- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05164666
Studie TAK-103 u dospělých se solidními nádory
Otevřená, eskalace dávky, fáze 1, první studie TAK-103 u dospělých pacientů s pokročilými nebo metastatickými solidními nádory exprimujícími mezotelin
V této studii lidé s pokročilými nebo metastatickými solidními nádory exprimujícími mezotelin dostanou TAK-103 se svými bílými krvinkami. Hlavním cílem této studie je zkontrolovat, zda účastníci mají nějaké vedlejší účinky z léčby TAK-103 a zkontrolovat, jaké množství TAK-103 mohou účastníci dostat, aniž by z toho měli vedlejší účinky. Výzkumníci pak mohou vypracovat nejlepší dávku TAK-103, kterou podají účastníkům budoucích studií.
Při první návštěvě studijní lékař zkontroluje, kdo se může zúčastnit. Těm, kteří se mohou zúčastnit, odeberou lékaři studie od každého účastníka bílé krvinky. Tyto buňky jsou odeslány do laboratoře, kde je TAK-103 přidán do buněk každého účastníka. To může trvat až 4 nebo 5 týdnů. Účastníci mohou během čekání na TAK-103 obdržet specifickou léčbu. Poté účastníci dostanou TAK-103 se svými buňkami pomalu žilou (infuzí). 4 různé malé skupiny účastníků dostanou nižší až vyšší dávky TAK-103. Každý účastník dostane pouze 1 dávku. Lékaři studie zkontrolují vedlejší účinky po každé různé dávce TAK-103. Tímto způsobem mohou výzkumníci vypracovat nejlepší dávku TAK-103, kterou mohou podat účastníkům budoucích studií.
Účastníci zůstanou kvůli léčbě v nemocnici 28 dní nebo déle. Poté budou účastníci docházet na kliniku na pravidelné kontroly po dobu až 3 let.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Chiba
-
Kashiwa, Chiba, Japonsko
- National Cancer Center Hospital East
-
-
Hyogo
-
Nishinomiya, Hyogo, Japonsko
- Hyogo College of Medicine Hospital
-
-
Tokyo
-
Chuo-ku, Tokyo, Japonsko
- National Cancer Center Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- Histologicky nebo cytologicky potvrzené pokročilé nebo metastatické solidní nádory, které nemají žádnou možnost nebo netolerují standardní terapie s prokázaným klinickým přínosem.
- Exprese mezotelinu (>=50 % pozitivních na životaschopných nádorových buňkách) musí být stanovena na nádoru lokálně imunohistochemicky pomocí validovaného testu, skóre a barvení potvrzené sponzorem. Čerstvý vzorek biopsie musí být použit pro posouzení způsobilosti, pokud není k dispozici archivovaný vzorek biopsie získaný během 6 měsíců před leukaferézou.
- Předpokládaná délka života >=12 týdnů.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group 0 nebo 1.
Přiměřená funkce orgánů potvrzená klinickými laboratorními hodnotami, jak je specifikováno níže:
- Celkový bilirubin =<1,5 × horní hranice normálního rozmezí (ULN) s výjimkou účastníků s Gilbertovým syndromem. Účastníci s Gilbertovým syndromem se mohou zapsat s přímým bilirubinem = <3 × ULN přímého bilirubinu. Zvýšený nepřímý bilirubin v důsledku posttransfuzní hemolýzy je povolen
Alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) musí být <3 × ULN.
AST a ALT mohou být zvýšeny až na 5× ULN, pokud lze toto zvýšení důvodně připsat přítomnosti metastatického onemocnění v játrech.
- Vypočtená clearance kreatininu >50 ml/min (Cockcroft-Gaultův vzorec).
- Hemoglobin musí být >=9 g/dl.
- Počet neutrofilů musí být >1000/mm^3.
- Absolutní počet lymfocytů musí být >500/mm^3.
- Počet krevních destiček musí být >75 000/mm^3.
- Účastníci musí mít rentgenologicky měřitelné onemocnění, jak je definováno v kritériích hodnocení odpovědi u solidních nádorů, verze 1.1 (RECIST 1.1).
Kritéria vyloučení
- Aktivní systémové infekce.
- Známý pozitivní povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) nebo známá nebo suspektní aktivní infekce virem hepatitidy C (HCV). Účastníci, kteří mají pozitivní jádrové protilátky proti hepatitidě B (HBcAb) nebo povrchové protilátky proti hepatitidě B (HBsAb), se mohou zapsat, ale musí mít nedetekovatelnou virovou zátěž virem hepatitidy B (HBV). Účastníci, kteří mají pozitivní protilátky proti viru hepatitidy C (HCVAb), musí mít nedetekovatelnou virovou zátěž HCV.
- Poruchy koagulace nebo jiná závažná zdravotní onemocnění včetně onemocnění dýchacích cest nebo imunitního systému.
- Účastníci se známým kardiovaskulárním a kardiopulmonálním onemocněním definovaným jako nestabilní angina pectoris, klinicky významná arytmie, infarkt myokardu, městnavé srdeční selhání, ejekční frakce levé komory (LVEF) < 45 %, výchozí saturace kyslíkem < 93 % na vzduchu v místnosti. Dobře kontrolovaná fibrilace síní by nebyla vyloučením, zatímco nekontrolovaná fibrilace síní by byla vyloučením.
- Účastníci s jakýmikoli známkami lymfomu a/nebo leukémie.
- Účastníci, u kterých je diagnostikována nebo léčena jiná malignita do 3 let před leukaferézou. Účastníci s nemelanomovou rakovinou kůže nebo karcinomem in situ (např. děložního čípku, močového měchýře, prsu) by byli zahrnuti, pokud by byli adekvátně léčeni.
- Jakékoli onemocnění vyžadující systémovou léčbu steroidy.
- Jakékoli předchozí použití buněčné a genové terapie(í).
- Léčba jakýmikoli hodnocenými produkty (kromě buněčné nebo genové terapie) během 14 dnů před leukaferézou nebo 28 dnů před léčbou kondicionační chemoterapií/TAK-103.
- Systémová protinádorová léčba (včetně imunoonkologických terapií) a léčba radioterapií do 14 dnů před leukaferézou nebo léčbou kondicionační chemoterapií/TAK-103.
- Léčba velkým chirurgickým zákrokem do 28 dnů před leukaferézou nebo léčba kondicionační chemoterapií/TAK-103 (menší chirurgické zákroky, jako je umístění katétru, nejsou vylučujícími kritérii).
- Předchozí léčba jakoukoli terapií cílenou na mezotelin.
- Jakákoli nevyřešená toxicita 3. nebo vyššího stupně z předchozí protinádorové léčby.
- Účastníci s rizikem krvácení podle posouzení zkoušejícího.
- Přítomnost metastáz do centrálního nervového systému nebo jiných významných neurologických stavů (lze zapsat účastníka s metastázami centrálního nervového systému, které byly v případě potřeby účinně léčeny a jsou stabilní).
- Účastníci se séropozitivním virem lidské imunodeficience (HIV) a/nebo séropozitivním lidským lymfotropním virem T-buněk (HTLV).
- Účastníci s historií transplantace orgánů nebo čekající na transplantaci orgánů.
- Účastníci s těžkou okamžitou přecitlivělostí na kteroukoli z látek včetně cyklofosfamidu, fludarabinu nebo streptomycinu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TAK-103, Eskalace dávky
TAK-103, buňky chimérického antigenního receptoru (CAR) (+), intravenózní infuze, budou podávány rychlostí přibližně 5 ml/min.
Je plánováno 5 úrovní dávky: 1x10^6, 3x10^6, 1x10^7, 1x10^8 a 5x10^8 CAR (+) buněk/tělo.
Úroveň dávky při eskalaci dávky se bude řídit schématem eskalace dávky na základě pozorované míry toxicity omezující dávku (DLT) při každé úrovni dávky.
|
Intravenózní infuze TAK-103
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: Až 28 dní
|
Toxicita bude hodnocena podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), verze 5.0 National Cancer Institute.
DLT bude definována jako jakákoliv z událostí specifikovaných v protokolu, které jsou zkoušejícím považovány za alespoň možná související s terapií studovanými léky.
|
Až 28 dní
|
|
Procento účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE)
Časové okno: Do 1 roku
|
Nežádoucí příhoda (AE) znamená jakoukoli nepříznivou zdravotní událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt; nežádoucí lékařská událost nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním léčivého (zkušebního) přípravku, ať už s léčivým přípravkem souvisí či nikoli.
To zahrnuje jakoukoli nově se vyskytující příhodu nebo předchozí stav, jehož závažnost nebo frekvence se od podání studovaného léku zvýšila.
|
Do 1 roku
|
|
Procento účastníků s nežádoucími účinky klinického zájmu
Časové okno: Do 1 roku
|
Nežádoucí příhody klinického zájmu zahrnují závažný syndrom neurotoxicity související s imunitními efektorovými buňkami (ICANS), syndrom uvolnění cytokinů (CRS), hemofagocytární lymfohistiocytózu (HLH), syndrom aktivace makrofágů (MAS) a syndrom rozpadu nádoru (TLS).
|
Do 1 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odpovědí (ORR) Hodnoceno zkoušejícím podle RECIST 1.1
Časové okno: Do 3 let
|
ORR je definováno jako procento účastníků, jejichž nejlepší celkovou odpovědí je úplná odpověď (CR/iCR) nebo částečná odpověď (PR/iPR), jak bylo stanoveno zkoušejícím podle RECIST 1.1, respektive iRECIST.
Kritéria reakce na onemocnění v RECIST 1.1 jsou následující; Kompletní odpověď (CR): Zmizení všech cílových lézí.
Částečná odezva (PR): Alespoň 30% snížení součtu nejdelšího průměru (LD) cílových lézí, přičemž se jako reference bere základní součet LD.
Progresivní onemocnění (PD): Minimálně 20% zvýšení součtu LD cílových lézí, přičemž jako reference se bere nejmenší součet LD zaznamenaný od zahájení léčby nebo objevení se 1 nebo více nových lézí.
Stabilní onemocnění (SD): Ani dostatečné zmenšení, aby se kvalifikovalo pro PR, ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovalo pro PD, přičemž jako reference se bere nejmenší součet LD od začátku léčby.
|
Do 3 let
|
|
ORR Posouzeno vyšetřovatelem s imunním RECIST (iRECIST)
Časové okno: Do 3 let
|
ORR je definováno jako procento účastníků, jejichž nejlepší celkovou odpovědí je úplná odpověď (CR/iCR) nebo částečná odpověď (PR/iPR), jak bylo stanoveno zkoušejícím podle RECIST 1.1, respektive iRECIST.
Kritéria reakce na onemocnění na iRECIST jsou následující; Complete Response (iCR), která popisuje úplné vymizení cílové léze (TL) a Non-TL.
Všechny lymfatické uzliny musí mít nepatologickou velikost (< 10 mm v průměru krátké osy [SAD]).
Částečná odezva (iPR), ke které dochází, když je nádorová zátěž TL snížena o =<30 % ve srovnání s výchozí hodnotou, nebo v případě úplné remise TL, kdy lze ještě rozlišit jednu nebo více Non-TL .
Stabilní onemocnění (iSD), které má být stanoveno, pokud nejsou splněna kritéria iCR nebo iPR a není přítomna progrese nádoru.
|
Do 3 let
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR) hodnocená zkoušejícím pomocí RECIST 1.1
Časové okno: Do 3 let
|
DCR je definováno jako podíl pacientů, jejichž nejlepší celkovou odpovědí je stabilní onemocnění (SD/iSD) nebo lepší, jak určil zkoušející podle RECIST 1.1 a iRECIST, v daném pořadí.
SD/iSD je třeba udržovat po dobu nejméně 24 dnů (přibližně 4 týdny) po infuzi TAK-103.
|
Do 3 let
|
|
DCR Posouzeno vyšetřovatelem pomocí iRECIST
Časové okno: Do 3 let
|
DCR je definováno jako podíl pacientů, jejichž nejlepší celkovou odpovědí je stabilní onemocnění (SD/iSD) nebo lepší, jak určil zkoušející podle RECIST 1.1 a iRECIST, v daném pořadí.
SD/iSD je třeba udržovat po dobu nejméně 24 dnů (přibližně 4 týdny) po infuzi TAK-103.
|
Do 3 let
|
|
Doba trvání odpovědi (DOR) hodnocená zkoušejícím podle RECIST 1.1
Časové okno: Do 3 let
|
DOR je definován jako čas od data první dokumentace PR/iPR nebo lépe do data první dokumentace progrese onemocnění podle RECIST 1.1 a iRECIST, v tomto pořadí.
|
Do 3 let
|
|
DOR Posouzeno vyšetřovatelem pomocí iRECIST
Časové okno: Do 3 let
|
DOR je definován jako čas od data první dokumentace PR/iPR nebo lépe do data první dokumentace progrese onemocnění podle RECIST 1.1 a iRECIST, v tomto pořadí.
|
Do 3 let
|
|
Doba do progrese (TTP) Posouzeno zkoušejícím pomocí RECIST 1.1
Časové okno: Do 3 let
|
TTP je definován jako čas od data infuze TAK-103 do data první zdokumentované progrese onemocnění zkoušejícím podle RECIST 1.1 a iRECIST, v tomto pořadí.
|
Do 3 let
|
|
TTP Posouzeno vyšetřovatelem pomocí iRECIST
Časové okno: Do 3 let
|
TTP je definován jako čas od data infuze TAK-103 do data první zdokumentované progrese onemocnění zkoušejícím podle RECIST 1.1 a iRECIST, v tomto pořadí.
|
Do 3 let
|
|
Přežití bez progrese (PFS) Posouzeno vyšetřovatelem pomocí RECIST 1.1
Časové okno: Do 3 let
|
PFS je definován jako čas od data infuze TAK-103 do data progrese onemocnění podle RECIST 1.1 a iRECIST nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
|
Do 3 let
|
|
PFS Posouzeno vyšetřovatelem s iRECIST
Časové okno: Do 3 let
|
PFS je definován jako čas od data infuze TAK-103 do data progrese onemocnění podle RECIST 1.1 a iRECIST nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
|
Do 3 let
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Do 3 let
|
OS je definován jako čas od data infuze TAK-103 do data úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Do 3 let
|
|
Cmax: Maximální pozorovaná koncentrace léčiva v periferní krvi po podání jedné dávky podle čísla kopie CAR
Časové okno: Až 13 měsíců; Před dávkou a několik časových bodů (1., 2., 4., 8., 11., 15., 18., 22., 29., 3., 4., 5., 7., 10. a 13. měsíc) po intravenózní infuzi
|
Až 13 měsíců; Před dávkou a několik časových bodů (1., 2., 4., 8., 11., 15., 18., 22., 29., 3., 4., 5., 7., 10. a 13. měsíc) po intravenózní infuzi
|
|
|
Tmax : Čas prvního výskytu maximální pozorované koncentrace v periferní krvi podle čísla kopie CAR
Časové okno: Až 13 měsíců; Před dávkou a několik časových bodů (1., 2., 4., 8., 11., 15., 18., 22., 29., 3., 4., 5., 7., 10. a 13. měsíc) po intravenózní infuzi
|
Až 13 měsíců; Před dávkou a několik časových bodů (1., 2., 4., 8., 11., 15., 18., 22., 29., 3., 4., 5., 7., 10. a 13. měsíc) po intravenózní infuzi
|
|
|
Klas: Poslední pozorovaná kvantifikovatelná koncentrace v periferní krvi podle čísla kopie CAR
Časové okno: Až 13 měsíců; Před dávkou a několik časových bodů (1., 2., 4., 8., 11., 15., 18., 22., 29., 3., 4., 5., 7., 10. a 13. měsíc) po intravenózní infuzi
|
Až 13 měsíců; Před dávkou a několik časových bodů (1., 2., 4., 8., 11., 15., 18., 22., 29., 3., 4., 5., 7., 10. a 13. měsíc) po intravenózní infuzi
|
|
|
Tlast: Persistence: Čas poslední pozorované kvantifikovatelné koncentrace v periferní krvi (dny) podle čísla kopie CAR
Časové okno: Až 13 měsíců; Před dávkou a několik časových bodů (1., 2., 4., 8., 11., 15., 18., 22., 29., 3., 4., 5., 7., 10. a 13. měsíc) po intravenózní infuzi
|
Až 13 měsíců; Před dávkou a několik časových bodů (1., 2., 4., 8., 11., 15., 18., 22., 29., 3., 4., 5., 7., 10. a 13. měsíc) po intravenózní infuzi
|
|
|
AUC: Oblast pod křivkou koncentrace krve-čas podle čísla kopie CAR
Časové okno: Až 13 měsíců; Před dávkou a několik časových bodů (1., 2., 4., 8., 11., 15., 18., 22., 29., 3., 4., 5., 7., 10. a 13. měsíc) po intravenózní infuzi
|
Až 13 měsíců; Před dávkou a několik časových bodů (1., 2., 4., 8., 11., 15., 18., 22., 29., 3., 4., 5., 7., 10. a 13. měsíc) po intravenózní infuzi
|
|
|
Počet účastníků s pozitivními výsledky testu na replikaci kompetentního retroviru (RCR).
Časové okno: Do 3 let
|
Do 3 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Study Director, Takeda
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TAK-103-1001
- jRCT2033210463 (Identifikátor registru: jRCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Solidní nádory
-
SanofiDokončenoAdvance Solid TumorsJaponsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenocMET Dysegulation Advanced Solid TumorsRakousko, Dánsko, Švédsko, Spojené království, Španělsko, Německo, Holandsko, Spojené státy
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Zatím nenabírámeMSI-H nebo dMMR Advanced Solid Tumors
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdNáborKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsČína
-
AmgenAktivní, ne náborKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsSpojené státy, Francie, Kanada, Španělsko, Belgie, Rakousko, Austrálie, Maďarsko, Řecko, Japonsko, Brazílie, Německo, Švýcarsko, Portugalsko, Rumunsko, Jižní Korea
-
ThalassaX Therapeutics United States LtdZatím nenabírámePokročilé zhoubné pevné nádory | Advance Solid TumorsSpojené státy
-
Zhejiang Anglikang Pharmaceutical Co., Ltd.PozastavenoAdvance Solid TumorsČína
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.NeznámýMSI-H nebo dMMR Advanced Solid TumorsČína
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeAdenokarcinom žaludku | Gastroezofageální adenokarcinom | Imunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeImunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors | Adenokarcinom žaludku/gastroezofageální junkce
Klinické studie na TAK-103
-
Transwell Biotech Co., Ltd.Dokončeno
-
Vall d'Hebron Institute of OncologyMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Dana-Farber Cancer Institute; Oregon... a další spolupracovníciNábor
-
CellabMEDNáborRecidivující maligní gliomKorejská republika
-
CASI pharmaceuticals, Inc.NáborChronická imunitní trombocytopenieČína
-
Zhongnan HospitalNáborGlioblastom (GBM)Čína
-
Alexion PharmaceuticalsUkončenoMukopolysacharidóza III, typ B (MPS IIIB) | Sanfilippo BSpojené království
-
AblynxDokončenoRevmatoidní artritidaSpojené státy, Ruská Federace, Kanada, Maďarsko, Japonsko, Srbsko, Jižní Afrika, Švýcarsko
-
AblynxDokončenoRevmatoidní artritidaJaponsko
-
Tenax Therapeutics, Inc.NáborPlicní hypertenze spojená s HFpEFSpojené státy, Argentina, Rakousko, Brazílie, Bulharsko, Česko, Francie, Německo, Maďarsko, Itálie, Polsko, Jižní Korea, Španělsko, Tchaj-wan, Spojené království