Immunmodulering av eksosomer i COVID-19 (IMECOV19)
16. januar 2024 oppdatert av: Manfred Weiss, University of Ulm
Immunmodulering av stamcelleavledede eksosomer i kritisk syk COVID-19
Etter fullblodstimulering med mesenkymale stamcelleavledede eksosomer, vil immunfenotype, cytokinfrigjøring og mRNA-ekspresjonsmønstre fra kritisk syke pasienter med COVID-19 bli bestemt.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kritisk syke pasienter med COVID-19 kan utvikle lungesvikt og kreve ekstrakorporal oksygenering på grunn av hyperinflammasjon og progressiv lungefibrose. Den antiinflammatoriske og immunmodulerende funksjonen til mesenkymale stamceller vil bli undersøkt ved hjelp av fullblodstimuleringseksperimenter ved bruk av stamcelleavledede eksosomer. Eksosompreparater har blitt preget av miRNA og proteinekspresjonsmønstre og antyder deres vevsregenererende kapasitet.
Hypotesen til denne studien er at mesenkymale stamcelle-avledede eksosomer demper betennelse og støtter anti-fibrotiske veier.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Antatt)
40
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Manfred Weiss, MD
- Telefonnummer: 60226 +49(0)731500
- E-post: manfred.weiss@uniklinik-ulm.de
Studer Kontakt Backup
- Navn: Marion Schneider, PhD
- Telefonnummer: 60319 +49(0)731500
- E-post: marion.schneider@uni-ulm.de
Studiesteder
-
-
-
Ulm, Tyskland, 89070
- Rekruttering
- Ulm University Hospital, Clinic of Anesthesiology and Intensive Care Medicine
-
Ta kontakt med:
- Marion Schneider, PhD
- Telefonnummer: +49-(0)731-500-60080
- E-post: marion.schneider@uni-ulm.de
-
Hovedetterforsker:
- Manfred Weiss, MD
-
Hovedetterforsker:
- Marion Schneider, PhD
-
Underetterforsker:
- Bettina Jungwirth, MD
-
Underetterforsker:
- Karl Traeger, MD
-
Hovedetterforsker:
- Benedikt Nussbaum, MD
-
Ta kontakt med:
- Manfred Weiss, MD, MBA
- Telefonnummer: +49-(0)731-500-60226
- E-post: manfred.weiss@uniklinik-ulm.de
-
Underetterforsker:
- Eberhard Barth, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Prøvetakingsmetode
Sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Kritisk syke COVID-19-pasienter, COVID-19 WHO-alvorlighetsgrad >= 4, ARDS (WHO-definisjon 13. mars 2020)
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kritisk syke COVID-19-pasienter med lungedysfunksjon
- COVID-19 WHO-alvorlighetsgrad >= 4, ARDS (WHO-definisjon 13. mars 2020)
- Kroppsvekt > 50 kg
- Informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinner
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cytokinprofil i supernatanter
Tidsramme: 24 timer, 1 år
|
Kvantifisering av pro- og antiinflammatoriske biomarkører etter 24 timers fullblodskultur
|
24 timer, 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunfenotyping
Tidsramme: 1 år
|
Immunfenotyper relatert til type I interferonsignalering
|
1 år
|
|
Genetisk disposisjon for hyperinflammasjon
Tidsramme: 1 år
|
Bestemmelse av funksjonelle enkeltnukleotidpolymorfismer av inflammatoriske gener og reseptorer
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Manfred Weiss, MD, Clinic of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine
- Hovedetterforsker: Marion Schneider, PhD, Clinic of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, Wu Y, Zhang L, Yu Z, Fang M, Yu T, Wang Y, Pan S, Zou X, Yuan S, Shang Y. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020 May;8(5):475-481. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30079-5. Epub 2020 Feb 24. Erratum In: Lancet Respir Med. 2020 Apr;8(4):e26.
- Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ; HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1033-1034. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0. Epub 2020 Mar 16. No abstract available.
- Shi Y, Wang Y, Shao C, Huang J, Gan J, Huang X, Bucci E, Piacentini M, Ippolito G, Melino G. COVID-19 infection: the perspectives on immune responses. Cell Death Differ. 2020 May;27(5):1451-1454. doi: 10.1038/s41418-020-0530-3. Epub 2020 Mar 23. No abstract available.
- Channappanavar R, Perlman S. Pathogenic human coronavirus infections: causes and consequences of cytokine storm and immunopathology. Semin Immunopathol. 2017 Jul;39(5):529-539. doi: 10.1007/s00281-017-0629-x. Epub 2017 May 2.
- Di Rocco G, Baldari S, Toietta G. Towards Therapeutic Delivery of Extracellular Vesicles: Strategies for In Vivo Tracking and Biodistribution Analysis. Stem Cells Int. 2016;2016:5029619. doi: 10.1155/2016/5029619. Epub 2016 Nov 23.
- Geistlinger J, Du W, Groll J, Liu F, Hoegel J, Foehr KJ, Pasquarelli A, Schneider EM. P2RX7 genotype association in severe sepsis identified by a novel Multi-Individual Array for rapid screening and replication of risk SNPs. Clin Chim Acta. 2012 Jan 18;413(1-2):39-47. doi: 10.1016/j.cca.2011.05.023. Epub 2011 May 25.
- Giamarellos-Bourboulis EJ, Netea MG, Rovina N, Akinosoglou K, Antoniadou A, Antonakos N, Damoraki G, Gkavogianni T, Adami ME, Katsaounou P, Ntaganou M, Kyriakopoulou M, Dimopoulos G, Koutsodimitropoulos I, Velissaris D, Koufargyris P, Karageorgos A, Katrini K, Lekakis V, Lupse M, Kotsaki A, Renieris G, Theodoulou D, Panou V, Koukaki E, Koulouris N, Gogos C, Koutsoukou A. Complex Immune Dysregulation in COVID-19 Patients with Severe Respiratory Failure. Cell Host Microbe. 2020 Jun 10;27(6):992-1000.e3. doi: 10.1016/j.chom.2020.04.009. Epub 2020 Apr 21.
- Gotts JE, Matthay MA. Endogenous and exogenous cell-based pathways for recovery from acute respiratory distress syndrome. Clin Chest Med. 2014 Dec;35(4):797-809. doi: 10.1016/j.ccm.2014.08.015. Epub 2014 Sep 24.
- Haberle H, Magunia H, Lang P, Gloeckner H, Korner A, Koeppen M, Backchoul T, Malek N, Handgretinger R, Rosenberger P, Mirakaj V. Mesenchymal Stem Cell Therapy for Severe COVID-19 ARDS. J Intensive Care Med. 2021 Jun;36(6):681-688. doi: 10.1177/0885066621997365. Epub 2021 Mar 5.
- Lai RC, Arslan F, Lee MM, Sze NS, Choo A, Chen TS, Salto-Tellez M, Timmers L, Lee CN, El Oakley RM, Pasterkamp G, de Kleijn DP, Lim SK. Exosome secreted by MSC reduces myocardial ischemia/reperfusion injury. Stem Cell Res. 2010 May;4(3):214-22. doi: 10.1016/j.scr.2009.12.003. Epub 2010 Jan 4.
- Leng Z, Zhu R, Hou W, Feng Y, Yang Y, Han Q, Shan G, Meng F, Du D, Wang S, Fan J, Wang W, Deng L, Shi H, Li H, Hu Z, Zhang F, Gao J, Liu H, Li X, Zhao Y, Yin K, He X, Gao Z, Wang Y, Yang B, Jin R, Stambler I, Lim LW, Su H, Moskalev A, Cano A, Chakrabarti S, Min KJ, Ellison-Hughes G, Caruso C, Jin K, Zhao RC. Transplantation of ACE2- Mesenchymal Stem Cells Improves the Outcome of Patients with COVID-19 Pneumonia. Aging Dis. 2020 Mar 9;11(2):216-228. doi: 10.14336/AD.2020.0228. eCollection 2020 Apr.
- Monsel A, Zhu YG, Gudapati V, Lim H, Lee JW. Mesenchymal stem cell derived secretome and extracellular vesicles for acute lung injury and other inflammatory lung diseases. Expert Opin Biol Ther. 2016 Jul;16(7):859-71. doi: 10.1517/14712598.2016.1170804. Epub 2016 Apr 12.
- Shah TG, Predescu D, Predescu S. Mesenchymal stem cells-derived extracellular vesicles in acute respiratory distress syndrome: a review of current literature and potential future treatment options. Clin Transl Med. 2019 Sep 12;8(1):25. doi: 10.1186/s40169-019-0242-9.
- Shi L, Huang H, Lu X, Yan X, Jiang X, Xu R, Wang S, Zhang C, Yuan X, Xu Z, Huang L, Fu JL, Li Y, Zhang Y, Yao WQ, Liu T, Song J, Sun L, Yang F, Zhang X, Zhang B, Shi M, Meng F, Song Y, Yu Y, Wen J, Li Q, Mao Q, Maeurer M, Zumla A, Yao C, Xie WF, Wang FS. Effect of human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells on lung damage in severe COVID-19 patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Signal Transduct Target Ther. 2021 Feb 10;6(1):58. doi: 10.1038/s41392-021-00488-5.
- Shi L, Wang L, Xu R, Zhang C, Xie Y, Liu K, Li T, Hu W, Zhen C, Wang FS. Mesenchymal stem cell therapy for severe COVID-19. Signal Transduct Target Ther. 2021 Sep 8;6(1):339. doi: 10.1038/s41392-021-00754-6.
- J. Bindja, M. E. Weiss, M. Schmolz, G. M. Stein, J. Mapes, N. Schneiderhan-Marra, T. O. Joos, E. M. Schneider. Synthetic ligands against TLR2-9 in TruCulture™ - whole blood assays distinguish clinical stages of SIRS (trauma) and sepsis.Trauma, Shock, Inflammation and Sepsis.Trauma, Shock, Inflammation and Sepsis - TSIS 2010; 55 - 63
- Sanders J., Schneider E.M. How severe RNA virus infections such as SARS-CoV-2 disrupt tissue and organ barriers-Reconstitution by mesenchymal stem cell-derived exosomes. Tissue Barriers in Disease, Injury and Regeneration 2021:95-113. doi: 10.1016/B978-0-12-818561-2.00004-7. Epub 2021 Jun 25. PMCID: PMC8225928.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
22. desember 2021
Primær fullføring (Antatt)
31. juli 2025
Studiet fullført (Antatt)
31. desember 2026
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. januar 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. januar 2022
Først lagt ut (Faktiske)
13. januar 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. januar 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
16. januar 2024
Sist bekreftet
1. januar 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betennelse
- Sykdomsattributter
- Sjokk
- Fibrose
- Lungesykdommer, interstitielle
- Covid-19
- Lungefibrose
- Kritisk sykdom
- Cytokinfrigjøringssyndrom
Andre studie-ID-numre
- Lung fibrosis in COVID19
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .