Effekten av träning av finmotorik genom telerehabilitering hos barn med diplegisk cerebral pares

Experimentell: Intervention

Övrig: Telerehabiliteringsprogram

Telerehabiliteringsprogram: Intervention kommer att tillämpas genom videointervju under åtta veckor, 3 dagar i veckan, 45 minuter om dagen genom Zoom-applikationen. Applikationen är gratis och kan installeras på stationära eller bärbara datorer, surfplattor och smartphones. Innehållet i aktiviteterna som ska göras för den sessionen via telefonsamtal till föräldern före interventionerna; Information kommer att ges om förberedelserna som att hålla materialet på bordet, lämplig miljö för veckans pass och kameravinkel. Instruktioner och tips för föräldrastöd under insatsen kommer att ges före och under passet. Interventionen kommer att fokuseras på finmotorik, handstilsfärdigheter och individers dagliga aktiviteter.

Övrig: Skrivet Hemprogram

Hemprogram: Efter utvärderingarna kommer verksamheten mot de uppsatta målen att kommuniceras till föräldrarna som ett hemprogram i skriftligt och elektroniskt format. Instruktioner och nyckelpunkter för korrekt genomförande av aktiviteterna kommer att presenteras för föräldern, både skriftligt och muntligt; Föräldern kommer att kunna skicka frågor och få feedback till terapeuterna via telefon när som helst under den åtta veckor långa hemprogrammets interventionsprocess. Ingen intervention kommer att tillämpas på barnet genom direkta videosamtal.

Aktiv komparator: Kontrollera

Övrig: Skrivet Hemprogram

Hemprogram: Efter utvärderingarna kommer verksamheten mot de uppsatta målen att kommuniceras till föräldrarna som ett hemprogram i skriftligt och elektroniskt format. Instruktioner och nyckelpunkter för korrekt genomförande av aktiviteterna kommer att presenteras för föräldern, både skriftligt och muntligt; Föräldern kommer att kunna skicka frågor och få feedback till terapeuterna via telefon när som helst under den åtta veckor långa hemprogrammets interventionsprocess. Ingen intervention kommer att tillämpas på barnet genom direkta videosamtal.

Bedömning av barns handfärdigheter (ACHS)

ACHS är en observationsbedömning som mäter effektiviteten av fingerfärdighet hos barn i åldern 2-12 år när de deltar i meningsfulla aktiviteter. Poängpunkter kategoriseras som: manuella gester, kroppsrelaterad skicklighet, arm-hand-användning, adaptiv fingerfärdighet handanvändning, allmän kvalitet och bimanuella färdigheter. En Likert-skala på sex nivåer används för att poängsätta alla färdighetsobjekt (Chien, Brown, & McDonald, 2010; Chien et al, 2011; Chien & Brown, 2012). Tillämpningen av detta test tar cirka 10 minuter.

Minnesota Handwriting Assessment

Minnesota Handwriting Assessment är en skrivkvalitetsbedömning som inkluderar kopiering av sju ord som innehåller alla bokstäver i alfabetet (Guzman Pasculli, Hiraga, & Pellegrini, 2017). Utvärdering poängsätter sex komponenter i texten: hastighet, läsbarhet, form, anpassning, storlek och avstånd (Alhussaini. Meram & Buragada, 2016). Den turkiska anpassningen, giltigheten och tillförlitligheten av Minnesota Handwriting Assessment utfördes av Kavak och Bumin (Kavak & Bumin, 2006). Denna bedömning tar mindre än 5 minuter att tillämpa.

Shriners Hospital Upper Extremity Evaluation (SHUEE)

SHUEE är en bedömning utvecklad för att mäta övre extremitetsfunktion hos barn med hemiplegisk cerebral pares. SHUEE är en videobaserad bedömning som administreras av en arbetsterapeut med hjälp av standardiserade objekt och uppgifter. Utvärderingen tar cirka 15 minuter och bedöms sedan av arbetsterapeuten (Davids, Piece, Wagner et al, 2006). Turkisk giltighet och tillförlitlighet av SHUEE gjordes av Bumin et al. (Bumin, Özsezen, & Yıldız, 2018).

Bruininks-Oseretsky test av motorisk skicklighet 2 - Kortform (BOT-2 SF)

BOT-2 är ett verktyg som ofta används vid utvärdering av psykomotoriska egenskaper hos individer i åldern 4-21 år (Jirovec, Musalek, & Mess, 2019).

Den finns i två versioner, fullform och kortform. Fyra områden av psykomotoriska egenskaper kan mätas med BOT-2: (1) fin manuell kontroll, (2) noggrannhet och integritet, (3) manuell koordination och (4) fysisk koordination (Jirovec et al, 2019).

I vår studie:

• Punkt 2 i deltestet för bilateral koordination,
• Punkt 3, 4, 5 och 8 i deltestet för visuell motorkontroll
• Punkt 7 i deltestet för hastighet och rörelsenoggrannhet för övre extremiteter kommer att tillämpas och poängsättas.

Appliceringen av dessa ämnen tar cirka 5 minuter. Eftersom BOT-2 är ett motoriskt bedömningstest, finns det inget behov av att utföra en turkisk validitets- och reliabilitetsstudie.

Kanadensiskt mått på yrkesprestanda

COPM är ett klientcentrerat bedömningsverktyg som används i arbetsterapi (Carswell, McColl, Baptiste et al, 2004; Harris & Eng, 2004; Parker & Sykes, 2006; Enemark Larsen, Jessen Winge, & Christensen, 2019) COPM-bedömningen hjälper individer att identifiera, prioritera och utvärdera sina yrkesmässiga prestationssvårigheter (Law, Baptiste, Carswell et al, 2015; Enemark Larsen et al, 2019). Den turkiska anpassningen, giltigheten och tillförlitligheten av COPM gjordes av Torpil et al. (Torpil, Ekici, & Bumin, 2017). Denna bedömning tar cirka 20 minuter.