- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05116254
Sarkomer og DDR-hemming; en kombinert modalitetsstudie (SADDRIN-1)
Sarkomer og DDR-hemming; en Neoadjuvant fase I kombinert modalitetsstudie.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Til tross for forbedringer i kirurgi og stråling for pasienter med bløtvevssarkom (STS), er lokale tilbakefall fortsatt en viktig hendelse for disse pasientene. De fleste STS-undertyper anses som radioresistente. Undersøkelser av radiosensibilisering mediert ved å kombinere systemiske forbindelser med neoadjuvant strålebehandling (RT) kan føre til økt frekvens av patologiske responser, økt frekvens av R0-reseksjoner og dermed færre lokale tilbakefall.
RT er svært potent i å indusere DNA-skade. Normale celler er vanligvis tilstrekkelig i stand til å reparere denne skaden i tide før neste fraksjon på grunn av en intakt DNA Damage Response (DDR)-vei. Ofte har tumorceller (delvise eller fullstendige) defekter i DDR-banene som gjør dem mer følsomme for stråling enn normalt vev. Hemming av bestanddeler av DDR-veiene kan utvide det terapeutiske vinduet til fraksjonert RT ytterligere. Kliniske studier av radiosensibilisering av STS ved kombinasjoner av RT- og DDR-hemmere er berettiget. I denne studien er kandidathemmerne de nye medikamentene AZD1390 og AZD7648, rettet mot henholdsvis ATM (Ataxia Telangiectasia Mutated) og DNA-avhengig proteinkinase PK.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet nylig diagnostisert mellom- til høygradig bløtvevssarkom lokalisert til ekstremitetene, hvor standardbehandlingen er en kombinasjon av RT og kirurgi (dypt sittende og/eller > 5 cm i største tumordiameter og/eller en forventet tett reseksjonsmargin og/eller eller grad II/III i henhold til FNCLCC-definisjonen);
- Pasienter iscenesatt av minst en CT-skanning av brystet (og en CT-skanning av magen, hvis det anses som indisert i henhold til lokal praksis, for eksempel i tilfelle myxoid liposarkom). Stadieinndeling kan også utføres ved FDG-PET-skanning og/eller MR-skanning av hele kroppen. Denne iscenesettelsesprosedyren bør ikke avsløre metastatisk sykdom. Hvis imidlertid en lav metastatisk byrde oppdages slik at dette ikke utelukker bruk av både preoperativ RT og definitiv kirurgi, får pasienter delta;
- WHO ytelsesstatus ≤ 2;
- Evne og villig til å gjennomgå preoperativ RT;
- Kan og er villig til å gjennomgå definitiv kirurgi;
- Evne og villig til å overholde regelmessige oppfølgingsbesøk;
- Kunne og villige til å svelge og beholde orale medisiner;
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med en hvilken som helst type bløtvevssarkom plassert over kragebenene.
- Tidligere maligniteter; unntatt annen malignitet og sykdomsfri i ≥ 5 år, eller fullstendig resekert ikke-melanomatøst hudkarsinom eller vellykket behandlet in situ karsinom;
- Pasienter med tilbakevendende sarkomer som gjennomgikk før RT til mållesjonen (hvis det primære sarkomet ble behandlet kun ved kirurgi og ingen perioperativ RT, er pasienter kvalifisert);
- Ewing-sarkom og andre svulster i PNET-familien, rabdomyosarkomer (både pediatriske og voksne), beinsarkomer;
- Enhver psykologisk, familiær, sosiologisk eller geografisk tilstand som potensielt hindrer overholdelse av studieprotokollen og oppfølgingsplanen; disse forholdene bør diskuteres med pasienten før registrering i forsøket;
- Kvinnelige pasienter som er gravide eller ammer;
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: AZD1390
Det eksperimentelle orale legemidlet AZD1390 (startdose én gang daglig 20 mg) vil bli kombinert med strålebehandling. Legemidlet tas samme dag som strålebehandling i 5 uker på hverdager. Når startdosen på 20 mg er bevist sikker, vil neste kohort være 100 og deretter 200, 400 mg |
AZD1390 kombinert med preoperativ strålebehandling
|
|
Annen: AZD1390 + durvalumab
Det eksperimentelle orale legemidlet AZD1390 (startdose én gang daglig 20 mg) vil bli kombinert med strålebehandling og durvalumab (fast dose 1500 mg Q4W, frem til operasjon).
Legemidlet tas samme dag som strålebehandling i 5 uker på hverdager.
Dosen av AZD1390 i AZD1390 pluss durvalumab-kohorten vil følge doseringen av den eneste AZD1390-kohorten.
Når startdose på 20 mg og neste dose av AZD1390 bare har vist seg trygg, vil neste kohort være 100 og deretter 200, 400 mg.
|
AZD1390 kombinert med durvalumab og preoperativ strålebehandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Legemiddelsikkerhet
Tidsramme: 2 år
|
alle uønskede hendelser
|
2 år
|
|
Medikamenttoleranse
Tidsramme: 30 dager
|
uønskede hendelser og mer spesifikk sårtilheling
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorregresjon
Tidsramme: Etter 5 uker med RT og DDRi-basert medikamentbehandling
|
patologisk remisjon
|
Etter 5 uker med RT og DDRi-basert medikamentbehandling
|
|
Lokale kontrollsatser
Tidsramme: 2 år
|
Histopatologisk respons og MR
|
2 år
|
|
Rate av R0 reseksjon
Tidsramme: Rett etter operasjonen
|
Histologisk undersøkelse av kirurgiske prøver
|
Rett etter operasjonen
|
|
Rate av R1 reseksjon
Tidsramme: Rett etter operasjonen
|
Histologisk undersøkelse av kirurgiske prøver
|
Rett etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rick Haas, MD Prof, The Netherlands Cancer Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- M21SAD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .