Adenomdeteksjonsfrekvens ved 3D-koloskopi

En akkumulerende mengde bevis har vist at påvisning og reseksjon av pre-cancerøst adenom ved koloskopi effektivt kan forhindre kolorektal kreft (CRC) og dens relaterte dødelighet. Blant ulike kvalitetsindikatorer for koloskopi, som for eksempel cecal intubasjonshastighet, tilbaketrekningstid og adenomdeteksjonsrate (ADR), er ADR den viktigste og mest assosiert med den påfølgende risikoen for CRC. En fersk studie viste videre at forbedring av ADR kan redusere påfølgende risiko for CRC.

Å merke seg, blant alle kolorektale neoplasmer, har ikke-polypoide lesjoner, som flate eller deprimerte lesjoner, større sannsynlighet for å bli oversett under konvensjonell koloskopi, og disse oversett lesjonene var hovedetiologien til post-koloskopi kolorektal kreft (PCCRC). I dag hadde flere koloskopiteknologier blitt utviklet for å forbedre påvisningen av kolorektalt adenom, for eksempel bruk av digital eller fargespraykromoendoskopi eller tilleggsutstyr som Cap-assistert endoskopi. Blant dem hadde noen vist potensialet til å forbedre påvisningen av ikke-polypoid lesjon, for eksempel neste generasjons NBI eller iSCAN.

3D-endoskopi er en ny teknologi som bruker bildebehandlingsteknikk for å gi mer informasjon om vevsdybde sammenlignet med konvensjonell 2D-endoskopi. Nytten av 3D-endoskopi på GI-kanalen var hovedsakelig fra øvre GI-kanal, og det ble bevist å forbedre den diagnostiske nøyaktigheten på overfladiske gastriske svulster og forkortet prosedyretiden under utførelse av gastrisk endoskopisk submukosal disseksjon (ESD). Imidlertid er få kjent om hvorvidt 3D-koloskopi kan forbedre adenomdeteksjonen, spesielt for ikke-polypoide lesjonsdeteksjon, under koloskopiundersøkelse. Derfor har denne prospektive, randomiserte kontrollstudien som mål å demonstrere effekten av 3D-koloskopi på adenomdeteksjon sammenlignet med konvensjonell 2D-koloskopi.