- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05260177
Studie om effekten av 40 Hz ikke-invasivt lysterapisystem
ALZLIGHT Stage III - Studie om effekten av 40 Hz ikke-invasivt lysterapisystem
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nylige studier i musemodeller av Alzhimers sykdom (AD) har vist at eksponering for 40 Hz stroboskopisk lysterapi i én time om dagen, resulterte i å bremse sykdomsprogresjonen og føre til flere nevrobeskyttende effekter som kognisjon og hukommelsesgjenoppretting, og til og med fjernet både tau og Ap-proteinarter. Derfor har 40 Hz stroboskopisk lysterapi et betydelig potensiale for behandling av mennesker.
Denne studien vil bruke en ny måte for maskert lys ved å alternere den spektrale sammensetningen av et hvitt lys, slik at flimmeret blir usynlig for samvittighetsoppfatningen, mens det fortsatt medfører 40 Hz-svingninger i hjernen.
I studien vil 62 pasienter med sannsynlig mild til moderat AD bli eksponert for enten usynlig spektralt flimrende lys gjennom Light Therapy System (LTS) (aktiv innstilling) eller kontinuerlig ikke-flimrende hvitt lys (sham-innstilling) i 1 time hver dag. Sham-innstillingen er en falsk intervensjon av høy kvalitet, da forsøkspersoner vil bli blendet for innstillingen, begge vises som hvitt lys.
Studien vil vare i 8½ måneder for hver deltaker og bestå av 3 perioder: Innmeldingsperiode på 1 måned, en intervensjonsperiode på 6 måneder og en 1½ måned post-intervensjonsoppfølgingsperiode.
For å teste om LTS-intervensjonen er en potensiell behandling for AD, vil kognisjon bli målt ved nevropsykologiske tester ved baseline og ved oppfølginger. For å få en bedre forståelse av de potensielle effektene, vil markører for effekt basert på MR, MRS, EEG og blodprøver testes.
Resultatene fra denne studien vil øke forståelsen av virkningen av gammaoscillasjoner i den menneskelige hjernen, og hvordan den kan brukes som et nytt og viktig verktøy for behandling av nevrodegenerative sykdommer.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Peter Høgh, MD, Phd
- Telefonnummer: 47322809
- E-post: phh@regionsjaelland.dk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Maibritt Horning, MSc
- Telefonnummer: +45 81949649
- E-post: maibho@regionsjaelland.dk
Studiesteder
-
-
-
Roskilde, Danmark, 4000
- Rekruttering
- Zealand University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Peter Høgh, MD, Phd
- Telefonnummer: 47322809
- E-post: phh@regionsjaelland.dk
-
Ta kontakt med:
- Maibritt Horning, MSc
- Telefonnummer: +4581949649
- E-post: maibho@regionsjaelland.dk
-
Hovedetterforsker:
- Peter Høgh, MD, Phd
-
Underetterforsker:
- Maibritt Horning, MSc
-
Underetterforsker:
- Mikkel Pejstrup Agger, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksen kompetent person, i stand til å forstå studiens natur og gi skriftlig informert samtykke.
- Diagnostisert med sannsynlig mild til moderat AD basert på NIA-AA diagnostiske kriterier.
- Alder > 55 år. Kvinner må være post-menopausale.
- Flytende i dansk.
- > 8 års normal skoleutdanning
- Bestå en fargeblindhetstest (Ishihara fargetest)
- Ha visuelle og auditive evner, og språkkunnskaper som er nødvendige for nevropsykologisk testing.
- Deltakerne må ha en utpekt omsorgsperson, som er tilgjengelig for deltakeren og kan gi nødvendig assistanse med bruk av LTS-enheten og Actigraph som kan brukes hjemme og bistå med kliniske besøk og andre praktiske problemer
Ekskluderingskriterier:
- Sterk synshemming (visus > 0,5) ga korrigering med briller, om nødvendig
- Betydelige abnormiteter relatert til viktige deler av hjernen, f.eks. det visuelle systemet, prefrontal cortex eller hippocampus, eller relevante lesjoner oppdaget ved pre-trial imaging.
- Tidligere historie med betydelige sykdommer relatert til synssystemet eller hjernen.
- Medisinering: Bruk av antiepileptika, nevromodulerende legemidler eller høye doser beroligende midler vil være utelukket.
- Tidligere historie med rusmisbruk de siste 2 årene.
- Enhver betydelig systemisk sykdom eller ustabil medisinsk tilstand som kan føre til problemer med å overholde protokollen (etter PIs skjønn)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv
Eksponering for LTS-enhet satt til 40 Hz usynlig spektralflimmer i 1 time om dagen i påfølgende dager
|
Eksponering i 1 time á dag i påfølgende dager
|
|
Sham-komparator: Sham
Eksponering for LTS-enhet satt til kontinuerlig fargetilpasset hvitt lys i 1 time om dagen i påfølgende dager
|
Eksponering i 1 time á dag i påfølgende dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gamma oscillations assessment
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months
|
Determine the total gamma power at 40 Hz, with no concomitant LTS device stimulation, assess changes in the gamma power at 40 Hz.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Induction of 40 Hz Gamma oscillations
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months
|
Estimate the change in electrical field patterns by EEG SSVEP, assess the difference between placebo and treatment for power spectral density signal to noise ratio at baseline measured by EEG SSVEP
|
Change from Baseline to 6 months
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighetsvurdering
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Undersøk om deltakerne kan oppfylle kravene til å sitte foran LTS-apparatet 1 time per dag. Gjennomførbarheten av LTS-intervensjonen vil bli målt ved mengden tid (i minutter) med riktig enhetsbruk per dag og gjennom en egenrapport om bruk via et samsvars-/gjennomførbarhetsspørreskjema (strukturert intervju om deltakerens selvrapporterte bruk og oppfatning av LTS-enheten). Enhet: minutter per dag med bruk |
Baseline til 6 måneder
|
|
Samsvarsvurdering
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Undersøke tolerabiliteten av LTS-intervensjonen gjennom spørreskjemaer (strukturerte intervjuer) målt ved antall protokollbrudd totalt, dvs. ikke overholde en times lysstimulering per dag i intervensjonsperioden, og kvalitativ vurdering basert på samsvars-/gjennomførbarhetsspørreskjemaet (strukturert intervju om deltakerens selvrapporterte bruk og oppfatning av LTS-enheten). Enhet: antall totale protokollbrudd |
Baseline til 6 måneder
|
|
Cognition and memory assessment
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Alzheimer's Disease Assessment Scale -Cognitive Subscale plus Executive Functioning and Functional Ability (ADAS Cog plus EF & FA).
The score ranges from 0 to 135.
A higher score reflects greater cognitive impairment.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Cognition and memory assessment
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL).
The score ranges from 0 to 78.
A higher score reflects a better outcome.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Cognition and memory assessment
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
The score ranges from 0 to 30.
A higher score reflects a better outcome.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Connectivity measures
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months
|
rs-fMRI Connectivity: Estimate the temporal correlation between cortical regions, assess changes in correlation between cortical regions from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Connectivity measures
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months
|
EEG Connectivity: Estimate the temporal correlation between cortical regions, assess changes in correlation between cortical regions from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
MR Spectroscopy
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months
|
MR Spectroscopy biomarkers: Assess changes from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Sleep Quality
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of total sleep time in minutes, measured by actigraphy data and self-reported sleeping patterns (self-reported sleep quality scores based on patient's subjective report alone are often inaccurate). Unit: total sleep time in minutes |
Change from Baseline to 6 months
|
|
Sleep Quality
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of wakefulness after sleep onset, measured in minutes of wakefulness after a patient has fallen asleep based on actigraphy data. Unit: total time of wakefulness in minutes |
Change from Baseline to 6 months
|
|
Biomarkers of Alzheimer's Disease
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes in biomarkers of Alzheimer's Disease in blood sampled from the participants from baseline to 6 months.
Markers of AD will be measured via ultrasensitive assays using fluid-based biomarkers such as plasma levels associated with amyloid pathology (plasma Aβ42/40 ratio), tau (plasma P-tau181 and P-tau231), neurodegeneration (plasma neurofilament light), and astrocytic function (glial fibrillary acidic protein).
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Safety Assessment
Tidsramme: 12 months
|
Estimate the safety of the LTS therapy, assess device- and procedure-related adverse events (DR/PR-AEs) including serious AEs (SAEs) occuring at any time during the trial
|
12 months
|
|
MRI Atrophy assessment
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of global atrophy (ventricular volume and hippocampal volume) using advanced MR techniques on structural MRI data, i.e., including but not limited to voxel-based analysis.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
MRI perfusion assessment
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months
|
Assess MRI perfusion: Changes from baseline to 6 months.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
EEG: Spectral feature assessment
Tidsramme: Change from Baseline to 6 months
|
Assess spectral features via rs-EEG Fourier power.
|
Change from Baseline to 6 months
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Maibritt Horning, MSc, Zealand University Hospital, Department of Neurology
- Studiestol: Mikkel Pejstrup Agger, MD, Zealand Univeristy Hospital, Department of Neurology
- Hovedetterforsker: Peter Høgh, MD, Phd, Zealand Univeristy Hospital, Department of Neurology
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kasteleijn-Nolst Trenite D, Rubboli G, Hirsch E, Martins da Silva A, Seri S, Wilkins A, Parra J, Covanis A, Elia M, Capovilla G, Stephani U, Harding G. Methodology of photic stimulation revisited: updated European algorithm for visual stimulation in the EEG laboratory. Epilepsia. 2012 Jan;53(1):16-24. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03319.x. Epub 2011 Nov 16.
- Adaikkan C, Middleton SJ, Marco A, Pao PC, Mathys H, Kim DN, Gao F, Young JZ, Suk HJ, Boyden ES, McHugh TJ, Tsai LH. Gamma Entrainment Binds Higher-Order Brain Regions and Offers Neuroprotection. Neuron. 2019 Jun 5;102(5):929-943.e8. doi: 10.1016/j.neuron.2019.04.011. Epub 2019 May 7.
- Martorell AJ, Paulson AL, Suk HJ, Abdurrob F, Drummond GT, Guan W, Young JZ, Kim DN, Kritskiy O, Barker SJ, Mangena V, Prince SM, Brown EN, Chung K, Boyden ES, Singer AC, Tsai LH. Multi-sensory Gamma Stimulation Ameliorates Alzheimer's-Associated Pathology and Improves Cognition. Cell. 2019 Apr 4;177(2):256-271.e22. doi: 10.1016/j.cell.2019.02.014. Epub 2019 Mar 14.
- Adaikkan C, Tsai LH. Gamma Entrainment: Impact on Neurocircuits, Glia, and Therapeutic Opportunities. Trends Neurosci. 2020 Jan;43(1):24-41. doi: 10.1016/j.tins.2019.11.001. Epub 2019 Dec 10.
- Herrmann CS. Human EEG responses to 1-100 Hz flicker: resonance phenomena in visual cortex and their potential correlation to cognitive phenomena. Exp Brain Res. 2001 Apr;137(3-4):346-53. doi: 10.1007/s002210100682.
- Alawode DOT, Heslegrave AJ, Ashton NJ, Karikari TK, Simren J, Montoliu-Gaya L, Pannee J, O Connor A, Weston PSJ, Lantero-Rodriguez J, Keshavan A, Snellman A, Gobom J, Paterson RW, Schott JM, Blennow K, Fox NC, Zetterberg H. Transitioning from cerebrospinal fluid to blood tests to facilitate diagnosis and disease monitoring in Alzheimer's disease. J Intern Med. 2021 Sep;290(3):583-601. doi: 10.1111/joim.13332. Epub 2021 Jun 26.
- Benedet AL, Mila-Aloma M, Vrillon A, Ashton NJ, Pascoal TA, Lussier F, Karikari TK, Hourregue C, Cognat E, Dumurgier J, Stevenson J, Rahmouni N, Pallen V, Poltronetti NM, Salvado G, Shekari M, Operto G, Gispert JD, Minguillon C, Fauria K, Kollmorgen G, Suridjan I, Zimmer ER, Zetterberg H, Molinuevo JL, Paquet C, Rosa-Neto P, Blennow K, Suarez-Calvet M; Translational Biomarkers in Aging and Dementia (TRIAD) study, Alzheimer's and Families (ALFA) study, and BioCogBank Paris Lariboisiere cohort. Differences Between Plasma and Cerebrospinal Fluid Glial Fibrillary Acidic Protein Levels Across the Alzheimer Disease Continuum. JAMA Neurol. 2021 Dec 1;78(12):1471-1483. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.3671.
- Iaccarino HF, Singer AC, Martorell AJ, Rudenko A, Gao F, Gillingham TZ, Mathys H, Seo J, Kritskiy O, Abdurrob F, Adaikkan C, Canter RG, Rueda R, Brown EN, Boyden ES, Tsai LH. Gamma frequency entrainment attenuates amyloid load and modifies microglia. Nature. 2016 Dec 7;540(7632):230-235. doi: 10.1038/nature20587.
- Agger MP, Horning M, Carstensen MS, Danielsen ER, Baandrup AO, Nguyen M, Hogh P, Miskowiak K, Petersen PM, Madsen KH, Kjaer TW. Study on the effect of 40 Hz non-invasive light therapy system. A protocol for a randomized, double-blinded, placebo-controlled clinical trial. Front Aging Neurosci. 2023 Oct 12;15:1250626. doi: 10.3389/fnagi.2023.1250626. eCollection 2023.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ASIII
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .