- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05116254
Mięsaki i hamowanie DDR; badanie modalności łączonej (SADDRIN-1)
Mięsaki i hamowanie DDR; Neoadiuwantowe badanie fazy I połączonej modalności.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pomimo postępów w chirurgii i radioterapii u pacjentów z mięsakiem tkanek miękkich (MTM), miejscowe nawroty pozostają ważnym wydarzeniem dla tych pacjentów. Większość podtypów STS uważa się za odpornych na promieniowanie. Badania radiosensybilizacji za pośrednictwem łączenia związków ogólnoustrojowych z radioterapią neoadiuwantową (RT) mogą przełożyć się na zwiększenie odsetka odpowiedzi patologicznych, zwiększenie częstości resekcji R0, a tym samym mniejszą liczbę nawrotów miejscowych.
RT jest bardzo silny w indukowaniu uszkodzeń DNA. Normalne komórki są zwykle wystarczająco zdolne do naprawy tego uszkodzenia w odpowiednim czasie przed następną frakcją z powodu nienaruszonego szlaku odpowiedzi na uszkodzenia DNA (DDR). Często komórki nowotworowe mają (częściowe lub całkowite) defekty w szlakach DDR, co czyni je bardziej wrażliwymi na promieniowanie niż normalne tkanki. Hamowanie składników szlaków DDR może dodatkowo poszerzyć okno terapeutyczne frakcjonowanej RT. Uzasadnione są badania kliniczne nad nadwrażliwością na promieniowanie MTM przez połączenie inhibitorów RT i DDR. W tym badaniu potencjalnymi inhibitorami są nowe leki AZD1390 i AZD7648, ukierunkowane odpowiednio na ATM (ataxia telangiectasia mutated) i zależną od DNA kinazę białkową PK.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amsterdam, Holandia, 1066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie nowo rozpoznany mięsak tkanek miękkich o średnim lub wysokim stopniu złośliwości zlokalizowany w kończynach, w przypadku którego standardowe leczenie stanowi połączenie RT i zabiegu chirurgicznego (głęboko osadzony i/lub > 5 cm w największej średnicy guza i/lub przewidywany bliski margines resekcji i/lub lub stopień II/III zgodnie z definicją FNCLCC);
- Pacjenci klasyfikowani na podstawie przynajmniej tomografii komputerowej klatki piersiowej (i tomografii komputerowej jamy brzusznej, jeśli uznano to za wskazane zgodnie z lokalnymi praktykami, np. w przypadku tłuszczakomięsaka śluzowatego). Stopień zaawansowania można również przeprowadzić za pomocą skanowania FDG-PET i / lub skanów MRI całego ciała. Ta procedura oceny stopnia zaawansowania nie powinna ujawniać choroby przerzutowej. Jeśli jednak zostanie wykryta niewielka masa przerzutów, która nie wyklucza zastosowania zarówno przedoperacyjnej RT, jak i ostatecznej operacji, pacjenci mogą uczestniczyć;
- Stan sprawności WHO ≤ 2;
- Zdolność i chęć poddania się przedoperacyjnej RT;
- Zdolny i chętny do poddania się ostatecznej operacji;
- Zdolność i chęć przestrzegania regularnych wizyt kontrolnych;
- Zdolny i chętny do połykania i zatrzymywania leków doustnych;
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z dowolnym typem mięsaka tkanek miękkich zlokalizowanego powyżej obojczyka.
- wcześniejsze nowotwory złośliwe; z wyjątkiem innego nowotworu złośliwego i wolnego od choroby przez ≥ 5 lat lub całkowicie usuniętego nieczerniakowego raka skóry lub skutecznie leczonego raka in situ;
- Pacjenci z nawrotowymi mięsakami, którzy przeszli wcześniej RT do docelowej zmiany (jeśli pierwotny mięsak był leczony wyłącznie chirurgicznie i bez okołooperacyjnej RT, pacjenci kwalifikują się);
- mięsak Ewinga i inne nowotwory z rodziny PNET, mięśniakomięsaki prążkowanokomórkowe (zarówno dzieci, jak i dorosłych), mięsaki kości;
- Wszelkie uwarunkowania psychologiczne, rodzinne, socjologiczne lub geograficzne, które potencjalnie utrudniają przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu badań kontrolnych; warunki te należy omówić z pacjentem przed rejestracją do badania;
- pacjentki w ciąży lub karmiące piersią;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: AZD1390
Eksperymentalny lek doustny AZD1390 (dawka początkowa 20 mg raz na dobę) będzie skojarzony z radioterapią. Lek będzie przyjmowany tego samego dnia co radioterapia przez 5 tygodni w dni powszednie. Kiedy dawka początkowa 20 mg okaże się bezpieczna, następna kohorta będzie liczyła 100, a następnie 200, 400 mg |
AZD1390 w połączeniu z przedoperacyjną radioterapią
|
|
Inny: AZD1390 + durwalumab
Eksperymentalny lek doustny AZD1390 (dawka początkowa 20 mg raz na dobę) będzie skojarzony z radioterapią i durwalumabem (stała dawka 1500 mg co 4 tygodnie, do czasu operacji).
Lek będzie przyjmowany tego samego dnia co radioterapia przez 5 tygodni w dni powszednie.
Dawka AZD1390 w kohorcie AZD1390 w skojarzeniu z durwalumabem będzie zgodna z dawkowaniem kohorty otrzymującej wyłącznie AZD1390.
Gdy dawka początkowa 20 mg i kolejna dawka AZD1390 okażą się bezpieczna, następna kohorta będzie wynosić 100, a następnie 200, 400 mg.
|
AZD1390 w połączeniu z durwalumabem i przedoperacyjną radioterapią
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo leków
Ramy czasowe: 2 lata
|
wszystkie zdarzenia niepożądane
|
2 lata
|
|
Tolerancja leku
Ramy czasowe: 30 dni
|
zdarzenia niepożądane i bardziej specyficzne gojenie się ran
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Regresja guza
Ramy czasowe: Po 5 tygodniach leczenia RT i DDRi
|
remisja patologiczna
|
Po 5 tygodniach leczenia RT i DDRi
|
|
Wskaźniki kontroli lokalnej
Ramy czasowe: 2 lata
|
Odpowiedź histopatologiczna i MRI
|
2 lata
|
|
Szybkość resekcji R0
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu
|
Badanie histologiczne preparatów chirurgicznych
|
Bezpośrednio po zabiegu
|
|
Częstość resekcji R1
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu
|
Badanie histologiczne preparatów chirurgicznych
|
Bezpośrednio po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Rick Haas, MD Prof, The Netherlands Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- M21SAD
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .