- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05244044
Lungerehabilitering for langvarig covid (tilstand etter covid-19) (PuRe-COVID)
Endringer i funksjonell treningskapasitet etter lungerehabilitering i primærhelsetjenesten: et randomisert, kontrollert, multisenter, pragmatisk forsøk med 134 pasienter med langvarig covid (PuRe-COVID)
I PuRe COVID-studien (en randomisert, kontrollert, multisenter, pragmatisk studie) tar etterforskerne sikte på å vurdere effekten av et lungerehabiliteringsprogram i primærhelsetjenesten på treningskapasiteten (6MWT) og dagliglivets fysiske aktivitet hos pasienter med langvarig COVID.
134 pasienter med langvarig covid, definert av selvrapporterte vedvarende covid-relaterte symptomer ≥6 uker etter covid-19-infeksjon og en positiv symptomskåre (CAT-skåre ≥10 eller mMRC-skåre ≥2 eller CIS-tretthet ≥36 eller PCFS-skåre på ≥2 ), vil bli rekruttert og delt inn i en intervensjonsgruppe eller en kontrollgruppe. Intervensjonsgruppen vil få tolv uker med primærhelsetjenestens lungerehabilitering (PR) inkludert coaching av primærhelsefysioterapeuter. Kontrollgruppen består av vanlig pleie, som ikke inkluderer et lungerehabiliteringsprogram.
Denne studien vil bidra til å avgjøre om typen symptomer eller påvirket kroppssystem kan påvirke restitusjon fra langvarig covid under rehabilitering og etter oppfølging. Etterforskerne vil analysere determinanter og risikofaktorer som kjennetegner ikke-responderere og ikke-tilhengere for bedre å forstå hvilke pasienter med langvarig covid som har nytte av rehabilitering.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgia, 2650
- UHAntwerp
-
-
Limburg
-
Genk, Limburg, Belgia, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter med status etter COVID-19 (positiv COVID-19 PCR eller et offisielt apotek utførte antigentest eller en egenutført test bekreftet av en lege under akutt COVID-19 ≥ 6 uker siden eller positive antistoffer før vaksinasjon eller positive antistoffer før vaksinasjon).
- Vedvarende covid-relaterte symptomer som ikke var tilstede før COVID-19 eller var mindre alvorlige før covid.
Symptomatisk: kvantifisert ved dyspné ved anstrengelse, tap av energi, tretthet eller søvnsvikt basert på poengsummen til fire spørreskjemaer:
- COPD Assessment Test (CAT) ≥10, og/eller
- modifisert Medical Research Council dyspnéskala (mMRC) ≥2, og/eller
- CIS-tretthet ≥36, og/eller
- post-COVID-19 funksjonsstatus (PCFS) ≥2.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kjente eller selvrapporterte kognitive, hørsels-, syns-, nevrologiske eller muskel- og skjelettlidelser som gjør det umulig å delta i lungerehabilitering.
Tidligere fysioterapi for langvarig COVID hvis:
- pasienter som har gjennomført ≥9 økter med fysioterapi totalt for langvarig COVID.
- pasienter som fullførte en fysioterapiøkt i løpet av de siste 12 ukene for langvarig COVID (primærpleie eller sykehusbasert; lunge eller ikke-pulmonal).
- Pasienter med hovedsakelig nevrologiske lidelser som påvirker luftveisfunksjonen vil ikke være kvalifisert for studien.
- Pasienter som ikke er i stand til å gi informert samtykke eller ikke kan fylle ut spørreskjemaer.
- Pasienter som har hatt noen organtransplantasjon tidligere, må gjennomgå enhver transplantasjon eller står på en aktiv transplantasjonsliste.
- Pasienter med aktiv malignitet og/eller (vedlikeholds)behandling for aktiv malignitet eller kurativt behandlet karsinom i løpet av det siste året.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Lungerehabiliteringsgruppe
Intervensjonsgruppen får et 12 ukers lungerehabiliteringsprogram veiledet av primærfysioterapeut bestående av maksimalt 36 økter (3 økter per uke).
|
Lungerehabilitering består av pusteøvelser, treningskapasitet, muskelstyrke og endring mot en aktiv livsstil.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe uten rehabilitering
Kontrollgruppen vil motta vanlig behandling som ikke inkluderer lungerehabilitering eller et overvåket fysisk aktivitetsprogram.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Treningskapasitet
Tidsramme: Baseline - 12 uker
|
Endring i funksjonell treningskapasitet målt ved 6-minutters gangtest (6MWT).
|
Baseline - 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i fysisk aktivitet
Tidsramme: Baseline - 12 uker
|
Endring i fysisk aktivitet målt objektivt av en aktivitetsmåler (antall trinn).
|
Baseline - 12 uker
|
|
Endring i covid-19-relaterte symptomer
Tidsramme: Baseline - 12 uker - 24 uker - 36 uker
|
De COVID-19-relaterte symptomene vil bli målt med COPD assessment test (CAT).
Den totale CAT-skåren varierer fra 0 til 40 der 0 representerer ingen symptomer og 40 svært dårlige symptomer.
|
Baseline - 12 uker - 24 uker - 36 uker
|
|
Endring i tretthet
Tidsramme: Baseline - 12 uker - 24 uker - 36 uker
|
Endringene i nivået av tretthet vil bli målt med Sjekkliste Individuell styrke -tretthet (CIS-tretthet) score.
Den totale CIS-tretthetsskåren varierer fra 20 til 140 hvor 20 representerer ingen symptomer og 140 svært dårlige symptomer.
|
Baseline - 12 uker - 24 uker - 36 uker
|
|
Endring i funksjonsstatus
Tidsramme: Baseline - 12 uker - 24 uker - 36 uker
|
Den funksjonelle statusen vil bli målt med post COVID-19 funksjonell statusskala (PCFS).
Det er en ordinalskåre fra 0 til 4 der 4 betyr at pasienten har mange begrensninger i dagliglivet.
|
Baseline - 12 uker - 24 uker - 36 uker
|
|
Endring i treningskapasitet
Tidsramme: Baseline - 24 uker
|
Den funksjonelle treningskapasiteten vil bli målt ved 6-minutters gangtest (6MWT).
|
Baseline - 24 uker
|
|
Endring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline - 12 uker - 24 uker - 36 uker
|
Livskvaliteten vil bli målt med EQ-5D-5L.
|
Baseline - 12 uker - 24 uker - 36 uker
|
|
Endring i dyspné
Tidsramme: Baseline - 24 uker - 36 uker
|
Endringer i dyspné, målt med det modifiserte medisinske forskningsrådet (mMRC).
Den totale mMRC-skalaen varierer fra 0 til 4 poengsum der 0 representerer ingen dyspné og 4 mye dyspné.
|
Baseline - 24 uker - 36 uker
|
|
Endring i arbeidsproduktivitet og aktivitetssvikt.
Tidsramme: Baseline - 24 uker - 36 uker
|
Dette vil bli målt med spørreskjemaet «arbeidsproduktivitet og aktivitetssvikt» (WPAI), bestående av 6 spørsmål.
|
Baseline - 24 uker - 36 uker
|
|
Endring i angst- og depresjonssymptomer.
Tidsramme: Baseline - 24 uker - 36 uker
|
Dette vil bli målt ved Sykehusangst og depresjonsskalaen (HADS).
HADS er en skala med fjorten elementer.
Syv av punktene er relatert til angst og syv gjelder depresjon.
Underskalaene for angst og depresjon varierer fra 0 til 21, med høyere skåre som indikerer høyere angst-/depresjonsklager.
Pasienter ble definert som å ha angst eller depresjon eller begge deler hvis skåren var 8 eller mer i den tilsvarende subskalaen.
|
Baseline - 24 uker - 36 uker
|
|
Endring i dysfunksjonell pust
Tidsramme: Baseline - 24 uker - 36 uker
|
Dette vil bli målt med Nijmegen spørreskjema.
Det vil bli stilt 16 spørsmål, fra 0 til 4. Jo høyere poengsum, jo mer sannsynlig er det at de har dysfunksjonell pust.
|
Baseline - 24 uker - 36 uker
|
|
Prediktorer for respons i 6-minutters gangavstand (6MWD)
Tidsramme: Post lungerehabilitering
|
Prediktorene vil være basert på baseline symptomscore (CAT, mMRC, CIS), baseline 6MWD og sykehusinnleggelsesstatus.
|
Post lungerehabilitering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kostnadseffektiviteten til intervensjonen.
Tidsramme: Baseline - slutten av studien
|
I tilfelle studiefunnene på det primære resultatet er positive, vil en kostnadseffektivitetsanalyse bli gjort for å evaluere om intervensjonen hadde en innvirkning på helsekostnadene verifisert gjennom pasientenes økonomiske utgifter.
|
Baseline - slutten av studien
|
|
Evaluer endringen i 6MWD etter 6 uker eller 12 uker PR.
Tidsramme: Baseline - 6 uker / 12 uker
|
Etterforskerne vil evaluere 6MWD ved 6 uker og 12 uker, samt endring i 6MWD fra baseline til 6 uker versus fra baseline til 12 uker PR.
|
Baseline - 6 uker / 12 uker
|
|
Endring i håndgrepsstyrke.
Tidsramme: Baseline - 12 uker
|
Denne endringen vil bli målrettet ved å måle håndgrepsstyrken med Jamar håndholdt dynamometer.
|
Baseline - 12 uker
|
|
Endring i respirasjonsmuskulatur og membranstyrke.
Tidsramme: Baseline - 12 uker
|
Denne endringen vil bli målrettet ved å måle maksimalt inspirasjonstrykk (MIP) og maksimalt ekspirasjonstrykk (MEP).
|
Baseline - 12 uker
|
|
Endring i dyspné
Tidsramme: Baseline - 12 uker
|
Endringer i dyspné, målt med det modifiserte medisinske forskningsrådet (mMRC).
Den totale mMRC-skalaen varierer fra 0 til 4 poengsum der 0 representerer ingen dyspné og 4 mye dyspné.
|
Baseline - 12 uker
|
|
Endring i søvneffektivitet.
Tidsramme: Baseline - 12 uker
|
Endringen i søvneffektivitet vil bli målt av en aktivitetsmåler.
|
Baseline - 12 uker
|
|
Endring i funksjonsstatus
Tidsramme: Baseline - 12 uker
|
Den funksjonelle statusen vil bli målt med post COVID-19 funksjonell statusskala (PCFS).
Det er en ordinalskåre fra 0 til 4 der 4 betyr at pasienten har mange begrensninger i dagliglivet.
|
Baseline - 12 uker
|
|
Endring i angst- og depresjonssymptomer.
Tidsramme: Baseline - 12 uker
|
Dette vil bli målt ved Sykehusangst og depresjonsskalaen (HADS).
HADS er en skala med fjorten elementer.
Syv av punktene er relatert til angst og syv gjelder depresjon.
Underskalaene for angst og depresjon varierer fra 0 til 21, med høyere skåre som indikerer høyere angst-/depresjonsklager.
Pasienter ble definert som å ha angst eller depresjon eller begge deler hvis skåren var 8 eller mer i den tilsvarende subskalaen.
|
Baseline - 12 uker
|
|
Endring i arbeidsproduktivitet og aktivitetssvikt.
Tidsramme: Baseline - 12 uker
|
Dette vil bli målt med spørreskjemaet «arbeidsproduktivitet og aktivitetssvikt» (WPAI), bestående av 6 spørsmål.
|
Baseline - 12 uker
|
|
Endring i dysfunksjonell pust
Tidsramme: Baseline - 12 uker
|
Dette vil bli målt med Nijmegen spørreskjema.
Det vil bli stilt 16 spørsmål, fra 0 til 4. Jo høyere poengsum, jo mer sannsynlig er det at de har dysfunksjonell pust.
|
Baseline - 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thérèse Lapperre, Prof., University Hospital, Antwerp
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Sykdomsattributter
- Kronisk sykdom
- Post-infeksjonslidelser
- Covid-19
- Sykdom
- Postakutt covid-19 syndrom
Andre studie-ID-numre
- UZA
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .