Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Rollen til Sirolimus i å forhindre funksjonell nedgang hos eldre voksne

23. juni 2026 oppdatert av: Irina Timofte

Aldring er assosiert med progressiv svekkelse av vev og organfunksjon, noe som resulterer i økt mottakelighet for kronisk sykdom, skrøpelighet og funksjonshemming. For tiden er det begrensede behandlingsalternativer for å endre denne uunngåelige prosessen. Det foreslåtte arbeidet har potensial til å identifisere en ny terapeutisk intervensjon for å redusere aldringsrelaterte degenerative prosesser.

Rapamycin eller sirolimus er et makrosyklisk immunsuppressivt medikament som hemmer pattedyrmålet til rapamycin (mTOR). Pattedyrmålet for rapamycin (mTOR)-veien er en del av fosfoinositid 3-kinase (PI3K)/proteinkinase B (AKT)/pattedyrmål for rapamycin (mTOR)-avhengig vei som er en fundamentalt knyttet til cellemetabolisme, proliferasjon, differensiering, og overlevelse. Denne veien er endret i en rekke sykdommer, inkludert kreft, immunsupprimerte tilstander og fibroproliferative sykdommer. mTOR-kinasen regnes som en av de ledende regulatorene av denne veien. Endringer i mTOR-signalering er nært forbundet med betennelse, cellevekst og overlevelse, noe som fører til utvikling av kroniske sykdommer. Nyere bevis tyder også på at mTOR-hemmere er lovende modulatorer av aldringsprosessen ved å bremse aldringsmekanismene på cellenivå. Det er en økende forståelse av den potensielle effekten av sirolimus for å bremse aldringsprosesser og forlenge en sunn levetid.

Den foreslåtte studien tar for seg kritiske hull i vår forståelse av sikkerheten og effekten av sirolimus i å forsinke aldringsprosesser og er basert på funn i dyrestudier og tilfeldige kliniske observasjoner. Etterforskerne vil overvinne potensielle skjevheter med en randomisert kontrollforsøk. Den foreslåtte intervensjonsstudien er ment å forbedre vår innsikt i kliniske utfall som fører til forebygging av kroniske sykdommer som hudkreft og dødelighet. Vår overordnede hypotese er at sirolimus er et av de første farmakologiske midlene som vil påvirke aldringsprosessen og kronisk sykdomsutvikling. Konkret tar etterforskerne sikte på å undersøke om sirolimus kan redusere forekomsten eller økningen i biomarkører for aldringsprosesser.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

10

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75390
        • Rekruttering
        • UT Southwestern Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Irina Timofte

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

55 år og eldre (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • pasienter 55 år eller eldre

Ekskluderingskriterier:

  • Kreatininclearance <30 ml/min
  • Underliggende kronisk leversykdom
  • Annen undersøkelsesterapi mottatt innen 1 måned før screeningbesøk
  • Pulmonal arteriell hypertensjon (PAH), gjennomsnittlig pulmonal arteriell trykk (mPAP)>30 mm Hg
  • Ekstrapulmonal fysiologisk restriksjon (f.eks. abnormitet i brystveggen, stor pleural effusjon)
  • Hjerte- og karsykdommer, noen av følgende: Hjerteinfarkt innen 6 måneder, planlagt koronararteriesykdom intervensjon, venstre ventrikkel EF <45 %

    • Anamnese med hemorragisk sentralnervesystem (CNS) hendelse innen 1 år fra screeningbesøk.
    • Noen av følgende innen 3 måneder etter screeningbesøk: hemoptyse eller hematuri;aktiv gastrointestinal (GI) blødning eller GI - sår; Større skade eller operasjon
  • Anamnese med trombotisk hendelse (inkludert DVT, PE, hjerneslag og forbigående iskemisk angrep) innen 1 år fra screeningbesøk.
  • Annen sykdom som kan forstyrre testprosedyrer eller etter etterforskerens vurdering kan forstyrre prøvedeltakelse eller kan sette pasienten i fare når han deltar i denne prøven.
  • Planlagt større kirurgiske inngrep.
  • Kvinner som er gravide, ammer eller planlegger å bli gravide mens de er i rettssaken.
  • Samtidig aktivt alkohol- eller narkotikamisbruk.
  • Klinisk signifikant kognitiv svikt
  • Funksjonssvikt (definert av ADL-status)
  • Pasienter som ikke er i stand til å forstå eller følge prøveprosedyrer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontroll
Intervensjoner: standard behandling Pasienter kommer ikke til å motta ytterligere intervensjon.
Eksperimentell: Innblanding
Pasientene vil bli randomisert ved bruk av aldersbasert randomisering til initial behandling med 0,5 mg sirolimus p.o. (muntlig) hverdag vs standard omsorg. Medisinene vil bli dispensert fra UT Southwestern Medical Center. For å sikre patentens sikkerhet vil alle pasienter bli nøye overvåket. Vi starter med en 0,5 mg tablett - den minste sirolimusdosen som er tilgjengelig. Sirolimusnivået vil bli kontrollert ukentlig den første måneden for å sikre at vi opprettholder et lavt mål (5-7) som vil redusere risikoen for å utvikle bivirkninger. For å overvåke etterlevelse av studiemedikamenter, vil vi be pasienten om å føre en pilledagbok. Etter den første måneden vil pasienten ha månedlig blodprøve og månedlig telefonsamtale for å spørre om potensielle bivirkninger. Pasientene vil bli fulgt på klinikken personlig hver 3. måned. Funksjonsvurdering vil bli innhentet ved baseline, 3 måneder 6 måneder 9 måneder og 1 års oppfølging. Gjennomføring av 1-års behandlingsperiode vil bli fulgt av en oppfølgingstelefon 1 måned senere.
Pasienter vil bli tilfeldig tildelt sirolimus eller standardbehandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fenotypiske/funksjonelle biomarkører for aldring
Tidsramme: 1 år
Fenotypiske biomarkører for aldring vil bli målt ved SASP (senescensassosiert sekretorisk fenotype) indeksscore ved 1 års oppfølging sammenlignet med eldre pasienter som ikke får sirolimus.
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fenotypiske/funksjonelle biomarkører for aldring
Tidsramme: 1 år
Fenotypiske/funksjonelle biomarkører for aldring vil bli målt ved ganghastighet ved 1 års oppfølging sammenlignet med eldre pasienter som ikke får sirolimus.
1 år
Fenotypiske/funksjonelle biomarkører for aldring
Tidsramme: 1 år
Funksjonelle biomarkører for aldring vil bli målt ved stolstand ved 1 års oppfølging sammenlignet med eldre pasienter som ikke får sirolimus.
1 år
Fenotypiske/funksjonelle biomarkører for aldring
Tidsramme: 1 år
Funksjonelle biomarkører for aldring vil bli målt ved stående balanse ved 1 års oppfølging sammenlignet med eldre pasienter som ikke får sirolimus.
1 år
Fenotypiske/funksjonelle biomarkører for aldring
Tidsramme: 1 år
Fenotypiske/funksjonelle biomarkører for aldring vil bli målt ved kroppsmasseindeks ved 1 års oppfølging sammenlignet med eldre pasienter som ikke får sirolimus.
1 år
Mulighet for å samle laboratoriebiomarkører og analysere dataene angående årlig nedgang i funksjonelle biomarkører for aldring
Tidsramme: 1 år
Gjennomførbarheten av å samle laboratoriebiomarkører og analysere dataene angående årlig nedgang i funksjonelle biomarkører for aldring målt ved ganghastighet, stolstand, stående balanse, grepsstyrke, kroppsmasseindeks, midjeomkrets og muskelmasse.
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Irina Timofte, M.D., University of Texas Southwestern Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. mars 2026

Primær fullføring (Antatt)

1. november 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. januar 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. januar 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. februar 2022

Først lagt ut (Faktiske)

14. februar 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. juni 2026

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • STU-2023-0909

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere