3차원 대장내시경의 선종 발견율

대장내시경 검사를 통한 전암성 선종의 검출 및 절제가 대장암(CRC) 및 관련 사망률을 효과적으로 예방할 수 있다는 증거가 축적되고 있습니다. 맹장 삽관률, 철수 시간, 선종 발견률(ADR)과 같은 다양한 대장내시경 품질 지표 중에서 ADR은 가장 중요한 지표이며 후속 CRC 위험과 가장 밀접하게 관련되어 있습니다. 최근 연구에서는 ADR의 개선이 CRC의 후속 위험을 감소시킬 수 있음을 추가로 입증했습니다.

주목해야 할 것은 모든 대장암 신생물 중에서 편평하거나 함몰된 병변과 같은 비폴립양 병변은 기존의 대장내시경 검사에서 간과될 가능성이 더 높으며 이러한 간과된 병변이 대장내시경 후 대장암(PCCRC)의 주요 원인이었습니다. 요즘에는 디지털 또는 염료 스프레이 색소내시경 또는 캡 보조 내시경과 같은 추가 장치를 사용하는 등 대장 선종의 발견을 향상시키기 위해 여러 대장내시경 기술이 개발되었습니다. 그 중 일부는 예를 들어 차세대 NBI 또는 iSCAN과 같이 비 폴립양 병변의 탐지를 향상시킬 수 있는 가능성을 보여주었습니다.

3차원 내시경은 기존의 2차원 내시경에 비해 영상처리 기술을 이용하여 조직 깊이에 대한 정보를 더 많이 제공하는 신기술이다. 위장관에 대한 3D 내시경의 유용성은 주로 상부 위장관에서 이루어졌으며 위내시경적 점막하 절제술(ESD)을 시행할 때 표재성 위 종양에 대한 진단 정확도를 높이고 시술 시간을 단축시키는 것으로 입증되었습니다. 그러나 3D 대장내시경 검사가 대장내시경 검사 중 선종, 특히 비폴립양 병변 검출을 향상시킬 수 있는지 여부는 거의 알려져 있지 않습니다. 따라서 이 전향적 무작위 대조군 연구는 기존의 2D 대장내시경과 비교하여 샘종 발견에 대한 3D 대장내시경의 효능을 입증하는 것을 목표로 합니다.