Bestemmelse av aneurismesårbarhetsindeksen ved stimulering og medisinsk bildediagnostikk (ANEUVISM)

Hjerneslag er den ledende årsaken til funksjonshemming i Frankrike med 130 000 tilfeller per år, 20 % av slagene er blødende, med de fleste intrakranielle aneurismebrudd (80 %). Hvert år rapporteres 6000 hjernehinneblødninger (MHA) forårsaket av cerebral aneurismeruptur i Frankrike: 40 % av pasientene dør innen den første måneden og 30 % sitter igjen med alvorlig og permanent funksjonshemming. Intrakranielle aneurismer er tilstede hos 2 til 6 % av befolkningen, og bare rundt 0,5 % av dem vil briste. Gitt de menneskelige og økonomiske kostnadene forbundet med denne sykdommen, kan systematisk medisinsk screening for intrakranielle aneurismer være nyttig. Den operative risikoen for endovaskulær behandling forblir imidlertid ikke-null (rundt 1%) og kan bare foreslås for en utvalgt populasjon av aneurismer med risiko for ruptur. Fraværet av diagnostiske kriterier for aneurysmal sårbarhet tillater ikke for øyeblikket å vurdere screening for denne sykdommen, som fortsetter å slå til uten advarsel til en ung og aktiv befolkning.

Likevel tillater tilgang til hjerneavbildning deteksjon av et økende antall intrakranielle aneurismer. Spørsmålet om forebyggende behandling dukker da opp og er fortsatt et vanskelig punkt diskutert av nevrokirurger/nevrointervensjonister basert på generelle epidemiologiske data som er vanskelige å anvende på et individ.