Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sarkomer og DDR-hemming; en kombinert modalitetsstudie (SADDRIN-1)

21. januar 2026 oppdatert av: The Netherlands Cancer Institute

Sarkomer og DDR-hemming; en Neoadjuvant fase I kombinert modalitetsstudie.

For å vurdere sikkerhets- og tolerabilitetsprofilen, i den pre- og perioperative perioden (opptil 30 dager etter operasjonen), for kombinert modalitetsbehandling (CMT) ved å administrere DDRi og RT samtidig som behandler nylig diagnostiserte, ikke-metastatiske bløtvevssarkompasienter med DDRi-basert CMT, i den spesifikke konteksten av systemisk toksisitet, sårheling etter kirurgi og ved å definere RP2D for kombinasjonene for å støtte videre klinisk evaluering.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Til tross for forbedringer i kirurgi og stråling for pasienter med bløtvevssarkom (STS), er lokale tilbakefall fortsatt en viktig hendelse for disse pasientene. De fleste STS-undertyper anses som radioresistente. Undersøkelser av radiosensibilisering mediert ved å kombinere systemiske forbindelser med neoadjuvant strålebehandling (RT) kan føre til økt frekvens av patologiske responser, økt frekvens av R0-reseksjoner og dermed færre lokale tilbakefall.

RT er svært potent i å indusere DNA-skade. Normale celler er vanligvis tilstrekkelig i stand til å reparere denne skaden i tide før neste fraksjon på grunn av en intakt DNA Damage Response (DDR)-vei. Ofte har tumorceller (delvise eller fullstendige) defekter i DDR-banene som gjør dem mer følsomme for stråling enn normalt vev. Hemming av bestanddeler av DDR-veiene kan utvide det terapeutiske vinduet til fraksjonert RT ytterligere. Kliniske studier av radiosensibilisering av STS ved kombinasjoner av RT- og DDR-hemmere er berettiget. I denne studien er kandidathemmerne de nye medikamentene AZD1390 og AZD7648, rettet mot henholdsvis ATM (Ataxia Telangiectasia Mutated) og DNA-avhengig proteinkinase PK.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

12

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Amsterdam, Nederland, 1066CX
        • Antoni van Leeuwenhoek

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk bekreftet nylig diagnostisert mellom- til høygradig bløtvevssarkom lokalisert til ekstremitetene, hvor standardbehandlingen er en kombinasjon av RT og kirurgi (dypt sittende og/eller > 5 cm i største tumordiameter og/eller en forventet tett reseksjonsmargin og/eller eller grad II/III i henhold til FNCLCC-definisjonen);
  • Pasienter iscenesatt av minst en CT-skanning av brystet (og en CT-skanning av magen, hvis det anses som indisert i henhold til lokal praksis, for eksempel i tilfelle myxoid liposarkom). Stadieinndeling kan også utføres ved FDG-PET-skanning og/eller MR-skanning av hele kroppen. Denne iscenesettelsesprosedyren bør ikke avsløre metastatisk sykdom. Hvis imidlertid en lav metastatisk byrde oppdages slik at dette ikke utelukker bruk av både preoperativ RT og definitiv kirurgi, får pasienter delta;
  • WHO ytelsesstatus ≤ 2;
  • Evne og villig til å gjennomgå preoperativ RT;
  • Kan og er villig til å gjennomgå definitiv kirurgi;
  • Evne og villig til å overholde regelmessige oppfølgingsbesøk;
  • Kunne og villige til å svelge og beholde orale medisiner;

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med en hvilken som helst type bløtvevssarkom plassert over kragebenene.
  • Tidligere maligniteter; unntatt annen malignitet og sykdomsfri i ≥ 5 år, eller fullstendig resekert ikke-melanomatøst hudkarsinom eller vellykket behandlet in situ karsinom;
  • Pasienter med tilbakevendende sarkomer som gjennomgikk før RT til mållesjonen (hvis det primære sarkomet ble behandlet kun ved kirurgi og ingen perioperativ RT, er pasienter kvalifisert);
  • Ewing-sarkom og andre svulster i PNET-familien, rabdomyosarkomer (både pediatriske og voksne), beinsarkomer;
  • Enhver psykologisk, familiær, sosiologisk eller geografisk tilstand som potensielt hindrer overholdelse av studieprotokollen og oppfølgingsplanen; disse forholdene bør diskuteres med pasienten før registrering i forsøket;
  • Kvinnelige pasienter som er gravide eller ammer;

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: AZD1390

Det eksperimentelle orale legemidlet AZD1390 (startdose én gang daglig 20 mg) vil bli kombinert med strålebehandling. Legemidlet tas samme dag som strålebehandling i 5 uker på hverdager.

Når startdosen på 20 mg er bevist sikker, vil neste kohort være 100 og deretter 200, 400 mg

AZD1390 kombinert med preoperativ strålebehandling
Annen: AZD1390 + durvalumab
Det eksperimentelle orale legemidlet AZD1390 (startdose én gang daglig 20 mg) vil bli kombinert med strålebehandling og durvalumab (fast dose 1500 mg Q4W, frem til operasjon). Legemidlet tas samme dag som strålebehandling i 5 uker på hverdager. Dosen av AZD1390 i AZD1390 pluss durvalumab-kohorten vil følge doseringen av den eneste AZD1390-kohorten. Når startdose på 20 mg og neste dose av AZD1390 bare har vist seg trygg, vil neste kohort være 100 og deretter 200, 400 mg.
AZD1390 kombinert med durvalumab og preoperativ strålebehandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Legemiddelsikkerhet
Tidsramme: 2 år
alle uønskede hendelser
2 år
Medikamenttoleranse
Tidsramme: 30 dager
uønskede hendelser og mer spesifikk sårtilheling
30 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tumorregresjon
Tidsramme: Etter 5 uker med RT og DDRi-basert medikamentbehandling
patologisk remisjon
Etter 5 uker med RT og DDRi-basert medikamentbehandling
Lokale kontrollsatser
Tidsramme: 2 år
Histopatologisk respons og MR
2 år
Rate av R0 reseksjon
Tidsramme: Rett etter operasjonen
Histologisk undersøkelse av kirurgiske prøver
Rett etter operasjonen
Rate av R1 reseksjon
Tidsramme: Rett etter operasjonen
Histologisk undersøkelse av kirurgiske prøver
Rett etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Rick Haas, MD Prof, The Netherlands Cancer Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. juli 2022

Primær fullføring (Faktiske)

9. desember 2025

Studiet fullført (Faktiske)

9. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. oktober 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. november 2021

Først lagt ut (Faktiske)

10. november 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. januar 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere