Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Internett-behandling for pasienter med fedme (ROLobes)

8. september 2025 oppdatert av: Region Örebro County

Internett-behandling for pasienter med fedme - en randomisert studie

Det er en sterk sammenheng mellom overvekt og redusert livskvalitet samt alvorlige følgetilstander av sykdommer. Steg for steg er en behandlingsmodell som er utviklet ved Fedmeenheten, Region Örebro fylke og inkluderer seks gruppemøter over 6-8 måneder. Målet er å øke pasientenes kunnskap om sykdommen overvekt, å gi støtte til livsstilsendringer og vektkontroll, og å redusere stigma-relaterte psykososiale lidelser. En 1-årig pilotstudie rettet mot å evaluere den internettbaserte trinnvise behandlingen er nylig fullført. Resultater etter 6 måneders behandling viser at deltakerne som fullførte behandlingen i hovedsak var fornøyd med opplegget og innholdet. Frafallet fra behandlingen var imidlertid mer enn forventet.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Detaljert beskrivelse

Basert på erfaringene fra pilotstudien planlegges en ny randomisert studie med mål om å evaluere et revidert behandlingsprogram. Personer 25-69 år med en BMI 30-44,9 kg/m2, eller med en BMI 28-29,9 kg/m2 og samtidig forekomst av hypertensjon, prediabetes, type 2 diabetes, koronar hjertesykdom, hyperlipidemi, hepatisk steatose, søvnapné eller polycystisk ovariesyndrom kan inkluderes. Intervensjonsgruppen får økt terapeutstøtte med fysiske eller digitale møter før og under behandlingen samt individuell tilbakemelding fra terapeut. Tilbakemelding skjer etter 6, 12 og 18 uker. Den andre gruppen, kontrollgruppen, gjennomfører programmet uten møter med terapeut og får generell tilbakemelding underveis i behandlingen. Hensikten er å evaluere om økt terapeutkontakt sammenlignet med mindre terapeutkontakt fører til økt vektreduksjon, livskvalitet, matvaner og øker fysisk aktivitet ved oppfølging etter 12 måneder.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

100

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Örebro, Sverige, 70116
        • Stefan Jansson

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • BMI 30-44,9 kg / m2
  • BMI 28-29,9 kg/m2 og hypertensjon
  • BMI 28-29,9 kg/m2 og prediabetes
  • BMI 28-29,9 kg/m2 og diabetes type 2
  • BMI 28-29,9 kg/m2 og koronar hjertesykdom
  • BMI 28-29,9 kg/m2 og hyperlipidemi
  • BMI 28-29,9 kg/m2 og leversteatose
  • BMI 28-29,9 kg/m2 og søvnapné
  • BMI 28-29,9 kg/m2 og polycystisk ovariesyndrom

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlig psykisk lidelse
  • Pågående eller mistenkt spiseforstyrrelse
  • Svangerskap
  • Amming
  • Kreft i aktiv behandling
  • Bruk av legemidler for vekttap
  • Vekttap behandling i løpet av de siste 6 månedene
  • Aktivt misbruk av alkohol eller narkotika
  • Å ikke kunne uttrykke seg på svensk i tale og skrift
  • Dersom studieveileder vurderer at deltakelse i studiet er upassende av annen grunn.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Økt terapeutkontakt.
Pasienten får tilgang til internettbehandlingen via sikker pålogging til 1177 Pleieguide-tjenestene på 1177.se. Behandlingen varer i seks måneder og inkluderer 12 behandlingsmoduler. Pasienten arbeider med hver modul i to uker. Modulene har forskjellig antall seksjoner, men de fleste har 4-5 seksjoner. Modulene består hovedsakelig av tekst men også film og bilder er inkludert. Det er også mulig å lytte til teksten. Modulene avsluttes med en eller flere øvelser som skal utføres før neste modul aktiveres for pasienten. Deltakerne får tilbakemelding på informasjonen fra behandlere via epostfunksjonen i behandlingsprogrammet. Terapeuten gir individuell tilbakemelding på gjennomførte øvelser og svarer på spørsmål som pasienten har.
Pasienten får tilgang til internettbehandlingen via sikker pålogging til 1177 Omsorgsguiden e-tjenester på 1177.se. Behandlingen varer i seks måneder og inkluderer 12 behandlingsmoduler. Pasienten arbeider med hver modul i to uker. Modulene har forskjellig antall seksjoner, men de fleste har 4-5 seksjoner. Modulene består hovedsakelig av tekst men også film og bilder er inkludert. Det er også mulig å lytte til teksten. Modulene avsluttes med en eller flere øvelser som skal utføres før neste modul aktiveres for pasienten. Deltakerne får tilbakemelding på informasjonen fra behandlere via epostfunksjonen i behandlingsprogrammet. Terapeuten gir individuell tilbakemelding på gjennomførte øvelser og svarer på spørsmål som pasienten har.
Annen: Mindre terapeutkontakt.
Tilbakemeldingene fra terapeuten vil i stor grad være generelle og ikke individuelt tilpasset. De generelle tilbakemeldingene er basert på svar til deltakerne i forrige pilotstudie. Ingen fysiske eller digitale møter mellom pasient og behandler finner sted under behandlingen.
Pasienten får tilgang til internettbehandlingen via sikker pålogging til 1177 Omsorgsguiden e-tjenester på 1177.se. Behandlingen varer i seks måneder og inkluderer 12 behandlingsmoduler. Pasienten arbeider med hver modul i to uker. Modulene har forskjellig antall seksjoner, men de fleste har 4-5 seksjoner. Modulene består hovedsakelig av tekst men også film og bilder er inkludert. Det er også mulig å lytte til teksten. Modulene avsluttes med en eller flere øvelser som skal utføres før neste modul aktiveres for pasienten. Deltakerne får tilbakemelding på informasjonen fra behandlere via epostfunksjonen i behandlingsprogrammet. Terapeuten gir individuell tilbakemelding på gjennomførte øvelser og svarer på spørsmål som pasienten har.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fedmespesifikk livskvalitet
Tidsramme: 12 måneder
Unngående sosial atferd på grunn av fedme-relaterte psykososiale lidelser som måles med Obesity-related Problems-skalaen "(OP)". OP-skalaen er validert for å måle fedmespesifikk livskvalitet. OP måler de negative effektene av fedme på psykososial funksjon og er nyttig for å evaluere effekten av fedmeintervensjoner på livskvalitet. Poeng varierer fra 0 til 100, og høyere score indikerer dysfunksjon.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vektreduksjon i prosent av kroppsvekt før behandling
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Hver deltakers vektreduksjon i kilo rapportert som en prosentandel av kroppsvekten før behandlingsstart
6 og 12 måneder
Andel deltakere med ≥ 5 % vektreduksjon
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Andel deltakere med ≥ 5 % vektreduksjon i kilo
6 og 12 måneder
Generell helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Generell livskvalitet måles med RAND-36 som består av 36 spørsmål og måler 8 helsedomener: fysisk funksjon, rollefunksjon-fysisk, smerte, generell helse, energi/tretthet, sosial funksjon, rollefunksjon-emosjonelt og emosjonelt velvære . Ved å bruke standard skåringsalgoritme fra RAND Corporation, beregnes åtte konseptuelle attributter (underskalaer) ved å beregne gjennomsnittsverdier på 35 av de 36 ordinære skalaelementene. Resterende post (generell helseendring), vurderer endring i opplevd helse i løpet av det siste året. Underskala skårer varierer fra 0 til 100, hvor høyere skårer representerer bedre helsestatus. Den svenske versjonen er validert
6 og 12 måneder
Fedmespesifikk livskvalitet: psykososial nød
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Psykososiale plager på grunn av fedme-relaterte problemer måles med Obesity-related Problems-skalaen "(OP)". OP-skalaen er validert for å måle fedmespesifikk livskvalitet. OP måler de negative effektene av fedme på psykososial funksjon og er nyttig for å evaluere effekten av fedmeintervensjoner på livskvalitet. Poeng varierer fra 0 til 100, og høyere score indikerer dysfunksjon.
6 og 12 måneder
Kostholdsvaner
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Kostvaner måles av Socialstyrelsens fem kostholdsindeksspørsmål. Spørsmålene måler hvor ofte personen spiser 1) grønnsaker, 2) frukt, 3) fisk, 4) kaffebrød / sjokolade / søtsaker / brus, og 5) hvor ofte personen spiser frokost.
6 og 12 måneder
Fysisk aktivitet
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Målt med Socialstyrelsen tre indikatorspørsmål om trening, trening og stillesitting. Spørsmålene måler hvor mye tid per uke personen utfører 1) anstrengende aktiviteter, f.eks. løping, ballspill og 2) moderat anstrengende aktiviteter, f.eks. gange, sykling og 3) hvor mange timer i løpet av dagen personen er stillesittende.
6 og 12 måneder
Fysisk aktivitet målt med et akselerometer
Tidsramme: I løpet av 7 dager før behandling og ved 6 og 12 måneder
Målt med akselerometer i 7 dager før behandling og ved oppfølging 6 og 12 måneder etter behandlingsstart. Målingen gjøres med Actigraph GTX3 + monitor som deles ut eller sendes hjem til deltakerne på ovennevnte tidspunkter. Data om fysisk aktivitet kombineres med kroppsvekt for å beregne energiforbruk. I løpet av de 7 dagene som undersøkelsen pågår, dokumenterer deltakerne ulike aktiviteter i en dagbok.
I løpet av 7 dager før behandling og ved 6 og 12 måneder
Spiseadferd
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Spiseatferd måles med Three-Factor Eating Questionnaire-Revised 18 items (TFEQ-R18v2) som er et validert spørreskjema bestående av 18 spørsmål som måler tre aspekter ved spiseatferd: ukontrollert spising (tendens til å miste kontroll over inntaket når du føler deg sulten eller når du utsettes for ytre stimuli), kognitiv tilbakeholdenhet (bevisst begrensning av matinntaket for å kontrollere kroppsvekt eller kroppsform) og emosjonell spising (overspising i forbindelse med negative emosjonelle tilstander).Responser skåres på en 4-punkts skala, og ankre kan variere på tvers av elementer (f.eks. definitivt sann til definitivt usann, eller aldri minst én gang i uken). Gjennomsnitt beregnes for hver underskala (så lenge minst halvparten av punktene er besvart) og transformeres til å tilsvare en skala fra 0-100. En høyere poengsum indikerer mer tilbakeholdenhet, ukontrollert og emosjonell spising.
6 og 12 måneder
Søvnkvalitet
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Målt med Insomnia Severity Index (ISI) som består av 7 spørsmål som evaluerer søvn, nattesøvn, tidlig oppvåkning, følelsen av å være uthvilt, hvordan søvnproblemene påvirker dagliglivet, og om søvnmønsteret bekymrer den enkelte. Skalaen ligger mellom 0-28 og en høyere skåre indikerer flere søvnproblemer.
6 og 12 måneder
Gjennomføring av behandlingsprogrammet
Tidsramme: 6 og 12 måneder
Andel som fullfører behandlingsopplegget
6 og 12 måneder
Deltakernes erfaringer og opplevelser av behandlingen
Tidsramme: Hver tredje uke opp til 24 uker

Pasientens opplevelse av behandlingsopplegget måles med spørsmål etter hver behandlingsmodul og ved behandlingsslutt etter 6 måneder. Spørreskjemaspørsmålene besvares i behandlingsplattformen og inneholder spørsmål om:

  • hvor enkelt eller vanskelig det er å følge behandlingsprogrammet

    • å forstå språket
    • å absorbere innholdet
    • for å få tilgang til og bruke programmet
    • å forstå leksene og om disse var relevante/nyttige
    • hvor nyttige tilbakemeldingene fra terapeuten er
    • hva kan forbedres
Hver tredje uke opp til 24 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Mats G Karlsson, Prof, Region Örebro County

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. januar 2022

Primær fullføring (Faktiske)

15. januar 2025

Studiet fullført (Antatt)

30. november 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. november 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. november 2021

Først lagt ut (Faktiske)

8. desember 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

15. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. september 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere