Míra detekce adenomu 3D kolonoskopie

Hromadné množství důkazů ukázalo, že detekce a resekce prekancerózního adenomu pomocí kolonoskopie by mohla účinně zabránit kolorektálnímu karcinomu (CRC) a související úmrtnosti. Mezi různými indikátory kvality kolonoskopie, jako je rychlost intubace slepého střeva, doba vysazení a míra detekce adenomu (ADR), je ADR nejdůležitější a nejtěsněji spojena s následným rizikem CRC. Nedávná studie dále prokázala, že zlepšení ADR by mohlo snížit následné riziko CRC.

Je třeba poznamenat, že ze všech kolorektálních novotvarů mají nepolypoidní léze, jako jsou ploché nebo depresivní léze, vyšší pravděpodobnost, že budou přehlédnuty během konvenční kolonoskopie, a tyto přehlížené léze byly hlavní etiologií postkolonoskopického kolorektálního karcinomu (PCCRC). V současné době bylo vyvinuto několik kolonoskopických technologií pro zlepšení detekce kolorektálního adenomu, jako je použití digitální chromoendoskopie nebo chromoendoskopie s barevným sprejem nebo přídavného zařízení, jako je endoskopie s podporou Cap. Některé z nich ukázaly potenciál zlepšit detekci nepolypoidních lézí, například NBI nebo iSCAN nové generace.

3D endoskopie je nová technologie, která pomocí techniky zpracování obrazu nabízí více informací o hloubce tkáně ve srovnání s konvenční 2D endoskopií. Využitelnost 3D endoskopie na GI traktu byla především z horní části GI traktu a bylo prokázáno, že zvyšuje diagnostickou přesnost u povrchových nádorů žaludku a zkracuje dobu výkonu při provádění endoskopické submukózní disekce žaludku (ESD). Málo je však známo, že by 3D kolonoskopie mohla zlepšit detekci adenomu, zejména pro detekci nepolypoidních lézí, během kolonoskopického vyšetření. Cílem této prospektivní, randomizované kontrolní studie je proto prokázat účinnost 3D kolonoskopie na detekci adenomu ve srovnání s konvenční 2D kolonoskopií.