- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05260177
Studie naar het effect van 40 Hz niet-invasief lichttherapiesysteem
ALZLIGHT Fase III - Onderzoek naar het effect van 40 Hz niet-invasief lichttherapiesysteem
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Recente studies in muismodellen van de ziekte van Alzheimer (AD) hebben aangetoond dat blootstelling aan 40 Hz stroboscopische lichttherapie gedurende één uur per dag resulteerde in het vertragen van de ziekteprogressie en leidde tot meerdere neuroprotectieve effecten zoals cognitie en geheugenherstel, en zelfs beide tau en Aβ-eiwitsoorten. Daarom heeft de 40 Hz stroboscopische lichttherapie een aanzienlijk potentieel voor de behandeling van mensen.
Deze studie zal een nieuwe manier van gemaskeerd licht gebruiken door de spectrale samenstelling van een wit licht af te wisselen, waardoor de flikkering onzichtbaar wordt voor de gewetensperceptie, terwijl toch 40 Hz-oscillaties in de hersenen worden meegevoerd.
In het onderzoek zullen 62 patiënten met waarschijnlijk milde tot matige AD worden blootgesteld aan hetzij onzichtbaar spectraal flikkerend licht via het lichttherapiesysteem (LTS) (actieve instelling) of continu niet-flikkerend wit licht (schijninstelling) gedurende 1 uur per dag. De sham-instelling is een schijninterventie van hoge kwaliteit, aangezien proefpersonen worden verblind voor de instelling, beide verschijnen als wit licht.
De studie duurt 8½ maand voor elke deelnemer en bestaat uit 3 periodes: inschrijvingsperiode van 1 maand, een interventieperiode van 6 maanden en een follow-upperiode van 1½ maand na de interventie.
Om te testen of de LTS-interventie een mogelijke behandeling voor AD is, zal de cognitie worden gemeten door middel van neuropsychologische tests bij baseline en bij follow-ups. Om een beter inzicht te krijgen in de mogelijke effecten, zullen werkzaamheidsmarkers worden getest op basis van MRI, MRS, EEG en bloedmonsters.
De resultaten van deze studie zullen het begrip van de impact van gamma-oscillaties in het menselijk brein vergroten, en hoe het kan worden gebruikt als een nieuw en belangrijk hulpmiddel voor de behandeling van neurodegeneratieve ziekten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Peter Høgh, MD, Phd
- Telefoonnummer: 47322809
- E-mail: phh@regionsjaelland.dk
Studie Contact Back-up
- Naam: Maibritt Horning, MSc
- Telefoonnummer: +45 81949649
- E-mail: maibho@regionsjaelland.dk
Studie Locaties
-
-
-
Roskilde, Denemarken, 4000
- Werving
- Zealand University Hospital
-
Contact:
- Peter Høgh, MD, Phd
- Telefoonnummer: 47322809
- E-mail: phh@regionsjaelland.dk
-
Contact:
- Maibritt Horning, MSc
- Telefoonnummer: +4581949649
- E-mail: maibho@regionsjaelland.dk
-
Hoofdonderzoeker:
- Peter Høgh, MD, Phd
-
Onderonderzoeker:
- Maibritt Horning, MSc
-
Onderonderzoeker:
- Mikkel Pejstrup Agger, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bekwame volwassen persoon, in staat om de aard van het onderzoek te begrijpen en schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
- Gediagnosticeerd met waarschijnlijk milde tot matige AD op basis van NIA-AA diagnostische criteria.
- Leeftijd > 55 jaar. Vrouwtjes moeten postmenopauzaal zijn.
- Vloeiend in het Deens.
- > 8 jaar normaal onderwijs
- Slaag voor een kleurenblindheidstest (Ishihara-kleurentest)
- Beschikken over visuele en auditieve vermogens en taalvaardigheden die nodig zijn voor neuropsychologische testen.
- Deelnemers moeten een aangewezen verzorger hebben, die beschikbaar is voor de deelnemer en die de nodige hulp kan bieden bij het gebruik van het LTS-apparaat en de draagbare Actigraph thuis, en kan helpen bij klinische bezoeken en andere praktische zaken
Uitsluitingscriteria:
- Een ernstige visuele beperking (gezichtsscherpte > 0,5) zorgde voor correctie met een bril, indien nodig
- Significante afwijkingen die verband houden met belangrijke delen van de hersenen, bijvoorbeeld het visuele systeem, de prefrontale cortex of de hippocampus, of relevante laesies die zijn gedetecteerd door pre-trial beeldvorming.
- Voorgeschiedenis van significante ziekten die verband houden met het visuele systeem of de hersenen.
- Medicijnen: Het gebruik van anti-epileptica, neuromodulerende medicijnen of hoge doses sedativa is uitgesloten.
- Voorgeschiedenis van middelenmisbruik in de afgelopen 2 jaar.
- Elke significante systemische ziekte of onstabiele medische aandoening, die zou kunnen leiden tot moeilijkheden bij het naleven van het protocol (naar goeddunken van de PI)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Actief
Blootstelling aan LTS-apparaat ingesteld op 40 Hz onzichtbare spectrale flikkering gedurende 1 uur per dag gedurende opeenvolgende dagen
|
Blootstelling gedurende 1 uur á dag gedurende opeenvolgende dagen
|
|
Sham-vergelijker: Schijnvertoning
Blootstelling aan een LTS-apparaat dat is ingesteld op continu, op kleur afgestemd wit licht gedurende 1 uur per dag gedurende opeenvolgende dagen
|
Blootstelling gedurende 1 uur á dag gedurende opeenvolgende dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gamma oscillations assessment
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months
|
Determine the total gamma power at 40 Hz, with no concomitant LTS device stimulation, assess changes in the gamma power at 40 Hz.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Induction of 40 Hz Gamma oscillations
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months
|
Estimate the change in electrical field patterns by EEG SSVEP, assess the difference between placebo and treatment for power spectral density signal to noise ratio at baseline measured by EEG SSVEP
|
Change from Baseline to 6 months
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheidsonderzoek
Tijdsspanne: Basislijn tot 6 maanden
|
Onderzoek of deelnemers kunnen voldoen aan de eisen om 1 uur per dag voor het LTS-apparaat te zitten. De haalbaarheid van de LTS-interventie zal worden gemeten aan de hand van de hoeveelheid tijd (in minuten) van correct apparaatgebruik per dag en door middel van een zelfrapportage van het gebruik via een nalevings-/haalbaarheidsvragenlijst (gestructureerd interview over het zelfgerapporteerde gebruik van de deelnemer en de perceptie van het LTS-apparaat). Eenheid: minuten per dag van gebruik |
Basislijn tot 6 maanden
|
|
Nalevingsbeoordeling
Tijdsspanne: Basislijn tot 6 maanden
|
Onderzoek de verdraagbaarheid van de LTS-interventie door middel van vragenlijsten (gestructureerde interviews) gemeten aan de hand van het aantal protocolovertredingen in totaal, d.w.z. niet voldoen aan één uur lichtstimulatie per dag tijdens de interventieperiode, en kwalitatieve beoordeling op basis van de nalevings-/haalbaarheidsvragenlijst (gestructureerd interview over het zelfgerapporteerde gebruik en de perceptie van de deelnemer van het LTS-apparaat). Eenheid: totaal aantal protocolschendingen |
Basislijn tot 6 maanden
|
|
Cognition and memory assessment
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Alzheimer's Disease Assessment Scale -Cognitive Subscale plus Executive Functioning and Functional Ability (ADAS Cog plus EF & FA).
The score ranges from 0 to 135.
A higher score reflects greater cognitive impairment.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Cognition and memory assessment
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL).
The score ranges from 0 to 78.
A higher score reflects a better outcome.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Cognition and memory assessment
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
The score ranges from 0 to 30.
A higher score reflects a better outcome.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Connectivity measures
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months
|
rs-fMRI Connectivity: Estimate the temporal correlation between cortical regions, assess changes in correlation between cortical regions from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Connectivity measures
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months
|
EEG Connectivity: Estimate the temporal correlation between cortical regions, assess changes in correlation between cortical regions from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
MR Spectroscopy
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months
|
MR Spectroscopy biomarkers: Assess changes from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Sleep Quality
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of total sleep time in minutes, measured by actigraphy data and self-reported sleeping patterns (self-reported sleep quality scores based on patient's subjective report alone are often inaccurate). Unit: total sleep time in minutes |
Change from Baseline to 6 months
|
|
Sleep Quality
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of wakefulness after sleep onset, measured in minutes of wakefulness after a patient has fallen asleep based on actigraphy data. Unit: total time of wakefulness in minutes |
Change from Baseline to 6 months
|
|
Biomarkers of Alzheimer's Disease
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes in biomarkers of Alzheimer's Disease in blood sampled from the participants from baseline to 6 months.
Markers of AD will be measured via ultrasensitive assays using fluid-based biomarkers such as plasma levels associated with amyloid pathology (plasma Aβ42/40 ratio), tau (plasma P-tau181 and P-tau231), neurodegeneration (plasma neurofilament light), and astrocytic function (glial fibrillary acidic protein).
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Safety Assessment
Tijdsspanne: 12 months
|
Estimate the safety of the LTS therapy, assess device- and procedure-related adverse events (DR/PR-AEs) including serious AEs (SAEs) occuring at any time during the trial
|
12 months
|
|
MRI Atrophy assessment
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of global atrophy (ventricular volume and hippocampal volume) using advanced MR techniques on structural MRI data, i.e., including but not limited to voxel-based analysis.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
MRI perfusion assessment
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months
|
Assess MRI perfusion: Changes from baseline to 6 months.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
EEG: Spectral feature assessment
Tijdsspanne: Change from Baseline to 6 months
|
Assess spectral features via rs-EEG Fourier power.
|
Change from Baseline to 6 months
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Maibritt Horning, MSc, Zealand University Hospital, Department of Neurology
- Studie stoel: Mikkel Pejstrup Agger, MD, Zealand Univeristy Hospital, Department of Neurology
- Hoofdonderzoeker: Peter Høgh, MD, Phd, Zealand Univeristy Hospital, Department of Neurology
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kasteleijn-Nolst Trenite D, Rubboli G, Hirsch E, Martins da Silva A, Seri S, Wilkins A, Parra J, Covanis A, Elia M, Capovilla G, Stephani U, Harding G. Methodology of photic stimulation revisited: updated European algorithm for visual stimulation in the EEG laboratory. Epilepsia. 2012 Jan;53(1):16-24. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03319.x. Epub 2011 Nov 16.
- Adaikkan C, Middleton SJ, Marco A, Pao PC, Mathys H, Kim DN, Gao F, Young JZ, Suk HJ, Boyden ES, McHugh TJ, Tsai LH. Gamma Entrainment Binds Higher-Order Brain Regions and Offers Neuroprotection. Neuron. 2019 Jun 5;102(5):929-943.e8. doi: 10.1016/j.neuron.2019.04.011. Epub 2019 May 7.
- Martorell AJ, Paulson AL, Suk HJ, Abdurrob F, Drummond GT, Guan W, Young JZ, Kim DN, Kritskiy O, Barker SJ, Mangena V, Prince SM, Brown EN, Chung K, Boyden ES, Singer AC, Tsai LH. Multi-sensory Gamma Stimulation Ameliorates Alzheimer's-Associated Pathology and Improves Cognition. Cell. 2019 Apr 4;177(2):256-271.e22. doi: 10.1016/j.cell.2019.02.014. Epub 2019 Mar 14.
- Adaikkan C, Tsai LH. Gamma Entrainment: Impact on Neurocircuits, Glia, and Therapeutic Opportunities. Trends Neurosci. 2020 Jan;43(1):24-41. doi: 10.1016/j.tins.2019.11.001. Epub 2019 Dec 10.
- Herrmann CS. Human EEG responses to 1-100 Hz flicker: resonance phenomena in visual cortex and their potential correlation to cognitive phenomena. Exp Brain Res. 2001 Apr;137(3-4):346-53. doi: 10.1007/s002210100682.
- Alawode DOT, Heslegrave AJ, Ashton NJ, Karikari TK, Simren J, Montoliu-Gaya L, Pannee J, O Connor A, Weston PSJ, Lantero-Rodriguez J, Keshavan A, Snellman A, Gobom J, Paterson RW, Schott JM, Blennow K, Fox NC, Zetterberg H. Transitioning from cerebrospinal fluid to blood tests to facilitate diagnosis and disease monitoring in Alzheimer's disease. J Intern Med. 2021 Sep;290(3):583-601. doi: 10.1111/joim.13332. Epub 2021 Jun 26.
- Benedet AL, Mila-Aloma M, Vrillon A, Ashton NJ, Pascoal TA, Lussier F, Karikari TK, Hourregue C, Cognat E, Dumurgier J, Stevenson J, Rahmouni N, Pallen V, Poltronetti NM, Salvado G, Shekari M, Operto G, Gispert JD, Minguillon C, Fauria K, Kollmorgen G, Suridjan I, Zimmer ER, Zetterberg H, Molinuevo JL, Paquet C, Rosa-Neto P, Blennow K, Suarez-Calvet M; Translational Biomarkers in Aging and Dementia (TRIAD) study, Alzheimer's and Families (ALFA) study, and BioCogBank Paris Lariboisiere cohort. Differences Between Plasma and Cerebrospinal Fluid Glial Fibrillary Acidic Protein Levels Across the Alzheimer Disease Continuum. JAMA Neurol. 2021 Dec 1;78(12):1471-1483. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.3671.
- Iaccarino HF, Singer AC, Martorell AJ, Rudenko A, Gao F, Gillingham TZ, Mathys H, Seo J, Kritskiy O, Abdurrob F, Adaikkan C, Canter RG, Rueda R, Brown EN, Boyden ES, Tsai LH. Gamma frequency entrainment attenuates amyloid load and modifies microglia. Nature. 2016 Dec 7;540(7632):230-235. doi: 10.1038/nature20587.
- Agger MP, Horning M, Carstensen MS, Danielsen ER, Baandrup AO, Nguyen M, Hogh P, Miskowiak K, Petersen PM, Madsen KH, Kjaer TW. Study on the effect of 40 Hz non-invasive light therapy system. A protocol for a randomized, double-blinded, placebo-controlled clinical trial. Front Aging Neurosci. 2023 Oct 12;15:1250626. doi: 10.3389/fnagi.2023.1250626. eCollection 2023.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ASIII
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .