- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05164666
En studie av TAK-103 hos voksne med solide svulster
En åpen etikett, doseeskalering, fase 1, første-i-menneske-studie av TAK-103 hos voksne pasienter med mesothelin-uttrykkende avanserte eller metastatiske solide svulster
I denne studien vil personer med mesothelin-uttrykkende avanserte eller metastatiske solide svulster motta TAK-103 med sine hvite blodceller. Hovedmålene med denne studien er å sjekke om deltakerne får bivirkninger av behandling med TAK-103 og å sjekke hvor mye TAK-103 deltakerne kan få uten å få bivirkninger av det. Forskere kan deretter finne ut den beste dosen av TAK-103 å gi deltakere i fremtidige studier.
Ved første besøk vil studielegen sjekke hvem som kan delta. For de som kan delta, vil studielegene samle inn hvite blodceller fra hver deltaker. Disse cellene sendes til laboratoriet hvor TAK-103 legges til hver deltakers celler. Dette kan ta opptil 4 eller 5 uker. Deltakere kan få spesifikke behandlinger mens deltakerne venter på TAK-103. Deretter vil deltakerne motta TAK-103 med cellene sine sakte gjennom en vene (infusjon). 4 forskjellige små grupper av deltakere vil få lavere til høyere doser av TAK-103. Hver deltaker vil bare motta 1 dose. Studielegene vil sjekke for bivirkninger etter hver forskjellige dose av TAK-103. På denne måten kan forskere finne ut den beste dosen av TAK-103 å gi deltakere i fremtidige studier.
Deltakerne vil bli på sykehus i 28 dager eller lenger for sin behandling. Deretter vil deltakerne besøke klinikken for regelmessige kontroller i opptil 3 år.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Chiba
-
Kashiwa, Chiba, Japan
- National Cancer Center Hospital East
-
-
Hyōgo
-
Nishinomiya, Hyōgo, Japan
- Hyogo College of Medicine Hospital
-
-
Tokyo
-
Chuo-ku, Tokyo, Japan
- National Cancer Center Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Histologisk eller cytologisk bekreftet avanserte eller metastatiske solide svulster som ikke har noe valg med eller er intolerante overfor standardbehandlinger med påvist klinisk fordel.
- Mesothelin-ekspresjon (>=50 % positiv på levedyktige tumorceller) må bestemmes på svulsten lokalt ved immunhistokjemi ved bruk av en validert analyse, skåring og farging bekreftet av sponsor. Fersk biopsiprøve må brukes for kvalifiseringsvurdering med mindre en arkivert biopsiprøve innhentet innen 6 måneder før leukafereseprosedyrer er tilgjengelig.
- Forventet levealder >=12 uker.
- Eastern Cooperative Oncology Group ytelsesstatus på 0 eller 1.
Tilstrekkelig organfunksjon bekreftet av kliniske laboratorieverdier som spesifisert nedenfor:
- Totalt bilirubin =<1,5 × øvre grense for normalområdet (ULN) bortsett fra hos deltakere med Gilberts syndrom. Deltakere med Gilberts syndrom kan registreres med direkte bilirubin =<3 × ULN for direkte bilirubin. Forhøyet indirekte bilirubin på grunn av posttransfusjonshemolyse er tillatt
Alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) må være <3 × ULN.
ASAT og ALAT kan være forhøyet opp til 5 × ULN hvis forhøyelsen med rimelighet kan tilskrives tilstedeværelsen av metastatisk sykdom i leveren.
- Beregnet kreatininclearance >50 ml/min (Cockcroft-Gault formel).
- Hemoglobin må være >=9 g/dL.
- Nøytrofiltall må være >1000/mm^3.
- Absolutt antall lymfocytter må være >500/mm^3.
- Blodplateantallet må være >75 000/mm^3.
- Deltakerne må ha radiografisk målbar sykdom som definert av responsevalueringskriterier i solide svulster, versjon 1.1 (RECIST 1.1).
Eksklusjonskriterier
- Aktive systemiske infeksjoner.
- Kjent hepatitt B overflateantigen (HBsAg) positiv, eller kjent eller mistenkt aktiv hepatitt C virus (HCV) infeksjon. Deltakere som har positivt hepatitt B-kjerneantistoff (HBcAb) eller hepatitt B-overflateantistoff (HBsAb) kan registreres, men må ha en upåviselig virusmengde for hepatitt B-virus (HBV). Deltakere som har positivt hepatitt C-virusantistoff (HCVAb) må ha en upåviselig HCV-virusmengde.
- Koagulasjonsforstyrrelser eller andre alvorlige medisinske sykdommer, inkludert sykdommer i luftveiene eller immunsystemet.
- Deltakere med kjent kardiovaskulær og kardiopulmonal sykdom definert som ustabil angina, klinisk signifikant arytmi, hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt, venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) <45 %, baseline oksygenmetning <93 % på romluft. Et godt kontrollert atrieflimmer vil ikke være en eksklusjon, mens ukontrollert atrieflimmer vil være en eksklusjon.
- Deltakere med tegn på lymfom og/eller leukemi.
- Deltakere som er diagnostisert med eller behandlet for en annen malignitet innen 3 år før leukafereseprosedyrer. Deltakere med ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ (f.eks. livmorhals, blære, bryst) vil bli inkludert hvis de ble tilstrekkelig behandlet.
- Enhver sykdom som krever systemisk steroidbehandling.
- All tidligere bruk av celle- og genterapi(er).
- Behandling med alle undersøkelsesprodukter (unntatt celle- eller genterapi) innen 14 dager før leukafereseprosedyrer eller 28 dager før behandling med kondisjonerende kjemoterapi/TAK-103.
- Systemisk kreftbehandling (inkludert immunonkologiske terapier) og behandling med strålebehandling innen 14 dager før leukafereseprosedyrer eller behandling med kondisjonerende kjemoterapi/TAK-103.
- Behandling med større operasjon innen 28 dager før leukafereseprosedyrer eller behandling med kondisjonerende kjemoterapi/TAK-103 (mindre kirurgiske inngrep som kateterplassering er ikke ekskluderende kriterier).
- Tidligere behandling med mesothelin-målrettet terapi.
- Eventuell uavklart toksisitet av grad 3 eller høyere fra tidligere kreftbehandling.
- Deltakere med risiko for blødning som bedømt av etterforskeren.
- Tilstedeværelse av metastaser i sentralnervesystemet eller andre signifikante nevrologiske tilstander (Deltaker med metastaser i sentralnervesystemet som er effektivt behandlet der det er nødvendig og stabilt kan registreres).
- Deltakere med humant immunsviktvirus (HIV) seropositivt og/eller humant T-celle lymfotropisk virus (HTLV) seropositivt.
- Deltakere med en historie med organtransplantasjon eller som venter på organtransplantasjon.
- Deltakere med alvorlig umiddelbar overfølsomhet overfor noen av midlene, inkludert cyklofosfamid, fludarabin eller streptomycin.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TAK-103, Doseeskalering
TAK-103, kimære antigenreseptor (CAR) (+) celler, intravenøs infusjon, vil bli administrert med ca. 5 ml/min.
Det er 5 planlagte dosenivåer: 1x10^6, 3x10^6, 1x10^7, 1x10^8 og 5x10^8 CAR (+) celler/kropp.
Dosenivået ved doseeskalering vil bli styrt av doseeskaleringsskjema basert på den observerte dosebegrensende toksisitetsraten (DLT) ved hvert dosenivå.
|
TAK-103 intravenøs infusjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Percentage of Participants With Dose-Limiting Toxicities (DLTs)
Tidsramme: Up to 28 days
|
DLTs were evaluated according to National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 5.0.
Any Grade 3 or higher toxicities that were considered by the investigator to be at least possibly related to therapy with TAK-103 during the 28 days immediately after infusion of TAK-103 and, any adverse events (AEs) requiring endotracheal intubation or tracheostomy were considered as DLTs.
|
Up to 28 days
|
|
Percentage of Participants With Treatment-emergent Adverse Events (TEAEs)
Tidsramme: From first dose of study drug administration up to 24 months
|
An AE was defined as any untoward medical occurrence in a clinical investigation participant administered a drug.
An AE can be any unfavourable and unintended sign (including physical examinations, vital signs, electrocardiogram (ECG), laboratory assessment findings), symptom, or disease temporally associated with the use of a drug whether or not it is considered related to the drug.
TEAEs were defined as AEs that newly occurred or worsened on or after the start of study product administration.
|
From first dose of study drug administration up to 24 months
|
|
Percentage of Participants With Adverse Events of Clinical Interest (AECIs)
Tidsramme: From first dose of study drug administration up to 24 months
|
In this study, immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS), cytokine release syndrome (CRS), hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH), macrophage activation syndrome (MAS), and tumor lysis syndrome (TLS) were predefined as AECIs.
CRS and ICANS were evaluated according to American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) consensus.
For management of HLH and MAS, CARTOX (CAR-T-cell-therapy-associated TOXicity) recommendations were used.
|
From first dose of study drug administration up to 24 months
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overall Response Rate (ORR) Assessed by Investigator According to RECIST 1.1
Tidsramme: Up to 24 months
|
ORR was defined as the percentage of participants whose best overall response was complete response (CR) or partial response (PR) as determined by the investigator per Response Evaluation Criteria in Solid Tumor (RECIST) version 1.1.
Complete Response (CR): Disappearance of all target lesions (TL) and non-target lesions and normalization of tumor marker level.
Partial response (PR): At least a 30 percent (%) decrease in the sum of the longest diameter (LD) of TL, taking as reference the baseline sum LD.
|
Up to 24 months
|
|
ORR Assessed by Investigator According to Immune RECIST (iRECIST)
Tidsramme: Up to 24 months
|
ORR was defined as the percentage of participants whose best overall response was immune complete response (iCR) or immune partial response (iPR) as determined by the investigator per iRECIST.
Immune Complete Response (iCR): Disappearance of all TL and Non-TL.
All lymph nodes must be non-pathological in size (less than [<]10 millimeters [mm] in short axis diameter [SAD]).
Immune Partial Response (iPR): Tumor load of the TL is reduced by less than or equal to (=<) 30% compared to the baseline, or in the case of complete remission of the TL, when one or more, non-TL can still be distinguished.
Immune Stable Disease (iSD), which is to be determined if the criteria of iCR or iPR are not met and no tumor progression is present.
|
Up to 24 months
|
|
Disease Control Rate (DCR) Assessed by Investigator According to RECIST 1.1
Tidsramme: Up to 24 months
|
DCR was defined as the percentage of participants whose best overall response was CR, PR and stable disease (SD) or better as determined by the investigator per RECIST version 1.1.
CR: Disappearance of all TL and Non-TL.
All lymph nodes must be non-pathological in size (< 10 mm in SAD).
PR: Tumor load of the TL is reduced by =<30% compared to the baseline, or in the case of complete remission of the TL, when one or more, Non-TL can still be distinguished.SD: Neither sufficient shrinkage to qualify for PR nor sufficient increase to qualify for Progressive Disease (PD), taking as reference the smallest sum LD since the treatment started.
SD have to be maintained for at least 24 days (around 4 weeks) after the TAK-103 infusion.
|
Up to 24 months
|
|
DCR Assessed by Investigator According to iRECIST
Tidsramme: Up to 24 months
|
DCR was defined as the percentage of participants whose best overall response was iCR, iPR and iSD or better as determined by the investigator per iRECIST.
iCR: Disappearance of all TL and Non-TL.
All lymph nodes must be non-pathological in size (< 10 mm in SAD).
iPR: Tumor load of the TL is reduced by =<30% compared to the baseline, or in the case of complete remission of the TL, when one or more, non-TL can still be distinguished.
iSD: Determined if the criteria of iCR or iPR are not met and no tumor progression is present.
|
Up to 24 months
|
|
Duration of Response (DOR) Assessed by Investigator With RECIST 1.1
Tidsramme: Up to 24 months
|
DOR was defined as the time from the date of first documentation of a PR or better to the date of first documentation of PD per RECIST version 1.1.
PR: At least a 30% decrease in the sum of the LD of target lesions, taking as reference the baseline sum LD.
PD: At least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the smallest sum on study (this includes the baseline sum if that is the smallest on study).
|
Up to 24 months
|
|
DOR Assessed by Investigator With iRECIST
Tidsramme: Up to 24 months
|
DOR was defined as the time from the date of first documentation of an iPR or better to the date of first documentation of disease progression per iRECIST.
iPR: Tumor load of the TL is reduced by =<30% compared to the baseline, or in the case of complete remission of the TL, when one or more, non-TL can still be distinguished.
|
Up to 24 months
|
|
Time to Progression (TTP) Assessed by Investigator With RECIST 1.1
Tidsramme: Up to 24 months
|
TTP was defined as the time from the TAK-103 infusion date to the date of first documented disease progression by the investigator per RECIST version 1.1.
|
Up to 24 months
|
|
TTP Assessed by Investigator With iRECIST
Tidsramme: Up to 24 months
|
TTP was defined as the time from the TAK-103 infusion date to the date of first documented disease progression by the investigator per iRECIST.
|
Up to 24 months
|
|
Progression-Free Survival (PFS) Assessed by Investigator With RECIST 1.1
Tidsramme: Up to 24 months
|
PFS was defined as the time from the TAK-103 infusion date to the date of disease progression per RECIST version 1.1 or death from any cause, whichever occurred first.
|
Up to 24 months
|
|
PFS Assessed by Investigator With iRECIST
Tidsramme: Up to 24 months
|
PFS was defined as the time from the TAK-103 infusion date to the date of disease progression per iRECIST or death from any cause, whichever occurred first.
|
Up to 24 months
|
|
Overall Survival (OS)
Tidsramme: Up to 24 months
|
OS was defined as the time from the TAK-103 infusion date to the date of death from any cause.
Participants who did not die were censored at the last known survival follow-up.
|
Up to 24 months
|
|
Cmax- Maximum Observed in Peripheral Blood Drug Concentration After Single Dose Administration by CAR Copy Number of TAK-103
Tidsramme: At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 29, Months 3, 4, 5, 7, 10, and 13) post-dose
|
At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 29, Months 3, 4, 5, 7, 10, and 13) post-dose
|
|
|
Tmax- Time of First Occurrence of Maximum Observed Peripheral Blood Concentration by CAR Copy Number of TAK-103
Tidsramme: At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 29, Months 3, 4, 5, 7, 10, and 13) post-dose
|
At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 29, Months 3, 4, 5, 7, 10, and 13) post-dose
|
|
|
Clast- Last Observed Quantifiable Concentration in Peripheral Blood by CAR Copy Number of TAK-103
Tidsramme: At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18 and 22) post-dose
|
At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18 and 22) post-dose
|
|
|
Tlast- Persistence: Time of Last Observed Quantifiable Concentration in Peripheral Blood (Days) by CAR Copy Number of TAK-103
Tidsramme: At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18 and 22) post-dose
|
At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18 and 22) post-dose
|
|
|
AUC- Area Under the Blood Concentration-Time Curve by CAR Copy Number of TAK-103
Tidsramme: At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, and 29) post-dose
|
At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, and 29) post-dose
|
|
|
Number of Participants With Replication Competent Retrovirus (RCR)-Positive Test Results
Tidsramme: Up to 24 months
|
Number of participants with RCR-Positive test results were reported.
|
Up to 24 months
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Study Director, Takeda
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TAK-103-1001
- jRCT2033210463 (Registeridentifikator: jRCT)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .