- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05116254
Sarcomen en DDR-remming; een gecombineerde modaliteitsstudie (SADDRIN-1)
Sarcomen en DDR-remming; een Neoadjuvante Fase I Gecombineerde Modaliteitsstudie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ondanks verbeteringen in chirurgie en bestraling voor patiënten met wekedelensarcoom (STS), blijven lokale recidieven een belangrijke gebeurtenis voor deze patiënten. De meeste STS-subtypen worden als radioresistent beschouwd. Onderzoeken naar radiosensibilisatie gemedieerd door het combineren van systemische verbindingen met neoadjuvante radiotherapie (RT) kunnen zich vertalen in een verhoogd aantal pathologische reacties, een verhoogd aantal R0-resecties en dus minder lokale recidieven.
RT is zeer krachtig in het induceren van DNA-schade. Normale cellen zijn meestal voldoende in staat om deze schade tijdig voor de volgende fractie te herstellen vanwege een intacte DNA Damage Response (DDR)-route. Vaak hebben tumorcellen (gedeeltelijke of volledige) defecten in de DDR-routes waardoor ze gevoeliger zijn voor straling dan normale weefsels. Remming van bestanddelen van de DDR-routes kan het therapeutische venster van gefractioneerde RT verder verbreden. Klinische studies naar radiosensibilisatie van STS door combinaties van RT- en DDR-remmers zijn gerechtvaardigd. In deze studie zijn de kandidaat-remmers de nieuwe medicijnen AZD1390 en AZD7648, gericht op respectievelijk ATM (Ataxia Telangiectasia Mutated) en DNA-afhankelijke proteïnekinase PK.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Neeltje Steeghs, MD PhD
- Telefoonnummer: +31205129111
- E-mail: n.steeghs@nki.nl
Studie Contact Back-up
- Naam: Rick Haas, MD Prof
- Telefoonnummer: +31205129111
- E-mail: r.haas@nki.nl
Studie Locaties
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1066CX
- Werving
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Contact:
- Rick Haas, MD, PhD
- Telefoonnummer: +31205129111
- E-mail: r.haas@nki.nl
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigd nieuw gediagnosticeerd intermediair tot hooggradig wekedelensarcoom gelokaliseerd in de extremiteiten, waarvoor de standaardbehandeling een combinatie is van RT en chirurgie (diepgeworteld en/of > 5 cm in grootste tumordiameter en/of een verwachte nauwe resectiemarge en/ of graad II/III volgens de FNCLCC-definitie);
- Patiënten geënsceneerd door minimaal een CT-scan van de borstkas (en een CT-scan van de buik, indien volgens de lokale gebruiken geïndiceerd, bijvoorbeeld in het geval van een myxoïd liposarcoom). Staging kan ook worden uitgevoerd door middel van FDG-PET-scanning en/of MRI-scans van het hele lichaam. Deze stadiëringsprocedure mag geen gemetastaseerde ziekte aan het licht brengen. Als echter een lage metastatische belasting wordt vastgesteld, zodat dit de toepassing van zowel preoperatieve RT als definitieve chirurgie niet uitsluit, mogen patiënten deelnemen;
- WGO-prestatiestatus ≤ 2;
- In staat en bereid om preoperatieve RT te ondergaan;
- In staat en bereid om een definitieve operatie te ondergaan;
- In staat en bereid om te voldoen aan regelmatige vervolgbezoeken;
- In staat en bereid om orale medicatie door te slikken en vast te houden;
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met elk type wekedelensarcoom boven de sleutelbeenderen.
- Eerdere maligniteiten; behalve een andere maligniteit en ziektevrij gedurende ≥ 5 jaar, of volledig gereseceerd niet-melanomateus huidcarcinoom of met succes behandeld in situ carcinoom;
- Patiënten met recidiverende sarcomen die eerdere RT ondergingen voor de doellaesie (als het primaire sarcoom alleen chirurgisch werd behandeld en geen perioperatieve RT, komen patiënten in aanmerking);
- Ewing-sarcoom en andere PNET-familietumoren, rabdomyosarcomen (zowel pediatrisch als volwassen), botsarcomen;
- Elke psychologische, familiale, sociologische of geografische aandoening die mogelijk de naleving van het onderzoeksprotocol en het follow-upschema belemmert; die voorwaarden moeten met de patiënt worden besproken vóór registratie in het onderzoek;
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven;
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Ander: AZD1390
Het experimentele orale medicijn AZD1390 (startdosis eenmaal daags 20 mg) zal worden gecombineerd met radiotherapie. Het geneesmiddel zal gedurende 5 weken op weekdagen op dezelfde dag als de radiotherapie worden ingenomen. Wanneer bewezen is dat de startdosis van 20 mg veilig is, zal het volgende cohort 100 zijn en daarna 200, 400 mg |
AZD1390 gecombineerd met preoperatieve radiotherapie
|
Ander: AZD1390 + durvalumab
Het experimentele orale medicijn AZD1390 (startdosis eenmaal daags 20 mg) zal gecombineerd worden met radiotherapie en durvalumab (vaste dosis 1500 mg Q4W, tot operatie).
Het geneesmiddel zal gedurende 5 weken op weekdagen op dezelfde dag als de radiotherapie worden ingenomen.
De dosis AZD1390 in het cohort AZD1390 plus durvalumab zal de dosering volgen van het cohort met alleen AZD1390.
Wanneer de startdosis van 20 mg is en de volgende dosis alleen AZD1390 veilig is gebleken, zal het volgende cohort 100 zijn en daarna 200, 400 mg.
|
AZD1390 gecombineerd met durvalumab en preoperatieve radiotherapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Geneesmiddelenveiligheid
Tijdsspanne: 2 jaar
|
alle ongewenste voorvallen
|
2 jaar
|
Geneesmiddeltolerantie
Tijdsspanne: 30 dagen
|
bijwerkingen en meer specifieke wondgenezing
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Tumor regressie
Tijdsspanne: Na 5 weken van op RT en DDRi gebaseerde medicamenteuze behandeling
|
pathologische remissie
|
Na 5 weken van op RT en DDRi gebaseerde medicamenteuze behandeling
|
Lokale controle tarieven
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Histopathologische respons en MRI
|
2 jaar
|
Snelheid van R0-resectie
Tijdsspanne: Direct na de operatie
|
Histologisch onderzoek van chirurgische monsters
|
Direct na de operatie
|
Snelheid van R1-resectie
Tijdsspanne: Direct na de operatie
|
Histologisch onderzoek van chirurgische monsters
|
Direct na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rick Haas, MD Prof, The Netherlands Cancer Institute
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- M21SAD
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op AZD1390 + radiotherapie
-
AstraZenecaKarolinska Institutet, Quintiles IMSVoltooidGezonde vrijwillige mannelijke proefpersonenZweden
-
Nader SanaiAstraZeneca; Barrow Neurological Institute; Ivy Brain Tumor CenterWervingGlioom | Glioblastoom | Glioblastoom Multiforme | Glioom, kwaadaardigVerenigde Staten
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAstraZenecaWervingVaste tumor | Uitgezaaide kanker | Metastatische vaste tumor | Vaste tumor, volwassen | Solide carcinoom | Metastatische tumorVerenigde Staten
-
Joris B.W. ElbersErasmus Medical Center; HollandPTCWervingHoofd-hals plaveiselcelcarcinoom | Radiotherapie | Proton therapie | Hypofractionering | Onderdrukking van het immuunsysteemNederland
-
AstraZenecaWervingRecidiverend multiform glioblastoom | Hersenneoplasmata, kwaadaardig | Primair multiform glioblastoom | Leptomeningeale ziekte (LMD)Verenigde Staten, Verenigd Koninkrijk
-
University Hospital HeidelbergWerving
-
University of LeedsUniversity College London Hospitals; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; University... en andere medewerkersWervingNiet-kleincellige longkankerVerenigd Koninkrijk