Adenomdetektionshastighed ved 3D-koloskopi

En akkumulerende mængde af beviser har vist, at påvisning og resektion af præ-cancerøst adenom ved koloskopi effektivt kunne forhindre kolorektal cancer (CRC) og dens relaterede dødelighed. Blandt forskellige kvalitetsindikatorer for koloskopi, såsom cecal intubationshastighed, tilbagetrækningstid og adenomdetektionshastighed (ADR), er ADR den vigtigste og tættest forbundet med den efterfølgende risiko for CRC. En nylig undersøgelse viste yderligere, at forbedring af ADR kunne reducere efterfølgende risiko for CRC.

Det skal bemærkes, at blandt alle kolorektale neoplasmer har ikke-polypoide læsioner, såsom flade eller deprimerede læsioner, større sandsynlighed for at blive overset under konventionel koloskopi, og disse oversete læsioner var hovedårsagen til post-koloskopi kolorektal cancer (PCCRC). I dag var der udviklet adskillige koloskopiteknologier for at forbedre påvisningen af ​​kolorektalt adenom, såsom brug af digital eller farvespray-kromoendoskopi eller tilføjelsesenhed såsom Cap-assisteret endoskopi. Blandt dem havde nogle vist potentialet til at forbedre påvisningen af ​​ikke-polypoid læsion, for eksempel næste generations NBI eller iSCAN.

3D-endoskopi er en ny teknologi, der ved hjælp af billedbehandlingsteknik giver mere information om vævsdybde i sammenligning med konventionel 2D-endoskopi. Nytten af ​​3D-endoskopi på GI-kanalen var hovedsageligt fra den øvre GI-kanal, og det viste sig at forbedre den diagnostiske nøjagtighed på overfladiske gastriske tumorer og forkorte proceduretiden under udførelse af gastrisk endoskopisk submucosal dissektion (ESD). Det ved dog kun få, om 3D-koloskopi kunne forbedre adenomdetektionen, især for ikke-polypoid læsionspåvisning, under koloskopiundersøgelse. Derfor har denne prospektive, randomiserede kontrolundersøgelse til formål at demonstrere effektiviteten af ​​3D-koloskopi på adenomdetektion sammenlignet med konventionel 2D-koloskopi.