LMWH) + mała dawka aspiryny
Profilaktycznie LMWH przez 3 tygodnie, a następnie mała dawka aspiryny przez 3 tygodnie.
|
Enoksaparyna 40 mg/dalteparyna 5000 j./tynzaparyna 4500 j. podskórnie dziennie dla kobiet z nadwagą
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik zapisów
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Wskaźnik zgody
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Przestrzeganie recepty
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Wykorzystanie kointerwencji zarówno dla grupy kontrolnej (6 tygodni heparyny drobnocząsteczkowej), jak i grupy terapeutycznej (3 tygodnie heparyny drobnocząsteczkowej i 3 tygodnie małej dawki aspiryny).
|
6 tygodni
|
|
Wskaźnik wycofania zgody
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Wskaźniki zanieczyszczenia
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Lista jednocześnie przyjmowanych leków zostanie zebrana podczas 3-tygodniowej obserwacji, 6-tygodniowej obserwacji i wcześniejszego odstawienia (przed 6 tygodniami).
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość zdarzeń VTE
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
ŻChZZ musi być potwierdzona badaniem USG Doppler, skanem V/Q lub tomografią komputerową (CT).
Obrazowanie nie będzie wykonywane u wszystkich pacjentów, a jedynie u pacjentów z objawami zdarzenia ŻChZZ.
Częstość zdarzeń VTE zostanie obliczona na podstawie liczby zdarzeń VTE w łącznej liczbie dni w tym badaniu.
Ta liczba zdarzeń ŻChZZ jest zbierana podczas 3-tygodniowej obserwacji, 6-tygodniowej obserwacji, 3-miesięcznej obserwacji oraz w dniu wcześniejszego przerwania leczenia (przed 3-miesięczną obserwacją).
Pod koniec badania (po 3 miesiącach) oblicza się całkowitą częstość zdarzeń ŻChZZ.
|
3 miesiące
|
|
Ocena krwawienia sześć tygodni po porodzie
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Zgodnie z systemem punktacji Międzynarodowego Towarzystwa ds. Zakrzepicy i Hemostazy (ISTH).
Oceny krwawienia są zbierane podczas rozmowy telefonicznej w 3. tygodniu i 6. tygodnia lub podczas wcześniejszej wizyty odstawiennej (przed wizytą kontrolną w 6. tygodniu)
|
6 tygodni
|
|
Anticoagulation Satisfaction Assessment using the Perception of Anticoagulant Treatment Questionnaire (PACT-Q©) Scale
Ramy czasowe: 6 weeks
|
Treatment expectations: score 1-5, higher score =higher expectations of treatment Convenience: score 1-100, reverse score, higher score= more convenient Anticoagulation treatment satisfaction: score 1-100, higher score=higher patient satisfaction
|
6 weeks
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nadine Shehata, MD, Department of Medicine/IHPME, University of Toronto, Division of Hematology, Mount Sinai Hospital
- Główny śledczy: Evanglia Vlachodimitropoulou Koumoutsea, MBBS, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Toronto, Mount Sinai Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Schulman S, Kearon C; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients. J Thromb Haemost. 2005 Apr;3(4):692-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2005.01204.x.
- Matharu GS, Kunutsor SK, Judge A, Blom AW, Whitehouse MR. Clinical Effectiveness and Safety of Aspirin for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Total Hip and Knee Replacement: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Intern Med. 2020 Mar 1;180(3):376-384. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.6108.
- Bates SM, Rajasekhar A, Middeldorp S, McLintock C, Rodger MA, James AH, Vazquez SR, Greer IA, Riva JJ, Bhatt M, Schwab N, Barrett D, LaHaye A, Rochwerg B. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: venous thromboembolism in the context of pregnancy. Blood Adv. 2018 Nov 27;2(22):3317-3359. doi: 10.1182/bloodadvances.2018024802.
- Samsa G, Matchar DB, Dolor RJ, Wiklund I, Hedner E, Wygant G, Hauch O, Marple CB, Edwards R. A new instrument for measuring anticoagulation-related quality of life: development and preliminary validation. Health Qual Life Outcomes. 2004 May 6;2:22. doi: 10.1186/1477-7525-2-22.
- Rodeghiero F, Tosetto A, Abshire T, Arnold DM, Coller B, James P, Neunert C, Lillicrap D; ISTH/SSC joint VWF and Perinatal/Pediatric Hemostasis Subcommittees Working Group. ISTH/SSC bleeding assessment tool: a standardized questionnaire and a proposal for a new bleeding score for inherited bleeding disorders. J Thromb Haemost. 2010 Sep;8(9):2063-5. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.03975.x. No abstract available.
- Schulman S, Angeras U, Bergqvist D, Eriksson B, Lassen MR, Fisher W; Subcommittee on Control of Anticoagulation of the Scientific and Standardization Committee of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in surgical patients. J Thromb Haemost. 2010 Jan;8(1):202-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2009.03678.x. Epub 2009 Oct 30.
- Vlachodimitropoulou E, Malinowski K, Kaplovitch E, Carrier M, Shehata N. Low-molecular-weight heparin vs aspirin postpartum (LEAP): a single-center pilot randomized control trial. Blood Vessel Thromb Hemost. 2025 Sep 10;2(4):100106. doi: 10.1016/j.bvth.2025.100106. eCollection 2025 Nov.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
29 sierpnia 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
29 lutego 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 marca 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 sierpnia 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
16 września 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
28 września 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
17 czerwca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 czerwca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Zatorowość i zakrzepica
- Choroba zakrzepowo-zatorowa
- Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodany
- Węglowodory, aromatyczne
- Fenole
- Pochodne benzenu
- Heparyna
- Glikosaminoglikany
- Polisacharydy
- Salicylaty
- Hydroksybenzoates
- Aspiryna
- Heparyna drobnocząsteczkowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-0275A
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .