Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Spedbarnsmodifisert begrensningsindusert bevegelsesterapi sammen med nevromuskulær elektrisk stimulering: en case-serie

26. juni 2023 oppdatert av: Kathy Grinde
Denne studien vil sammenligne de motoriske resultatene for fem spedbarn med asymmetrisk håndfunksjon (AHF) som vil motta to, tre ukers episoder med standardbehandling atskilt av en tre ukers episode med mCIMT paret med nevromuskulær elektrisk stimulering. Resultatene av denne studien vil informere om avgjørelser om gjennomførbarheten og effekten av behandlingen for bruk i en større studie for spedbarn med AHF i risiko for ensidig cerebral parese.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Spedbarn med asymmetrisk håndfunksjon vil delta i tre påfølgende behandlingsfaser.

Første og tredje fase vil bestå av tre ukers standard omsorg for barn med asymmetrisk håndfunksjon, 1 time/dag, 1 dag/uke. Terapeuten vil gi ukentlig veiledning med foreldrene slik at de kan gjennomføre aktiviteter hjemme én time/dag, seks dager/uke i denne fasen. I tillegg vil en sokk eller vott bli brukt for kortvarig tvang i løpet av treningstimen både i klinikken med terapeuten og hjemme hos forelderen.

Den andre fasen vil bestå av tre uker med modifisert begrensningsindusert bevegelsesterapi, 2 timer/dag, 3 dager/uke sammen med NMES, 15 minutter/dag, 3 dager/uke. Spedbarnene vil bruke en myk skinne på sin foretrukne hånd og underarm 24 timer i døgnet i denne fasen. Foreldre vil bli opplært av terapeuten til å gjennomføre aktiviteter med barnet sitt hjemme, 1 time/dag, 6 dager/uke.

Barna kommer tilbake i kronologisk alder av 18 måneder for oppfølgingstesting.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

5

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Maple Grove, Minnesota, Forente stater, 55369
        • Children's Minnesota

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

7 måneder til 10 måneder (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Spedbarn med asymmetrisk håndfunksjon

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Spedbarn er 7-10 måneder gammelt (CCA)
  2. Klinisk presentasjon av asymmetrisk håndfunksjon,
  3. Grad 2/5 bevegelse i mer svekket øvre ekstremitet,
  4. Demonstrere potensial til å delta i 6 timers terapi/uke i løpet av 3 ukers episode av mCIMT-NMES, som bestemt av hovedetterforsker,
  5. Foreldre/foresatte er villig til å være partnere i studien og delta i oppfølgingsvurderinger frem til barnet er 18 måneder gammelt

Ekskluderingskriterier:

  1. Medisinsk eller sensorisk tilstand som forhindrer full terapideltakelse (aktive anfall, betydelig synshemming)
  2. Mottatt Botox-injeksjon til mer svekket øvre ekstremitet i løpet av de siste 6 månedene,
  3. NMES kontraindisert (nedsatt hudintegritet, tilstedeværelse av pacemaker, koagulasjonsforstyrrelse),
  4. Tidligere UE-operasjon eller nerveskade (plexus brachialis)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
mCIMT pluss NMES

Fase 1: Spedbarn vil motta terapi 1 time/dag, 1 dag/uke i 3 uker mens de har på seg en sokk 1 time/dag. Foreldre vil gjennomføre aktiviteter i hjemmeprogrammet 1 time/dag, 6 dager/uke i 3 uker.

Fase 2: Spedbarn vil få behandling 2 timer i døgnet, 3 dager i uken i 3 uker mens de har på seg skinne 24 timer i døgnet. Foreldre vil gjennomføre aktiviteter i hjemmeprogrammet 1 time/dag, 6 dager/uke i 3 uker.

Fase 3: Spedbarn vil motta terapi 1 time/dag, 1 dag/uke i 3 uker mens de har på seg en sokk 1 time/dag. Foreldre vil gjennomføre aktiviteter i hjemmeprogrammet 1 time/dag, 6 dager/uke i 3 uker.

Nevromuskulær elektrisk stimulering vil bli påført av terapeuten på spedbarns fingerbøyere og ekstensor i 15 min./dag, 3 ganger i uken.
Andre navn:
  • NMES
Modifisert CIMT vil bestå av begrensning 24 timer i døgnet ved bruk av en skinne i tillegg til terapi to timer/dag, 3 ganger i uken i tre uker. Foreldre vil bli opplært til å overføre hjemmeprogramaktiviteter én time/dag, 6 dager/uke.
Andre navn:
  • mCIMT
Spedbarn vil få en times terapi, en gang/uke i tre uker. Foreldre vil bli opplært til å overføre hjemmeprogramaktiviteter én time/dag, 6 dager/uke. I tillegg vil spedbarnet ha en sokk på sin foretrukne hånd i løpet av timen med terapi/hjemmeprogramaktivitet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i håndbruk basert på håndvurdering av spedbarn
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 7, uke 10
Et kriterium, normreferert vurdering som evaluerer og måler målrettet både håndbruk og mulig asymmetri i øvre lemmer hos spedbarn med risiko for å utvikle cerebral parese i alderen 3-12 måneder.
Baseline, uke 4, uke 7, uke 10

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i motoriske ferdigheter basert på Peabody Developmental Motor Scales-2
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 7, uke 10, 18 måneder CCA
En kriterie- og normreferert test som måler fin- og grovmotorikk
Baseline, uke 4, uke 7, uke 10, 18 måneder CCA
Assisterende håndvurdering versjon 4.4
Tidsramme: 18 måneder CCA
En kriterie-referert test som måler og beskriver hvor effektivt barn som har ensidig funksjonshemming, i alderen 18 måneder til 12 år, bruker sin berørte hånd i bimanuell aktivitet.
18 måneder CCA

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kathy S Grinde, PT, Children's Minnesota

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

17. november 2021

Primær fullføring (Faktiske)

16. november 2022

Studiet fullført (Faktiske)

31. mai 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. november 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. november 2021

Først lagt ut (Faktiske)

24. november 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. juni 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. juni 2023

Sist bekreftet

1. juni 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere