- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05260177
Studie om effekten av 40 Hz icke-invasiv ljusterapisystem
ALZLIGHT Steg III - Studie om effekten av 40 Hz icke-invasiv ljusterapisystem
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Nyligen genomförda studier i musmodeller av Alzhimers sjukdom (AD) har visat att exponering för 40 Hz stroboskopisk ljusterapi under en timme om dagen, resulterade i att sjukdomsprogressionen bromsades och ledde till flera neuroprotektiva effekter som kognition och minnesåtervinning, och till och med rensade både tau och Ap-proteinarter. Därför har 40 Hz stroboskopisk ljusterapi en avsevärd potential för behandling av människor.
Denna studie kommer att använda ett nytt sätt att maskera ljus genom att alternera den spektrala sammansättningen av ett vitt ljus, vilket gör flimmern osynlig för samvetsuppfattningen, samtidigt som den medför 40 Hz-svängningar i hjärnan.
I studien kommer 62 patienter med sannolikt mild till måttlig AD att exponeras för antingen osynligt spektralt flimrande ljus genom ljusterapisystemet (LTS) (aktiv inställning) eller kontinuerligt icke-flimmer vitt ljus (skeninställning) under 1 timme varje dag. Sham-inställningen är en skeningripande av hög kvalitet eftersom försökspersoner kommer att förblindas för inställningen, båda visas som vitt ljus.
Studien kommer att pågå i 8½ månader för varje deltagare och bestå av 3 perioder: Inskrivningsperiod på 1 månad, en interventionsperiod på 6 månader och en 1½ månads uppföljningsperiod efter intervention.
För att testa om LTS-interventionen är en potentiell behandling för AD, kommer kognition att mätas med neuropsykologiska tester vid baslinjen och vid uppföljningar. För att få en bättre förståelse för de potentiella effekterna kommer effektmarkörer baserade på MRT, MRS, EEG och blodprover att testas.
Resultaten från denna studie kommer att öka förståelsen för effekterna av gammaoscillationer i den mänskliga hjärnan, och hur det kan användas som ett nytt och viktigt verktyg för behandling av neurodegenerativa sjukdomar.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Peter Høgh, MD, Phd
- Telefonnummer: 47322809
- E-post: phh@regionsjaelland.dk
Studera Kontakt Backup
- Namn: Maibritt Horning, MSc
- Telefonnummer: +45 81949649
- E-post: maibho@regionsjaelland.dk
Studieorter
-
-
-
Roskilde, Danmark, 4000
- Rekrytering
- Zealand University Hospital
-
Kontakt:
- Peter Høgh, MD, Phd
- Telefonnummer: 47322809
- E-post: phh@regionsjaelland.dk
-
Kontakt:
- Maibritt Horning, MSc
- Telefonnummer: +4581949649
- E-post: maibho@regionsjaelland.dk
-
Huvudutredare:
- Peter Høgh, MD, Phd
-
Underutredare:
- Maibritt Horning, MSc
-
Underutredare:
- Mikkel Pejstrup Agger, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxen kompetent person som kan förstå studiens natur och ge skriftligt informerat samtycke.
- Diagnostiserad med trolig mild till måttlig AD baserat på NIA-AA diagnostiska kriterier.
- Ålder > 55 år. Kvinnor måste vara postmenopausala.
- Flytande i danska.
- > 8 års normal skolutbildning
- Klara ett färgblindhetstest (Ishihara färgtest)
- Har visuella och auditiva förmågor och språkkunskaper som krävs för neuropsykologiska tester.
- Deltagarna måste ha en utsedd vårdgivare som är tillgänglig för deltagaren och som kan ge nödvändig hjälp med att använda LTS-enheten och den bärbara Actigraph hemma och hjälpa till med kliniska besök och andra praktiska frågor
Exklusions kriterier:
- Grov synnedsättning (synskärpa > 0,5) gav korrigering med glasögon vid behov
- Signifikanta avvikelser relaterade till viktiga delar av hjärnan, t.ex. synsystemet, prefrontal cortex eller hippocampus, eller relevanta lesioner som upptäckts genom avbildning före försök.
- Tidigare historia av betydande sjukdomar relaterade till synsystemet eller hjärnan.
- Medicinering: Användning av antiepileptika, neuromodulerande läkemedel eller höga doser av lugnande medel kommer att uteslutas.
- Tidigare anamnes på drogmissbruk under de senaste 2 åren.
- Varje betydande systemisk sjukdom eller instabilt medicinskt tillstånd som kan leda till svårigheter att följa protokollet (efter PI:s bedömning)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Aktiva
Exponering för LTS-enhet inställd på 40 Hz osynligt spektralflimmer i 1 timme om dagen under på varandra följande dagar
|
Exponering i 1 timme á dag för på varandra följande dagar
|
|
Sham Comparator: Bluff
Exponering för LTS-enhet inställd på kontinuerligt färgmatchat vitt ljus i 1 timme om dagen under på varandra följande dagar
|
Exponering i 1 timme á dag för på varandra följande dagar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Gamma oscillations assessment
Tidsram: Change from Baseline to 6 months
|
Determine the total gamma power at 40 Hz, with no concomitant LTS device stimulation, assess changes in the gamma power at 40 Hz.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Induction of 40 Hz Gamma oscillations
Tidsram: Change from Baseline to 6 months
|
Estimate the change in electrical field patterns by EEG SSVEP, assess the difference between placebo and treatment for power spectral density signal to noise ratio at baseline measured by EEG SSVEP
|
Change from Baseline to 6 months
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomförbarhetsbedömning
Tidsram: Baslinje till 6 månader
|
Undersök om deltagarna kan uppfylla kraven på att sitta framför LTS-enheten 1 timme per dag. Genomförbarheten av LTS-interventionen kommer att mätas genom hur lång tid (i minuter) av korrekt enhetsanvändning per dag och genom en självrapportering av användningen via ett frågeformulär för efterlevnad/genomförbarhet (strukturerad intervju om deltagarens självrapporterade användning och uppfattning om LTS-enheten). Enhet: minuter per dag för användning |
Baslinje till 6 månader
|
|
Överensstämmelsebedömning
Tidsram: Baslinje till 6 månader
|
Undersök tolerabiliteten av LTS-interventionen genom frågeformulär (strukturerade intervjuer) mätt med antalet protokollöverträdelser totalt, d.v.s. att inte följa en timmes ljusstimulering per dag under interventionsperioden, och kvalitativ bedömning baserad på compliance/feasibility-enkäten (strukturerad intervju om deltagarens självrapporterade användning och uppfattning av LTS-enheten). Enhet: antal totala protokollöverträdelser |
Baslinje till 6 månader
|
|
Cognition and memory assessment
Tidsram: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Alzheimer's Disease Assessment Scale -Cognitive Subscale plus Executive Functioning and Functional Ability (ADAS Cog plus EF & FA).
The score ranges from 0 to 135.
A higher score reflects greater cognitive impairment.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Cognition and memory assessment
Tidsram: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL).
The score ranges from 0 to 78.
A higher score reflects a better outcome.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Cognition and memory assessment
Tidsram: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
The score ranges from 0 to 30.
A higher score reflects a better outcome.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Connectivity measures
Tidsram: Change from Baseline to 6 months
|
rs-fMRI Connectivity: Estimate the temporal correlation between cortical regions, assess changes in correlation between cortical regions from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Connectivity measures
Tidsram: Change from Baseline to 6 months
|
EEG Connectivity: Estimate the temporal correlation between cortical regions, assess changes in correlation between cortical regions from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
MR Spectroscopy
Tidsram: Change from Baseline to 6 months
|
MR Spectroscopy biomarkers: Assess changes from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Sleep Quality
Tidsram: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of total sleep time in minutes, measured by actigraphy data and self-reported sleeping patterns (self-reported sleep quality scores based on patient's subjective report alone are often inaccurate). Unit: total sleep time in minutes |
Change from Baseline to 6 months
|
|
Sleep Quality
Tidsram: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of wakefulness after sleep onset, measured in minutes of wakefulness after a patient has fallen asleep based on actigraphy data. Unit: total time of wakefulness in minutes |
Change from Baseline to 6 months
|
|
Biomarkers of Alzheimer's Disease
Tidsram: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes in biomarkers of Alzheimer's Disease in blood sampled from the participants from baseline to 6 months.
Markers of AD will be measured via ultrasensitive assays using fluid-based biomarkers such as plasma levels associated with amyloid pathology (plasma Aβ42/40 ratio), tau (plasma P-tau181 and P-tau231), neurodegeneration (plasma neurofilament light), and astrocytic function (glial fibrillary acidic protein).
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Safety Assessment
Tidsram: 12 months
|
Estimate the safety of the LTS therapy, assess device- and procedure-related adverse events (DR/PR-AEs) including serious AEs (SAEs) occuring at any time during the trial
|
12 months
|
|
MRI Atrophy assessment
Tidsram: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of global atrophy (ventricular volume and hippocampal volume) using advanced MR techniques on structural MRI data, i.e., including but not limited to voxel-based analysis.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
MRI perfusion assessment
Tidsram: Change from Baseline to 6 months
|
Assess MRI perfusion: Changes from baseline to 6 months.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
EEG: Spectral feature assessment
Tidsram: Change from Baseline to 6 months
|
Assess spectral features via rs-EEG Fourier power.
|
Change from Baseline to 6 months
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Maibritt Horning, MSc, Zealand University Hospital, Department of Neurology
- Studiestol: Mikkel Pejstrup Agger, MD, Zealand Univeristy Hospital, Department of Neurology
- Huvudutredare: Peter Høgh, MD, Phd, Zealand Univeristy Hospital, Department of Neurology
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kasteleijn-Nolst Trenite D, Rubboli G, Hirsch E, Martins da Silva A, Seri S, Wilkins A, Parra J, Covanis A, Elia M, Capovilla G, Stephani U, Harding G. Methodology of photic stimulation revisited: updated European algorithm for visual stimulation in the EEG laboratory. Epilepsia. 2012 Jan;53(1):16-24. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03319.x. Epub 2011 Nov 16.
- Adaikkan C, Middleton SJ, Marco A, Pao PC, Mathys H, Kim DN, Gao F, Young JZ, Suk HJ, Boyden ES, McHugh TJ, Tsai LH. Gamma Entrainment Binds Higher-Order Brain Regions and Offers Neuroprotection. Neuron. 2019 Jun 5;102(5):929-943.e8. doi: 10.1016/j.neuron.2019.04.011. Epub 2019 May 7.
- Martorell AJ, Paulson AL, Suk HJ, Abdurrob F, Drummond GT, Guan W, Young JZ, Kim DN, Kritskiy O, Barker SJ, Mangena V, Prince SM, Brown EN, Chung K, Boyden ES, Singer AC, Tsai LH. Multi-sensory Gamma Stimulation Ameliorates Alzheimer's-Associated Pathology and Improves Cognition. Cell. 2019 Apr 4;177(2):256-271.e22. doi: 10.1016/j.cell.2019.02.014. Epub 2019 Mar 14.
- Adaikkan C, Tsai LH. Gamma Entrainment: Impact on Neurocircuits, Glia, and Therapeutic Opportunities. Trends Neurosci. 2020 Jan;43(1):24-41. doi: 10.1016/j.tins.2019.11.001. Epub 2019 Dec 10.
- Herrmann CS. Human EEG responses to 1-100 Hz flicker: resonance phenomena in visual cortex and their potential correlation to cognitive phenomena. Exp Brain Res. 2001 Apr;137(3-4):346-53. doi: 10.1007/s002210100682.
- Alawode DOT, Heslegrave AJ, Ashton NJ, Karikari TK, Simren J, Montoliu-Gaya L, Pannee J, O Connor A, Weston PSJ, Lantero-Rodriguez J, Keshavan A, Snellman A, Gobom J, Paterson RW, Schott JM, Blennow K, Fox NC, Zetterberg H. Transitioning from cerebrospinal fluid to blood tests to facilitate diagnosis and disease monitoring in Alzheimer's disease. J Intern Med. 2021 Sep;290(3):583-601. doi: 10.1111/joim.13332. Epub 2021 Jun 26.
- Benedet AL, Mila-Aloma M, Vrillon A, Ashton NJ, Pascoal TA, Lussier F, Karikari TK, Hourregue C, Cognat E, Dumurgier J, Stevenson J, Rahmouni N, Pallen V, Poltronetti NM, Salvado G, Shekari M, Operto G, Gispert JD, Minguillon C, Fauria K, Kollmorgen G, Suridjan I, Zimmer ER, Zetterberg H, Molinuevo JL, Paquet C, Rosa-Neto P, Blennow K, Suarez-Calvet M; Translational Biomarkers in Aging and Dementia (TRIAD) study, Alzheimer's and Families (ALFA) study, and BioCogBank Paris Lariboisiere cohort. Differences Between Plasma and Cerebrospinal Fluid Glial Fibrillary Acidic Protein Levels Across the Alzheimer Disease Continuum. JAMA Neurol. 2021 Dec 1;78(12):1471-1483. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.3671.
- Iaccarino HF, Singer AC, Martorell AJ, Rudenko A, Gao F, Gillingham TZ, Mathys H, Seo J, Kritskiy O, Abdurrob F, Adaikkan C, Canter RG, Rueda R, Brown EN, Boyden ES, Tsai LH. Gamma frequency entrainment attenuates amyloid load and modifies microglia. Nature. 2016 Dec 7;540(7632):230-235. doi: 10.1038/nature20587.
- Agger MP, Horning M, Carstensen MS, Danielsen ER, Baandrup AO, Nguyen M, Hogh P, Miskowiak K, Petersen PM, Madsen KH, Kjaer TW. Study on the effect of 40 Hz non-invasive light therapy system. A protocol for a randomized, double-blinded, placebo-controlled clinical trial. Front Aging Neurosci. 2023 Oct 12;15:1250626. doi: 10.3389/fnagi.2023.1250626. eCollection 2023.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ASIII
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .