- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05164666
Uno studio di TAK-103 in adulti con tumori solidi
Uno studio in aperto, aumento della dose, fase 1, primo studio sull'uomo di TAK-103 in pazienti adulti con tumori solidi avanzati o metastatici che esprimono mesotelina
In questo studio, le persone con tumori solidi avanzati o metastatici che esprimono mesotelina riceveranno TAK-103 con i loro globuli bianchi. Gli obiettivi principali di questo studio sono verificare se i partecipanti ottengono effetti collaterali dal trattamento con TAK-103 e verificare quanto TAK-103 i partecipanti possono ricevere senza ottenere effetti collaterali da esso. I ricercatori possono quindi elaborare la migliore dose di TAK-103 da somministrare ai partecipanti a studi futuri.
Alla prima visita, il medico dello studio verificherà chi può partecipare. Per coloro che possono partecipare, i medici dello studio raccoglieranno globuli bianchi da ciascun partecipante. Queste cellule vengono inviate al laboratorio dove TAK-103 viene aggiunto alle cellule di ciascun partecipante. Questo può richiedere fino a 4 o 5 settimane. I partecipanti possono ricevere trattamenti specifici mentre i partecipanti sono in attesa di TAK-103. Quindi, i partecipanti riceveranno TAK-103 con le loro cellule lentamente attraverso una vena (infusione). 4 diversi piccoli gruppi di partecipanti riceveranno dosi da più basse a più alte di TAK-103. Ogni partecipante riceverà solo 1 dose. I medici dello studio verificheranno gli effetti collaterali dopo ogni diversa dose di TAK-103. In questo modo, i ricercatori possono elaborare la migliore dose di TAK-103 da somministrare ai partecipanti a studi futuri.
I partecipanti rimarranno in ospedale per 28 giorni o più per il loro trattamento. Quindi, i partecipanti visiteranno la clinica per controlli regolari fino a 3 anni.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Chiba
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Kashiwa, Chiba, Giappone
- National Cancer Center Hospital East
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Hyōgo
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Nishinomiya, Hyōgo, Giappone
- Hyogo College of Medicine Hospital
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Tokyo
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Chuo-ku, Tokyo, Giappone
- National Cancer Center Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione
- Tumori solidi avanzati o metastatici confermati istologicamente o citologicamente che non hanno alcuna opzione o sono intolleranti alle terapie standard con un comprovato beneficio clinico.
- L'espressione della mesotelina (>=50% positiva su cellule tumorali vitali) deve essere determinata localmente sul tumore mediante immunoistochimica utilizzando un test convalidato, punteggio e colorazione confermati dallo sponsor. Per la valutazione dell'idoneità deve essere utilizzato un campione bioptico fresco, a meno che non sia disponibile un campione bioptico archiviato ottenuto entro 6 mesi prima delle procedure di leucaferesi.
- Aspettativa di vita >=12 settimane.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group di 0 o 1.
Adeguata funzionalità degli organi confermata dai valori clinici di laboratorio come specificato di seguito:
- Bilirubina totale = <1,5 × il limite superiore dell'intervallo normale (ULN) tranne nei partecipanti con sindrome di Gilbert. I partecipanti con sindrome di Gilbert possono iscriversi con bilirubina diretta = <3 × ULN della bilirubina diretta. È consentito un aumento della bilirubina indiretta dovuto all'emolisi post-trasfusionale
L'alanina aminotransferasi (ALT) o l'aspartato aminotransferasi (AST) devono essere <3 × ULN.
AST e ALT possono essere elevati fino a 5 × ULN se l'aumento può essere ragionevolmente attribuito alla presenza di malattia metastatica nel fegato.
- Clearance della creatinina calcolata >50 ml/min (formula di Cockcroft-Gault).
- L'emoglobina deve essere >=9 g/dL.
- La conta dei neutrofili deve essere >1000/mm^3.
- La conta assoluta dei linfociti deve essere >500/mm^3.
- La conta piastrinica deve essere >75.000/mm^3.
- I partecipanti devono avere una malattia misurabile radiograficamente come definito dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi, versione 1.1 (RECIST 1.1).
Criteri di esclusione
- Infezioni sistemiche attive.
- Positività nota per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o infezione attiva nota o sospetta da virus dell'epatite C (HCV). I partecipanti che hanno un anticorpo centrale dell'epatite B positivo (HBcAb) o un anticorpo di superficie dell'epatite B (HBsAb) possono essere arruolati ma devono avere una carica virale del virus dell'epatite B (HBV) non rilevabile. I partecipanti che hanno un anticorpo positivo per il virus dell'epatite C (HCVAb) devono avere una carica virale HCV non rilevabile.
- Disturbi della coagulazione o altre gravi malattie mediche tra cui malattie respiratorie o del sistema immunitario.
- - Partecipanti con malattie cardiovascolari e cardiopolmonari note definite come angina instabile, aritmia clinicamente significativa, infarto miocardico, insufficienza cardiaca congestizia, frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <45%, saturazione di ossigeno al basale <93% in aria ambiente. Una fibrillazione atriale ben controllata non sarebbe un'esclusione, mentre una fibrillazione atriale incontrollata sarebbe un'esclusione.
- - Partecipanti con qualsiasi segno di linfoma e/o leucemia.
- - Partecipanti a cui viene diagnosticata o curata un'altra neoplasia entro 3 anni prima delle procedure di leucaferesi. I partecipanti con cancro della pelle non melanoma o carcinoma in situ (p. es., cervice, vescica, seno) sarebbero inclusi se adeguatamente trattati.
- Qualsiasi malattia che richieda un trattamento sistemico con steroidi.
- Qualsiasi uso precedente di terapia cellulare e genica.
- Trattamento con qualsiasi prodotto sperimentale (ad eccezione della terapia cellulare o genica) entro 14 giorni prima delle procedure di leucaferesi o 28 giorni prima del trattamento con chemioterapia di condizionamento/TAK-103.
- Terapia antitumorale sistemica (comprese le terapie immuno-oncologiche) e trattamento con radioterapia entro 14 giorni prima delle procedure di leucaferesi o trattamento con chemioterapia di condizionamento/TAK-103.
- Trattamento con chirurgia maggiore entro 28 giorni prima delle procedure di leucaferesi o trattamento con chemioterapia di condizionamento/TAK-103 (le procedure chirurgiche minori come il posizionamento del catetere non sono criteri di esclusione).
- Precedente trattamento con qualsiasi terapia mirata alla mesotelina.
- Qualsiasi tossicità irrisolta di Grado 3 o superiore da precedente terapia antitumorale.
- - Partecipanti con rischio di sanguinamento secondo il giudizio dello sperimentatore.
- Presenza di metastasi del sistema nervoso centrale o altre condizioni neurologiche significative (può essere arruolato partecipante con metastasi del sistema nervoso centrale che sono state trattate efficacemente ove necessario e stabili).
- - Partecipanti con sieropositivo al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e/o sieropositivo al virus linfotropico delle cellule T umane (HTLV).
- Partecipanti con una storia di trapianto di organi o in attesa di trapianto di organi.
- - Partecipanti con grave ipersensibilità immediata a uno qualsiasi degli agenti tra cui ciclofosfamide, fludarabina o streptomicina.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: TAK-103, Aumento della dose
TAK-103, cellule del recettore dell'antigene chimerico (CAR) (+), infusione endovenosa, saranno somministrate a circa 5 mL/min.
Sono previsti 5 livelli di dose: 1x10^6, 3x10^6, 1x10^7, 1x10^8 e 5x10^8 CAR (+) cellule/corpo.
Il livello di dose nell'aumento della dose sarà guidato dallo schema di aumento della dose basato sul tasso di tossicità limitante la dose (DLT) osservato a ciascun livello di dose.
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Infusione endovenosa TAK-103
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentage of Participants With Dose-Limiting Toxicities (DLTs)
Lasso di tempo: Up to 28 days
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DLTs were evaluated according to National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 5.0.
Any Grade 3 or higher toxicities that were considered by the investigator to be at least possibly related to therapy with TAK-103 during the 28 days immediately after infusion of TAK-103 and, any adverse events (AEs) requiring endotracheal intubation or tracheostomy were considered as DLTs.
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Up to 28 days
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Percentage of Participants With Treatment-emergent Adverse Events (TEAEs)
Lasso di tempo: From first dose of study drug administration up to 24 months
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An AE was defined as any untoward medical occurrence in a clinical investigation participant administered a drug.
An AE can be any unfavourable and unintended sign (including physical examinations, vital signs, electrocardiogram (ECG), laboratory assessment findings), symptom, or disease temporally associated with the use of a drug whether or not it is considered related to the drug.
TEAEs were defined as AEs that newly occurred or worsened on or after the start of study product administration.
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From first dose of study drug administration up to 24 months
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Percentage of Participants With Adverse Events of Clinical Interest (AECIs)
Lasso di tempo: From first dose of study drug administration up to 24 months
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In this study, immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS), cytokine release syndrome (CRS), hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH), macrophage activation syndrome (MAS), and tumor lysis syndrome (TLS) were predefined as AECIs.
CRS and ICANS were evaluated according to American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) consensus.
For management of HLH and MAS, CARTOX (CAR-T-cell-therapy-associated TOXicity) recommendations were used.
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From first dose of study drug administration up to 24 months
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Overall Response Rate (ORR) Assessed by Investigator According to RECIST 1.1
Lasso di tempo: Up to 24 months
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ORR was defined as the percentage of participants whose best overall response was complete response (CR) or partial response (PR) as determined by the investigator per Response Evaluation Criteria in Solid Tumor (RECIST) version 1.1.
Complete Response (CR): Disappearance of all target lesions (TL) and non-target lesions and normalization of tumor marker level.
Partial response (PR): At least a 30 percent (%) decrease in the sum of the longest diameter (LD) of TL, taking as reference the baseline sum LD.
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Up to 24 months
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ORR Assessed by Investigator According to Immune RECIST (iRECIST)
Lasso di tempo: Up to 24 months
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ORR was defined as the percentage of participants whose best overall response was immune complete response (iCR) or immune partial response (iPR) as determined by the investigator per iRECIST.
Immune Complete Response (iCR): Disappearance of all TL and Non-TL.
All lymph nodes must be non-pathological in size (less than [<]10 millimeters [mm] in short axis diameter [SAD]).
Immune Partial Response (iPR): Tumor load of the TL is reduced by less than or equal to (=<) 30% compared to the baseline, or in the case of complete remission of the TL, when one or more, non-TL can still be distinguished.
Immune Stable Disease (iSD), which is to be determined if the criteria of iCR or iPR are not met and no tumor progression is present.
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Up to 24 months
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Disease Control Rate (DCR) Assessed by Investigator According to RECIST 1.1
Lasso di tempo: Up to 24 months
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DCR was defined as the percentage of participants whose best overall response was CR, PR and stable disease (SD) or better as determined by the investigator per RECIST version 1.1.
CR: Disappearance of all TL and Non-TL.
All lymph nodes must be non-pathological in size (< 10 mm in SAD).
PR: Tumor load of the TL is reduced by =<30% compared to the baseline, or in the case of complete remission of the TL, when one or more, Non-TL can still be distinguished.SD: Neither sufficient shrinkage to qualify for PR nor sufficient increase to qualify for Progressive Disease (PD), taking as reference the smallest sum LD since the treatment started.
SD have to be maintained for at least 24 days (around 4 weeks) after the TAK-103 infusion.
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Up to 24 months
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DCR Assessed by Investigator According to iRECIST
Lasso di tempo: Up to 24 months
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DCR was defined as the percentage of participants whose best overall response was iCR, iPR and iSD or better as determined by the investigator per iRECIST.
iCR: Disappearance of all TL and Non-TL.
All lymph nodes must be non-pathological in size (< 10 mm in SAD).
iPR: Tumor load of the TL is reduced by =<30% compared to the baseline, or in the case of complete remission of the TL, when one or more, non-TL can still be distinguished.
iSD: Determined if the criteria of iCR or iPR are not met and no tumor progression is present.
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Up to 24 months
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Duration of Response (DOR) Assessed by Investigator With RECIST 1.1
Lasso di tempo: Up to 24 months
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DOR was defined as the time from the date of first documentation of a PR or better to the date of first documentation of PD per RECIST version 1.1.
PR: At least a 30% decrease in the sum of the LD of target lesions, taking as reference the baseline sum LD.
PD: At least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the smallest sum on study (this includes the baseline sum if that is the smallest on study).
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Up to 24 months
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DOR Assessed by Investigator With iRECIST
Lasso di tempo: Up to 24 months
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DOR was defined as the time from the date of first documentation of an iPR or better to the date of first documentation of disease progression per iRECIST.
iPR: Tumor load of the TL is reduced by =<30% compared to the baseline, or in the case of complete remission of the TL, when one or more, non-TL can still be distinguished.
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Up to 24 months
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Time to Progression (TTP) Assessed by Investigator With RECIST 1.1
Lasso di tempo: Up to 24 months
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TTP was defined as the time from the TAK-103 infusion date to the date of first documented disease progression by the investigator per RECIST version 1.1.
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Up to 24 months
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TTP Assessed by Investigator With iRECIST
Lasso di tempo: Up to 24 months
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TTP was defined as the time from the TAK-103 infusion date to the date of first documented disease progression by the investigator per iRECIST.
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Up to 24 months
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Progression-Free Survival (PFS) Assessed by Investigator With RECIST 1.1
Lasso di tempo: Up to 24 months
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PFS was defined as the time from the TAK-103 infusion date to the date of disease progression per RECIST version 1.1 or death from any cause, whichever occurred first.
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Up to 24 months
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PFS Assessed by Investigator With iRECIST
Lasso di tempo: Up to 24 months
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PFS was defined as the time from the TAK-103 infusion date to the date of disease progression per iRECIST or death from any cause, whichever occurred first.
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Up to 24 months
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Overall Survival (OS)
Lasso di tempo: Up to 24 months
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OS was defined as the time from the TAK-103 infusion date to the date of death from any cause.
Participants who did not die were censored at the last known survival follow-up.
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Up to 24 months
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Cmax- Maximum Observed in Peripheral Blood Drug Concentration After Single Dose Administration by CAR Copy Number of TAK-103
Lasso di tempo: At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 29, Months 3, 4, 5, 7, 10, and 13) post-dose
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At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 29, Months 3, 4, 5, 7, 10, and 13) post-dose
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Tmax- Time of First Occurrence of Maximum Observed Peripheral Blood Concentration by CAR Copy Number of TAK-103
Lasso di tempo: At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 29, Months 3, 4, 5, 7, 10, and 13) post-dose
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At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 29, Months 3, 4, 5, 7, 10, and 13) post-dose
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Clast- Last Observed Quantifiable Concentration in Peripheral Blood by CAR Copy Number of TAK-103
Lasso di tempo: At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18 and 22) post-dose
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At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18 and 22) post-dose
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Tlast- Persistence: Time of Last Observed Quantifiable Concentration in Peripheral Blood (Days) by CAR Copy Number of TAK-103
Lasso di tempo: At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18 and 22) post-dose
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At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18 and 22) post-dose
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AUC- Area Under the Blood Concentration-Time Curve by CAR Copy Number of TAK-103
Lasso di tempo: At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, and 29) post-dose
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At Pre-dose and multiple time points (Day 1, 2, 4, 8, 11, 15, 18, 22, and 29) post-dose
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Number of Participants With Replication Competent Retrovirus (RCR)-Positive Test Results
Lasso di tempo: Up to 24 months
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Number of participants with RCR-Positive test results were reported.
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Up to 24 months
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Study Director, Takeda
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TAK-103-1001
- jRCT2033210463 (Identificatore di registro: jRCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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