Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mięsaki i hamowanie DDR; badanie modalności łączonej (SADDRIN-1)

21 stycznia 2026 zaktualizowane przez: The Netherlands Cancer Institute

Mięsaki i hamowanie DDR; Neoadiuwantowe badanie fazy I połączonej modalności.

Ocena profilu bezpieczeństwa i tolerancji w okresie przedoperacyjnym i okołooperacyjnym (do 30 dni po operacji) terapii skojarzonej (CMT) polegającej na jednoczesnym podawaniu DDRi i RT w leczeniu pacjentów z nowo rozpoznanym mięsakiem tkanek miękkich bez przerzutów CMT na bazie DDRi, w szczególnym kontekście toksyczności ogólnoustrojowej, gojenia się ran pooperacyjnych oraz w definiowaniu RP2D dla kombinacji w celu wsparcia dalszej oceny klinicznej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Pomimo postępów w chirurgii i radioterapii u pacjentów z mięsakiem tkanek miękkich (MTM), miejscowe nawroty pozostają ważnym wydarzeniem dla tych pacjentów. Większość podtypów STS uważa się za odpornych na promieniowanie. Badania radiosensybilizacji za pośrednictwem łączenia związków ogólnoustrojowych z radioterapią neoadiuwantową (RT) mogą przełożyć się na zwiększenie odsetka odpowiedzi patologicznych, zwiększenie częstości resekcji R0, a tym samym mniejszą liczbę nawrotów miejscowych.

RT jest bardzo silny w indukowaniu uszkodzeń DNA. Normalne komórki są zwykle wystarczająco zdolne do naprawy tego uszkodzenia w odpowiednim czasie przed następną frakcją z powodu nienaruszonego szlaku odpowiedzi na uszkodzenia DNA (DDR). Często komórki nowotworowe mają (częściowe lub całkowite) defekty w szlakach DDR, co czyni je bardziej wrażliwymi na promieniowanie niż normalne tkanki. Hamowanie składników szlaków DDR może dodatkowo poszerzyć okno terapeutyczne frakcjonowanej RT. Uzasadnione są badania kliniczne nad nadwrażliwością na promieniowanie MTM przez połączenie inhibitorów RT i DDR. W tym badaniu potencjalnymi inhibitorami są nowe leki AZD1390 i AZD7648, ukierunkowane odpowiednio na ATM (ataxia telangiectasia mutated) i zależną od DNA kinazę białkową PK.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Amsterdam, Holandia, 1066CX
        • Antoni van Leeuwenhoek

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Potwierdzony histologicznie nowo rozpoznany mięsak tkanek miękkich o średnim lub wysokim stopniu złośliwości zlokalizowany w kończynach, w przypadku którego standardowe leczenie stanowi połączenie RT i zabiegu chirurgicznego (głęboko osadzony i/lub > 5 cm w największej średnicy guza i/lub przewidywany bliski margines resekcji i/lub lub stopień II/III zgodnie z definicją FNCLCC);
  • Pacjenci klasyfikowani na podstawie przynajmniej tomografii komputerowej klatki piersiowej (i tomografii komputerowej jamy brzusznej, jeśli uznano to za wskazane zgodnie z lokalnymi praktykami, np. w przypadku tłuszczakomięsaka śluzowatego). Stopień zaawansowania można również przeprowadzić za pomocą skanowania FDG-PET i / lub skanów MRI całego ciała. Ta procedura oceny stopnia zaawansowania nie powinna ujawniać choroby przerzutowej. Jeśli jednak zostanie wykryta niewielka masa przerzutów, która nie wyklucza zastosowania zarówno przedoperacyjnej RT, jak i ostatecznej operacji, pacjenci mogą uczestniczyć;
  • Stan sprawności WHO ≤ 2;
  • Zdolność i chęć poddania się przedoperacyjnej RT;
  • Zdolny i chętny do poddania się ostatecznej operacji;
  • Zdolność i chęć przestrzegania regularnych wizyt kontrolnych;
  • Zdolny i chętny do połykania i zatrzymywania leków doustnych;

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z dowolnym typem mięsaka tkanek miękkich zlokalizowanego powyżej obojczyka.
  • wcześniejsze nowotwory złośliwe; z wyjątkiem innego nowotworu złośliwego i wolnego od choroby przez ≥ 5 lat lub całkowicie usuniętego nieczerniakowego raka skóry lub skutecznie leczonego raka in situ;
  • Pacjenci z nawrotowymi mięsakami, którzy przeszli wcześniej RT do docelowej zmiany (jeśli pierwotny mięsak był leczony wyłącznie chirurgicznie i bez okołooperacyjnej RT, pacjenci kwalifikują się);
  • mięsak Ewinga i inne nowotwory z rodziny PNET, mięśniakomięsaki prążkowanokomórkowe (zarówno dzieci, jak i dorosłych), mięsaki kości;
  • Wszelkie uwarunkowania psychologiczne, rodzinne, socjologiczne lub geograficzne, które potencjalnie utrudniają przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu badań kontrolnych; warunki te należy omówić z pacjentem przed rejestracją do badania;
  • pacjentki w ciąży lub karmiące piersią;

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: AZD1390

Eksperymentalny lek doustny AZD1390 (dawka początkowa 20 mg raz na dobę) będzie skojarzony z radioterapią. Lek będzie przyjmowany tego samego dnia co radioterapia przez 5 tygodni w dni powszednie.

Kiedy dawka początkowa 20 mg okaże się bezpieczna, następna kohorta będzie liczyła 100, a następnie 200, 400 mg

AZD1390 w połączeniu z przedoperacyjną radioterapią
Inny: AZD1390 + durwalumab
Eksperymentalny lek doustny AZD1390 (dawka początkowa 20 mg raz na dobę) będzie skojarzony z radioterapią i durwalumabem (stała dawka 1500 mg co 4 tygodnie, do czasu operacji). Lek będzie przyjmowany tego samego dnia co radioterapia przez 5 tygodni w dni powszednie. Dawka AZD1390 w kohorcie AZD1390 w skojarzeniu z durwalumabem będzie zgodna z dawkowaniem kohorty otrzymującej wyłącznie AZD1390. Gdy dawka początkowa 20 mg i kolejna dawka AZD1390 okażą się bezpieczna, następna kohorta będzie wynosić 100, a następnie 200, 400 mg.
AZD1390 w połączeniu z durwalumabem i przedoperacyjną radioterapią

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo leków
Ramy czasowe: 2 lata
wszystkie zdarzenia niepożądane
2 lata
Tolerancja leku
Ramy czasowe: 30 dni
zdarzenia niepożądane i bardziej specyficzne gojenie się ran
30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Regresja guza
Ramy czasowe: Po 5 tygodniach leczenia RT i DDRi
remisja patologiczna
Po 5 tygodniach leczenia RT i DDRi
Wskaźniki kontroli lokalnej
Ramy czasowe: 2 lata
Odpowiedź histopatologiczna i MRI
2 lata
Szybkość resekcji R0
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu
Badanie histologiczne preparatów chirurgicznych
Bezpośrednio po zabiegu
Częstość resekcji R1
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu
Badanie histologiczne preparatów chirurgicznych
Bezpośrednio po zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Rick Haas, MD Prof, The Netherlands Cancer Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

18 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

9 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 października 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 listopada 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 listopada 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 stycznia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 stycznia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj