- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05116254
Саркомы и ингибирование DDR; комбинированное модальное исследование (SADDRIN-1)
Саркомы и ингибирование DDR; Неоадъювантное исследование комбинированной модальности фазы I.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Несмотря на улучшения в хирургии и лучевой терапии пациентов с саркомой мягких тканей (СМТ), локальные рецидивы остаются важным событием для этих пациентов. Большинство подтипов STS считаются радиорезистентными. Исследования радиосенсибилизации, опосредованной сочетанием системных соединений с неоадъювантной лучевой терапией (ЛТ), могут привести к увеличению частоты патологических ответов, увеличению частоты резекций R0 и, следовательно, к меньшему количеству местных рецидивов.
RT обладает высокой способностью вызывать повреждение ДНК. Нормальные клетки обычно достаточно способны своевременно восстанавливать это повреждение перед следующей фракцией из-за интактного пути ответа на повреждение ДНК (DDR). Часто опухолевые клетки имеют (частичные или полные) дефекты путей DDR, что делает их более чувствительными к радиации, чем нормальные ткани. Ингибирование компонентов путей DDR может еще больше расширить терапевтическое окно фракционированной ЛТ. Необходимы клинические исследования радиосенсибилизации STS комбинациями ингибиторов RT и DDR. В этом исследовании ингибиторами-кандидатами являются новые препараты AZD1390 и AZD7648, нацеленные на ATM (Ataxia Telangiectasia Mutated) и ДНК-зависимую протеинкиназу PK соответственно.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Amsterdam, Нидерланды, 1066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Гистологически подтвержденная недавно диагностированная саркома мягких тканей средней и высокой степени злокачественности, локализованная на конечностях, для которой стандартным лечением является комбинация лучевой терапии и хирургического вмешательства (глубоко расположенная и/или > 5 см в наибольшем диаметре опухоли и/или предполагаемый узкий край резекции и/или или степень II/III согласно определению FNCLCC);
- Пациенты, прошедшие как минимум КТ грудной клетки (и КТ брюшной полости, если это считается показанным в соответствии с местной практикой, например, в случае миксоидной липосаркомы). Стадирование также может быть выполнено с помощью сканирования FDG-PET или МРТ всего тела. Эта процедура стадирования не должна выявлять метастатическое заболевание. Однако, если обнаруживается низкая метастатическая нагрузка, которая не исключает применения как предоперационной ЛТ, так и радикальной операции, пациенты допускаются к участию;
- Статус эффективности ВОЗ ≤ 2;
- Возможность и желание пройти предоперационную лучевую терапию;
- Способен и готов пройти радикальную операцию;
- Способны и готовы соблюдать регулярные контрольные визиты;
- Способен и хочет глотать и удерживать пероральные лекарства;
Критерий исключения:
- Пациенты с саркомой мягких тканей любого типа, расположенной над ключицей.
- предшествующие злокачественные новообразования; за исключением другого злокачественного новообразования и отсутствия признаков заболевания в течение ≥ 5 лет, или полностью удаленной немеланомной карциномы кожи, или карциномы, успешно вылеченной in situ;
- Пациенты с рецидивирующими саркомами, которым ранее проводилась лучевая терапия целевого очага (если первичная саркома лечилась только хирургическим путем и не проводилась периоперационная лучевая терапия, пациенты подходят);
- Саркома Юинга и другие опухоли семейства PNET, рабдомиосаркомы (как детские, так и взрослые), саркомы костей;
- Любое психологическое, семейное, социологическое или географическое состояние, потенциально препятствующее соблюдению протокола исследования и графика наблюдения; эти условия следует обсудить с пациентом до регистрации в исследовании;
- Пациенты женского пола, которые беременны или кормят грудью;
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: AZD1390
Экспериментальный пероральный препарат AZD1390 (начальная доза 20 мг один раз в день) будет сочетаться с лучевой терапией. Препарат будет приниматься в тот же день, что и лучевая терапия, в течение 5 недель в будние дни. Когда начальная доза 20 мг окажется безопасной, следующая группа будет состоять из 100, а затем 200, 400 мг. |
AZD1390 в сочетании с предоперационной лучевой терапией
|
|
Другой: AZD1390 + дурвалумаб
Экспериментальный пероральный препарат AZD1390 (начальная доза 20 мг один раз в день) будет сочетаться с лучевой терапией и дурвалумабом (фиксированная доза 1500 мг каждые 4 недели до операции).
Препарат будет приниматься в тот же день, что и лучевая терапия, в течение 5 недель в будние дни.
Доза AZD1390 в группе, получавшей AZD1390 плюс дурвалумаб, будет такой же, как и в группе, получавшей только AZD1390.
Когда начальная доза 20 мг и следующая доза только AZD1390 окажется безопасной, следующая группа будет состоять из 100, а затем 200, 400 мг.
|
AZD1390 в сочетании с дурвалумабом и предоперационной лучевой терапией
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность лекарств
Временное ограничение: 2 года
|
все нежелательные явления
|
2 года
|
|
Переносимость препарата
Временное ограничение: 30 дней
|
нежелательные явления и более специфическое заживление ран
|
30 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Регрессия опухоли
Временное ограничение: Через 5 недель медикаментозного лечения ЛТ и ДДРи
|
патологическая ремиссия
|
Через 5 недель медикаментозного лечения ЛТ и ДДРи
|
|
Ставки местного контроля
Временное ограничение: 2 года
|
Гистопатологический ответ и МРТ
|
2 года
|
|
Скорость резекции R0
Временное ограничение: Непосредственно после операции
|
Гистологическое исследование операционного материала
|
Непосредственно после операции
|
|
Частота резекции R1
Временное ограничение: Непосредственно после операции
|
Гистологическое исследование операционного материала
|
Непосредственно после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Rick Haas, MD Prof, The Netherlands Cancer Institute
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- M21SAD
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .