Hienomotoriikan harjoittelun vaikutus etäkuntoutuksen kautta lapsilla, joilla on dipleginen aivovamma

Kokeellinen: Interventio

Muut: Etäkuntoutusohjelma

Etäkuntoutusohjelma: Interventiota sovelletaan videohaastattelulla kahdeksan viikon ajan, 3 päivää viikossa, 45 minuuttia päivässä Zoom-sovelluksen kautta. Sovellus on ilmainen ja se voidaan asentaa pöytätietokoneisiin tai kannettaviin tietokoneisiin, tabletteihin ja älypuhelimiin. Tuolle istunnolle suoritettavien toimintojen sisältö puhelimitse vanhemmalle ennen interventioita; Tiedotetaan valmisteluista, kuten materiaalien pitämisestä pöydällä, sopivasta ympäristöstä viikon istuntoon ja kamerakulmasta. Ohjeita ja vinkkejä vanhempien tukemiseen intervention aikana annetaan ennen istuntoa ja sen aikana. Interventio kohdistuu hienomotoriikkaan, käsinkirjoittamiseen ja yksilöiden jokapäiväiseen toimintaan.

Muut: Kirjallinen kotiohjelma

Kotiohjelma: Arviointien jälkeen toiminnasta asetettujen tavoitteiden saavuttamiseksi tiedotetaan vanhemmille kotiohjelmana kirjallisessa ja sähköisessä muodossa. Ohjeet ja keskeiset kohdat toimintojen oikeaan toteuttamiseen esitetään vanhemmalle sekä kirjallisesti että suullisesti; Vanhempi voi lähettää kysymyksiä ja saada palautetta terapeuteille puhelimitse missä tahansa kahdeksan viikon kotiohjelman interventioprosessin vaiheessa. Lapseen ei puututa suorilla videopuheluilla.

Active Comparator: Ohjaus

Muut: Kirjallinen kotiohjelma

Kotiohjelma: Arviointien jälkeen toiminnasta asetettujen tavoitteiden saavuttamiseksi tiedotetaan vanhemmille kotiohjelmana kirjallisessa ja sähköisessä muodossa. Ohjeet ja keskeiset kohdat toimintojen oikeaan toteuttamiseen esitetään vanhemmalle sekä kirjallisesti että suullisesti; Vanhempi voi lähettää kysymyksiä ja saada palautetta terapeuteille puhelimitse missä tahansa kahdeksan viikon kotiohjelman interventioprosessin vaiheessa. Lapseen ei puututa suorilla videopuheluilla.

Lasten käsitaitojen arviointi (ACHS)

ACHS on havaintoarviointi, joka mittaa kätevyyden tehokkuutta 2-12-vuotiailla lapsilla mielekkääseen toimintaan osallistuessa. Pisteytyskohteet luokitellaan seuraavasti: manuaaliset eleet, vartaloon liittyvä kätevyys, käsi-käden käyttö, mukautuva näppäryyskäden käyttö, yleinen laatu ja bimanuaaliset taidot. Kaikkien taitokohteiden pisteytykseen käytetään kuuden tason Likert-asteikkoa (Chien, Brown & McDonald, 2010; Chien et al, 2011; Chien & Brown, 2012). Tämän testin tekeminen kestää noin 10 minuuttia.

Minnesotan käsialan arviointi

Minnesota Handwriting Assessment on kirjoittamisen laadun arviointi, jossa kopioidaan seitsemän sanaa, jotka sisältävät kaikki aakkosten kirjaimet (Guzman Pasculli, Hiraga ja Pellegrini, 2017). Arvioinnissa annetaan kuusi tekstin osaa: nopeus, luettavuus, muoto, kohdistus, koko ja väli (Alhussaini. Meram & Buragada, 2016). Kavak ja Bumin suorittivat Minnesota Handwriting Assessmentin turkkilaisen mukautuksen, validiteetin ja luotettavuuden (Kavak & Bumin, 2006). Tämän arvioinnin hakeminen kestää alle 5 minuuttia.

Shriners Hospital -sairaalan yläraajojen arviointi (SHUEE)

SHUEE on arvio, joka on kehitetty mittaamaan yläraajojen toimintaa lapsilla, joilla on hemipleginen aivohalvaus. SHUEE on videopohjainen arviointi, jonka suorittaa toimintaterapeutti standardoitujen esineiden ja tehtävien avulla. Arviointi kestää noin 15 minuuttia, ja sen jälkeen toimintaterapeutti pisteyttää sen (Davids, Piece, Wagner et al, 2006). SHUEE:n turkkilaisen validiteetin ja luotettavuuden tekivät Bumin et al. (Bumin, Özsezen ja Yıldız, 2018).

Bruininks-Oseretsky Motor Proficence -testi 2 - lyhyt muoto (BOT-2 SF)

BOT-2 on työkalu, jota käytetään usein 4–21-vuotiaiden psykomotoristen ominaisuuksien arvioinnissa (Jirovec, Musalek & Mess, 2019).

Se on saatavana kahdessa versiossa, täydessä muodossa ja lyhyessä muodossa. BOT-2:lla voidaan mitata neljää psykomotoristen ominaisuuksien aluetta: (1) hieno manuaalinen ohjaus, (2) tarkkuus ja eheys, (3) manuaalinen koordinaatio ja (4) fyysinen koordinaatio (Jirovec et al, 2019).

Tutkimuksessamme:

• Kahdenvälisen koordinaation osatestin kohta 2,
• Visuaalisen motorisen ohjauksen osatestin kohta 3, 4, 5 ja 8
• Yläraajan nopeuden ja liikkeen tarkkuuden alatestin kohta 7 sovelletaan ja pisteytetään.

Näiden aineiden levitys kestää noin 5 minuuttia. Koska BOT-2 on motorinen arviointitesti, turkkilaista validiteetti- ja luotettavuustutkimusta ei tarvitse tehdä.

Kanadan ammatillista suorituskykyä mittaava mittari

COPM on asiakaslähtöinen arviointityökalu, jota käytetään toimintaterapiassa (Carswell, McColl, Baptiste et al, 2004; Harris & Eng, 2004; Parker & Sykes, 2006; Enemark Larsen, Jessen Winge ja Christensen, 2019) COPM-arviointi auttaa yksilöitä tunnistamaan, priorisoimaan ja arvioimaan ammatillisia suoriutumisvaikeuksiaan (Law, Baptiste, Carswell et al, 2015; Enemark Larsen et al, 2019). COPM:n turkkilaisen mukautuksen, validiteetin ja luotettavuuden teki Torpil et al. (Torpil, Ekici ja Bumin, 2017). Tämä arviointi kestää noin 20 minuuttia.