- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05116254
Sarcomas y DDR-Inhibición; un estudio de modalidad combinada (SADDRIN-1)
Sarcomas y DDR-Inhibición; un estudio de modalidad combinada de fase I neoadyuvante.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
A pesar de las mejoras en la cirugía y la radiación para pacientes con sarcoma de tejido blando (STS), las recaídas locales siguen siendo un evento importante para estos pacientes. La mayoría de los subtipos de STS se consideran radiorresistentes. Las investigaciones sobre la radiosensibilización mediada por la combinación de compuestos sistémicos con radioterapia (RT) neoadyuvante pueden traducirse en una mayor tasa de respuestas patológicas, una mayor tasa de resecciones R0 y, por lo tanto, menos recaídas locales.
La RT es muy potente para inducir daños en el ADN. Las células normales suelen ser lo suficientemente capaces de reparar este daño a tiempo antes de la siguiente fracción debido a una vía de respuesta al daño del ADN (DDR) intacta. Con frecuencia, las células tumorales tienen defectos (parciales o completos) en las vías de DDR, lo que las hace más sensibles a la radiación que los tejidos normales. La inhibición de los constituyentes de las vías DDR puede ampliar aún más la ventana terapéutica de la RT fraccionada. Se justifican los estudios clínicos sobre la radiosensibilización de STS mediante combinaciones de inhibidores de RT y DDR. En este estudio, los inhibidores candidatos son los nuevos fármacos AZD1390 y AZD7648, dirigidos a ATM (Ataxia Telangiectasia Mutada) y proteína quinasa PK dependiente de ADN, respectivamente.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Neeltje Steeghs, MD PhD
- Número de teléfono: +31205129111
- Correo electrónico: n.steeghs@nki.nl
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Rick Haas, MD Prof
- Número de teléfono: +31205129111
- Correo electrónico: r.haas@nki.nl
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Amsterdam, Países Bajos, 1066CX
- Reclutamiento
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Contacto:
- Rick Haas, MD, PhD
- Número de teléfono: +31205129111
- Correo electrónico: r.haas@nki.nl
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sarcoma de tejidos blandos de grado intermedio a alto de diagnóstico reciente confirmado histológicamente y localizado en las extremidades, para el cual el tratamiento estándar es una combinación de RT y cirugía (asentado profundamente y/o > 5 cm en el diámetro mayor del tumor y/o un margen de resección cerrado anticipado y/o o grado II/III según la definición de la FNCLCC);
- Pacientes estadificados por al menos una tomografía computarizada del tórax (y una tomografía computarizada del abdomen, si se considera indicado de acuerdo con las prácticas locales, por ejemplo, en el caso de un liposarcoma mixoide). La estadificación también se puede realizar mediante exploración FDG-PET y/o resonancias magnéticas de todo el cuerpo. Este procedimiento de estadificación no debe revelar enfermedad metastásica. Sin embargo, si se detecta una carga metastásica baja que no impida la aplicación de RT preoperatoria y cirugía definitiva, los pacientes pueden participar;
- Estado funcional de la OMS ≤ 2;
- Capaz y dispuesto a someterse a RT preoperatoria;
- Capaz y dispuesto a someterse a una cirugía definitiva;
- Capaz y dispuesto a cumplir con las visitas regulares de seguimiento;
- Capaz y dispuesto a tragar y retener la medicación oral;
Criterio de exclusión:
- Pacientes con cualquier tipo de sarcoma de partes blandas localizado arriba de las clavículas.
- Tumores malignos previos; excepto otra malignidad y libre de enfermedad durante ≥ 5 años, o carcinoma de piel no melanomatoso completamente resecado o carcinoma in situ tratado con éxito;
- Pacientes con sarcomas recurrentes que se sometieron a RT previa a la lesión objetivo (si el sarcoma primario se manejó solo con cirugía y sin RT perioperatoria, los pacientes son elegibles);
- Sarcoma de Ewing y otros tumores de la familia PNET, rabdomiosarcomas (tanto pediátricos como de adultos), sarcomas óseos;
- Cualquier condición psicológica, familiar, sociológica o geográfica que pueda dificultar el cumplimiento del protocolo del estudio y el programa de seguimiento; esas condiciones deben discutirse con el paciente antes de registrarse en el ensayo;
- Pacientes mujeres que están embarazadas o amamantando;
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Otro: AZD1390
El fármaco oral experimental AZD1390 (dosis inicial de 20 mg una vez al día) se combinará con radioterapia. El medicamento se tomará el mismo día que la radioterapia durante 5 semanas de lunes a viernes. Cuando se demuestre que la dosis inicial de 20 mg es segura, la siguiente cohorte será de 100 y posteriormente de 200, 400 mg. |
AZD1390 combinado con radioterapia preoperatoria
|
Otro: AZD1390 + durvalumab
El fármaco oral experimental AZD1390 (dosis inicial de 20 mg una vez al día) se combinará con radioterapia y durvalumab (dosis fija de 1500 mg cada 4 semanas, hasta la cirugía).
El medicamento se tomará el mismo día que la radioterapia durante 5 semanas de lunes a viernes.
La dosis de AZD1390 en la cohorte AZD1390 más durvalumab seguirá la dosificación de la cohorte AZD1390 únicamente.
Cuando se haya demostrado que la dosis inicial de 20 mg y la siguiente dosis de AZD1390 son seguras, la siguiente cohorte será de 100 y posteriormente de 200, 400 mg.
|
AZD1390 combinado con durvalumab y radioterapia preoperatoria
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Seguridad de los medicamentos
Periodo de tiempo: 2 años
|
todos los eventos adversos
|
2 años
|
Tolerabilidad de los medicamentos
Periodo de tiempo: 30 dias
|
eventos adversos y cicatrización de heridas más específica
|
30 dias
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Regresión tumoral
Periodo de tiempo: Después de 5 semanas de tratamiento farmacológico basado en RT y DDRi
|
remisión patológica
|
Después de 5 semanas de tratamiento farmacológico basado en RT y DDRi
|
Tasas de control local
Periodo de tiempo: 2 años
|
Respuesta histopatológica y resonancia magnética
|
2 años
|
Tasa de resección R0
Periodo de tiempo: Directamente después de la cirugía
|
Examen histológico de piezas quirúrgicas
|
Directamente después de la cirugía
|
Tasa de resección R1
Periodo de tiempo: Directamente después de la cirugía
|
Examen histológico de piezas quirúrgicas
|
Directamente después de la cirugía
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Rick Haas, MD Prof, The Netherlands Cancer Institute
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- M21SAD
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre AZD1390 + radioterapia
-
AstraZenecaKarolinska Institutet, Quintiles IMSTerminadoSujetos masculinos voluntarios sanosSuecia
-
Nader SanaiAstraZeneca; Barrow Neurological Institute; Ivy Brain Tumor CenterReclutamientoGlioma | Glioblastoma | Glioblastoma multiforme | Glioma MalignoEstados Unidos
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAstraZenecaReclutamientoTumor solido | Cáncer metastásico | Tumor sólido metastásico | Tumor Sólido, Adulto | Carcinoma Sólido | Tumor metastásicoEstados Unidos
-
AstraZenecaReclutamientoGlioblastoma multiforme recurrente | Neoplasias Cerebrales Malignas | Glioblastoma multiforme primario | Enfermedad leptomeníngea (LMD)Estados Unidos, Reino Unido
-
University of LeedsUniversity College London Hospitals; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; University... y otros colaboradoresReclutamientoCáncer de pulmón de células no pequeñasReino Unido