- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05116254
Sarcomas e DDR-Inibição; um estudo de modalidade combinada (SADDRIN-1)
Sarcomas e DDR-Inibição; um Estudo de Modalidade Combinada de Fase I Neoadjuvante.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Apesar das melhorias na cirurgia e radiação para pacientes com sarcoma de tecidos moles (STS), as recidivas locais continuam sendo um evento importante para esses pacientes. A maioria dos subtipos STS são considerados radiorresistentes. Investigações sobre radiossensibilização mediada pela combinação de compostos sistêmicos com radioterapia (RT) neoadjuvante podem se traduzir em aumento da taxa de respostas patológicas, aumento da taxa de ressecções R0 e, portanto, menos recidivas locais.
A RT é altamente potente na indução de danos ao DNA. As células normais geralmente são suficientemente capazes de reparar esse dano em tempo hábil antes da próxima fração por causa de uma via de resposta ao dano do DNA (DDR) intacta. Frequentemente, as células tumorais apresentam defeitos (parciais ou completos) nas vias DDR, tornando-as mais sensíveis à radiação do que os tecidos normais. A inibição dos constituintes das vias DDR pode ampliar ainda mais a janela terapêutica da RT fracionada. Estudos clínicos de radiossensibilização de STS por combinações de inibidores de RT e DDR são garantidos. Neste estudo, os inibidores candidatos são as novas drogas AZD1390 e AZD7648, visando ATM (Ataxia Telangiectasia Mutated) e proteína quinase dependente de DNA PK, respectivamente.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
-
Amsterdam, Holanda, 1066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Sarcoma de tecidos moles de grau intermediário a alto recém-diagnosticado histologicamente confirmado localizado nas extremidades, para o qual o tratamento padrão é uma combinação de RT e cirurgia (localizado profundamente e/ou > 5 cm no maior diâmetro do tumor e/ou uma margem de ressecção fechada antecipada e/ ou grau II/III conforme definição do FNCLCC);
- Pacientes classificados por pelo menos uma tomografia computadorizada do tórax (e uma tomografia computadorizada do abdome, se considerada indicada de acordo com as práticas locais, por exemplo, no caso de um lipossarcoma mixóide). O estadiamento também pode ser realizado por varredura FDG-PET e / ou varreduras de ressonância magnética do corpo total. Este procedimento de estadiamento não deve revelar doença metastática. Se, no entanto, uma carga metastática baixa for detectada de modo que isso não impeça a aplicação de RT pré-operatória e cirurgia definitiva, os pacientes poderão participar;
- Status de desempenho da OMS ≤ 2;
- Capaz e disposto a se submeter à RT pré-operatória;
- Capaz e disposto a se submeter à cirurgia definitiva;
- Capaz e disposto a cumprir visitas regulares de acompanhamento;
- Capaz e disposto a engolir e reter medicação oral;
Critério de exclusão:
- Pacientes com qualquer tipo de sarcoma de partes moles localizado acima das clavículas.
- Malignidades prévias; exceto outra malignidade e livre de doença por ≥ 5 anos, ou carcinoma de pele não melanomatoso completamente ressecado ou carcinoma in situ tratado com sucesso;
- Pacientes com sarcomas recorrentes que foram submetidos a RT anterior para a lesão-alvo (se o sarcoma primário foi tratado apenas por cirurgia e sem RT perioperatória, os pacientes são elegíveis);
- sarcoma de Ewing e outros tumores da família PNET, rabdomiossarcomas (tanto pediátricos quanto adultos), sarcomas ósseos;
- Qualquer condição psicológica, familiar, sociológica ou geográfica que possa prejudicar o cumprimento do protocolo do estudo e cronograma de acompanhamento; essas condições devem ser discutidas com o paciente antes do registro no estudo;
- Pacientes do sexo feminino grávidas ou amamentando;
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Outro: AZD1390
O medicamento oral experimental AZD1390 (dose inicial de 20 mg uma vez ao dia) será combinado com radioterapia. O medicamento será tomado no mesmo dia da radioterapia por 5 semanas durante a semana. Quando a dose inicial de 20 mg for comprovadamente segura, a próxima coorte será de 100 e, posteriormente, 200, 400 mg |
AZD1390 combinado com radioterapia pré-operatória
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Outro: AZD1390 + durvalumabe
O medicamento oral experimental AZD1390 (dose inicial de 20 mg uma vez ao dia) será combinado com radioterapia e durvalumabe (dose fixa de 1.500 mg Q4W, até a cirurgia).
O medicamento será tomado no mesmo dia da radioterapia por 5 semanas durante a semana.
A dose de AZD1390 na coorte AZD1390 mais durvalumab seguirá a dosagem da coorte apenas de AZD1390.
Quando a dose inicial de 20 mg e apenas a próxima dose de AZD1390 for comprovada como segura, a próxima coorte será de 100 e, posteriormente, 200, 400 mg.
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AZD1390 combinado com durvalumab e radioterapia pré-operatória
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança de medicamentos
Prazo: 2 anos
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todos os eventos adversos
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2 anos
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Tolerabilidade de drogas
Prazo: 30 dias
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eventos adversos e cicatrização de feridas mais específicas
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30 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Regressão tumoral
Prazo: Após 5 semanas de tratamento medicamentoso baseado em RT e DDRi
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remissão patológica
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Após 5 semanas de tratamento medicamentoso baseado em RT e DDRi
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Taxas de controle local
Prazo: 2 anos
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Resposta histopatológica e ressonância magnética
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2 anos
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Taxa de ressecção R0
Prazo: Logo após a cirurgia
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Exame histológico de peças cirúrgicas
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Logo após a cirurgia
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Taxa de ressecção R1
Prazo: Logo após a cirurgia
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Exame histológico de peças cirúrgicas
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Logo após a cirurgia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Rick Haas, MD Prof, The Netherlands Cancer Institute
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- M21SAD
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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