Effekten av trening i finmotorikk gjennom telerehabilitering hos barn med diplegisk cerebral parese

Eksperimentell: Innblanding

Annen: Telerehabiliteringsprogram

Telerehabiliteringsprogram: Intervensjon vil bli brukt ved videointervju i åtte uker, 3 dager i uken, 45 minutter om dagen gjennom Zoom-applikasjonen. Applikasjonen er gratis og kan installeres på stasjonære eller bærbare datamaskiner, nettbrett og smarttelefoner. Innholdet i aktivitetene som skal gjøres for den økten via telefon til forelderen før intervensjonene; Det vil bli gitt informasjon om forberedelsene som oppbevaring av materialene på bordet, passende miljø for den ukens økt og kameravinkel. Instruksjoner og tips til foreldrestøtte under intervensjonen vil bli gitt før og under økten. Intervensjon vil være fokusert på finmotorikk, håndskriftferdigheter og dagliglivets aktiviteter.

Annen: Skrevet hjemmeprogram

Hjemmeprogram: Etter evalueringene vil aktivitetene mot de fastsatte målene bli formidlet til foreldrene som et hjemmeprogram i skriftlig og elektronisk format. Instruksjoner og nøkkelpunkter for riktig gjennomføring av aktivitetene vil bli presentert for foresatte, både skriftlig og muntlig; Forelderen vil være i stand til å sende spørsmål og motta tilbakemelding til terapeutene over telefon når som helst i den åtte uker lange hjemmeprogrammets intervensjonsprosess. Ingen intervensjon vil bli påført barnet gjennom direkte videosamtaler.

Aktiv komparator: Styre

Annen: Skrevet hjemmeprogram

Hjemmeprogram: Etter evalueringene vil aktivitetene mot de fastsatte målene bli formidlet til foreldrene som et hjemmeprogram i skriftlig og elektronisk format. Instruksjoner og nøkkelpunkter for riktig gjennomføring av aktivitetene vil bli presentert for foresatte, både skriftlig og muntlig; Forelderen vil være i stand til å sende spørsmål og motta tilbakemelding til terapeutene over telefon når som helst i den åtte uker lange hjemmeprogrammets intervensjonsprosess. Ingen intervensjon vil bli påført barnet gjennom direkte videosamtaler.

Vurdering av barns håndferdigheter (ACHS)

ACHS er en observasjonsvurdering som måler effektiviteten av manuell fingerferdighet hos barn i alderen 2-12 år når de deltar i meningsfulle aktiviteter. Poengpunkter er kategorisert som: manuelle bevegelser, kroppsrelatert fingerferdighet, arm-hånd bruk, adaptiv fingerferdighet håndbruk, generell kvalitet og bimanuelle ferdigheter. En Likert-skala på seks nivåer brukes til å score alle ferdighetselementer (Chien, Brown, & McDonald, 2010; Chien et al, 2011; Chien & Brown, 2012). Påføringen av denne testen tar omtrent 10 minutter.

Minnesota håndskriftvurdering

Minnesota Handwriting Assessment er en vurdering av skrivekvalitet som inkluderer kopiering av syv ord som inneholder alle bokstavene i alfabetet (Guzman Pasculli, Hiraga, & Pellegrini, 2017). Evaluering scorer seks komponenter av teksten: hastighet, lesbarhet, form, justering, størrelse og avstand (Alhussaini. Meram og Buragada, 2016). Den tyrkiske tilpasningen, validiteten og påliteligheten til Minnesota Handwriting Assessment ble utført av Kavak og Bumin (Kavak & Bumin, 2006). Denne vurderingen tar mindre enn 5 minutter å søke.

Shriners Hospital øvre ekstremitetsevaluering (SHUEE)

SHUEE er en vurdering utviklet for å måle øvre ekstremitetsfunksjon hos barn med hemiplegisk cerebral parese. SHUEE er en videobasert vurdering administrert av en ergoterapeut ved bruk av standardiserte objekter og oppgaver. Evalueringen tar ca. 15 minutter og blir deretter skåret av ergoterapeuten (Davids, Piece, Wagner et al, 2006). Tyrkisk gyldighet og pålitelighet av SHUEE ble gjort av Bumin et al. (Bumin, Özsezen, & Yıldız, 2018).

Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficency 2 - Short Form (BOT-2 SF)

BOT-2 er et verktøy som ofte brukes i evaluering av psykomotoriske egenskaper hos individer i alderen 4-21 år (Jirovec, Musalek, & Mess, 2019).

Den er tilgjengelig i to versjoner, full form og kort form. Fire områder med psykomotoriske egenskaper kan måles med BOT-2: (1) fin manuell kontroll, (2) nøyaktighet og integritet, (3) manuell koordinasjon og (4) fysisk koordinasjon (Jirovec et al, 2019).

I vår studie:

• Punkt 2 i deltesten for bilateral koordinering,
• Punkt 3, 4, 5 og 8 i deltesten for visuell motorisk kontroll
• Punkt 7 i deltesten for hastighet og bevegelsesnøyaktighet for overekstremiteter, vil bli brukt og skåret.

Påføringen av disse stoffene tar omtrent 5 minutter. Siden BOT-2 er en motorisk vurderingstest, er det ikke behov for å utføre en tyrkisk validitets- og reliabilitetsstudie.

Kanadisk yrkesmessig ytelsesmål

COPM er et klientsentrert vurderingsverktøy som brukes i ergoterapi (Carswell, McColl, Baptiste et al, 2004; Harris & Eng, 2004; Parker & Sykes, 2006; Enemark Larsen, Jessen Winge, & Christensen, 2019) COPM-vurderingen hjelper individer til å identifisere, prioritere og evaluere sine yrkesmessige prestasjonsvansker (Law, Baptiste, Carswell et al, 2015; Enemark Larsen et al, 2019). Den tyrkiske tilpasningen, validiteten og påliteligheten til COPM ble gjort av Torpil et al. (Torpil, Ekici, & Bumin, 2017). Denne vurderingen vil ta ca. 20 minutter.