- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05260177
Tutkimus 40 Hz:n ei-invasiivisen valohoitojärjestelmän vaikutuksista
ALZLIGHT Stage III – Tutkimus 40 Hz:n ei-invasiivisen valohoitojärjestelmän vaikutuksista
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Viimeaikaiset tutkimukset Alzhimerin taudin (AD) hiirimalleilla ovat osoittaneet, että altistuminen 40 Hz stroboskooppiselle valohoidolle tunnin ajan päivässä hidasti taudin etenemistä ja johti useisiin hermostoa suojaaviin vaikutuksiin, kuten kognition ja muistin palautumiseen, ja jopa tuhosi molemmat taut. ja Ap-proteiinilajit. Tästä syystä 40 Hz:n stroboskooppisella valohoidolla on huomattava potentiaali ihmisten hoidossa.
Tässä tutkimuksessa hyödynnetään uutta tapaa saada naamioitua valoa vaihtelemalla valkoisen valon spektrikoostumusta, mikä tekee välkkymisestä näkymätöntä omantunnon havainnolle, samalla kun aivoihin liittyy 40 Hz:n värähtelyjä.
Tutkimuksessa 62 potilasta, joilla on todennäköisesti lievä tai kohtalainen AD, altistetaan joko näkymättömälle spektraaliselle välkkyvälle valolle Light Therapy Systemin (LTS) kautta (aktiivinen asetus) tai jatkuvalle välkkymättömälle valkoiselle valolle (huijausasetus) 1 tunnin ajan joka päivä. Huijausasetus on korkealaatuinen valeinterventio, koska kohteet sokeutuvat asetukselle, ja molemmat näkyvät valkoisena valona.
Tutkimus kestää 8½ kuukautta kullekin osallistujalle ja koostuu 3 jaksosta: 1 kuukauden ilmoittautumisjakso, 6 kuukauden interventiojakso ja 1½ kuukauden intervention jälkeinen seurantajakso.
Sen testaamiseksi, onko LTS-interventio mahdollinen AD-hoito, kognitio mitataan neuropsykologisilla testeillä lähtötilanteessa ja seurannassa. Mahdollisten vaikutusten ymmärtämiseksi paremmin testataan MRI-, MRS-, EEG- ja verinäytteisiin perustuvia tehokkuuden markkereita.
Tämän tutkimuksen tulokset lisäävät ymmärrystä gammavärähtelyjen vaikutuksista ihmisen aivoihin ja siitä, miten sitä voidaan hyödyntää uudenlaisena ja tärkeänä välineenä hermoston rappeutumissairauksien hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Peter Høgh, MD, Phd
- Puhelinnumero: 47322809
- Sähköposti: phh@regionsjaelland.dk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Maibritt Horning, MSc
- Puhelinnumero: +45 81949649
- Sähköposti: maibho@regionsjaelland.dk
Opiskelupaikat
-
-
-
Roskilde, Tanska, 4000
- Rekrytointi
- Zealand University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter Høgh, MD, Phd
- Puhelinnumero: 47322809
- Sähköposti: phh@regionsjaelland.dk
-
Ottaa yhteyttä:
- Maibritt Horning, MSc
- Puhelinnumero: +4581949649
- Sähköposti: maibho@regionsjaelland.dk
-
Päätutkija:
- Peter Høgh, MD, Phd
-
Alatutkija:
- Maibritt Horning, MSc
-
Alatutkija:
- Mikkel Pejstrup Agger, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen pätevä henkilö, joka pystyy ymmärtämään tutkimuksen luonteen ja antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.
- Diagnoosin todennäköinen lievä tai keskivaikea AD NIA-AA diagnostisten kriteerien perusteella.
- Ikä > 55 vuotta. Naisten tulee olla postmenopausaalisia.
- Sujuva tanska.
- > 8 vuotta normaalia koulukoulutusta
- Läpäise värisokeustesti (Ishihara väritesti)
- Sinulla on näkö- ja kuulokyky ja neuropsykologiseen testaukseen tarvittavat kielitaidot.
- Osallistujilla tulee olla nimetty hoitaja, joka on osallistujan käytettävissä ja voi antaa tarvittavaa apua LTS-laitteen ja Actigraphin käytössä kotona sekä avustaa kliinisissä käynneissä ja muissa käytännön kysymyksissä.
Poissulkemiskriteerit:
- Syvä näkövamma (näöntarkkuus > 0,5) korjasi tarvittaessa silmälaseilla
- Merkittäviä poikkeavuuksia, jotka liittyvät aivojen tärkeisiin osiin, kuten näköjärjestelmään, etuotsakuoreen tai hippokampukseen, tai asiaankuuluvat leesiot, jotka on havaittu esitutkimuksella.
- Aiempi historia merkittävistä näköjärjestelmään tai aivoihin liittyvistä sairauksista.
- Lääkitys: Kaikkien epilepsialääkkeiden, neuromoduloivien lääkkeiden tai suurten rauhoittavien lääkkeiden käyttö suljetaan pois.
- Aiempi päihteiden väärinkäyttö viimeisen 2 vuoden aikana.
- Mikä tahansa merkittävä systeeminen sairaus tai epävakaa lääketieteellinen tila, joka voi johtaa vaikeuksiin protokollan noudattamisessa (PI:n harkinnan mukaan)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aktiivinen
Altistuminen LTS-laitteelle, joka on asetettu 40 Hz:n näkymättömään spektrin välkyntään 1 tunniksi päivässä peräkkäisinä päivinä
|
Altistus 1 tunnin ajan vuorokaudessa peräkkäisinä päivinä
|
|
Huijausvertailija: Sham
Altistus LTS-laitteelle, joka on asetettu jatkuvaan värisovitettuun valkoiseen valoon 1 tunnin ajan päivässä peräkkäisinä päivinä
|
Altistus 1 tunnin ajan vuorokaudessa peräkkäisinä päivinä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Gamma oscillations assessment
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months
|
Determine the total gamma power at 40 Hz, with no concomitant LTS device stimulation, assess changes in the gamma power at 40 Hz.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Induction of 40 Hz Gamma oscillations
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months
|
Estimate the change in electrical field patterns by EEG SSVEP, assess the difference between placebo and treatment for power spectral density signal to noise ratio at baseline measured by EEG SSVEP
|
Change from Baseline to 6 months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toteutettavuusarviointi
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Tutki, voivatko osallistujat täyttää vaatimukset istua LTS-laitteen edessä 1 tunti päivässä. LTS-toimenpiteen toteutettavuutta mitataan ajan määrällä (minuutteina) oikeanlaiseen laitteiden käyttöön päivässä ja itseraportilla käytöstä vaatimustenmukaisuus/toteutettavuuskyselylomakkeella (strukturoitu haastattelu osallistujan itse ilmoittamasta käytöstä ja käsityksestä LTS-laite). Yksikkö: minuuttia per päivä käyttö |
Perustaso 6 kuukauteen
|
|
Vaatimustenmukaisuuden arviointi
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Selvitä LTS-intervention siedettävyys kyselylomakkeilla (strukturoidut haastattelut), joka mitataan protokollarikkomusten kokonaismäärällä, eli yhden tunnin valostimulaation laiminlyönti päivässä interventiojakson aikana, ja kvalitatiivisella arvioinnilla, joka perustuu vaatimustenmukaisuus/toteutettavuuskyselyyn. (strukturoitu haastattelu osallistujan itse ilmoittamasta käytöstä ja käsityksestä LTS-laitteesta). Yksikkö: protokollarikkomusten kokonaismäärä |
Perustaso 6 kuukauteen
|
|
Cognition and memory assessment
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Alzheimer's Disease Assessment Scale -Cognitive Subscale plus Executive Functioning and Functional Ability (ADAS Cog plus EF & FA).
The score ranges from 0 to 135.
A higher score reflects greater cognitive impairment.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Cognition and memory assessment
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL).
The score ranges from 0 to 78.
A higher score reflects a better outcome.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Cognition and memory assessment
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
Assess changes in cognition measured by the Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
The score ranges from 0 to 30.
A higher score reflects a better outcome.
|
Change from Baseline to 6 months and 12 months
|
|
Connectivity measures
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months
|
rs-fMRI Connectivity: Estimate the temporal correlation between cortical regions, assess changes in correlation between cortical regions from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Connectivity measures
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months
|
EEG Connectivity: Estimate the temporal correlation between cortical regions, assess changes in correlation between cortical regions from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
MR Spectroscopy
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months
|
MR Spectroscopy biomarkers: Assess changes from baseline to 6 months
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Sleep Quality
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of total sleep time in minutes, measured by actigraphy data and self-reported sleeping patterns (self-reported sleep quality scores based on patient's subjective report alone are often inaccurate). Unit: total sleep time in minutes |
Change from Baseline to 6 months
|
|
Sleep Quality
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of wakefulness after sleep onset, measured in minutes of wakefulness after a patient has fallen asleep based on actigraphy data. Unit: total time of wakefulness in minutes |
Change from Baseline to 6 months
|
|
Biomarkers of Alzheimer's Disease
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes in biomarkers of Alzheimer's Disease in blood sampled from the participants from baseline to 6 months.
Markers of AD will be measured via ultrasensitive assays using fluid-based biomarkers such as plasma levels associated with amyloid pathology (plasma Aβ42/40 ratio), tau (plasma P-tau181 and P-tau231), neurodegeneration (plasma neurofilament light), and astrocytic function (glial fibrillary acidic protein).
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
Safety Assessment
Aikaikkuna: 12 months
|
Estimate the safety of the LTS therapy, assess device- and procedure-related adverse events (DR/PR-AEs) including serious AEs (SAEs) occuring at any time during the trial
|
12 months
|
|
MRI Atrophy assessment
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months
|
Assess changes from baseline to 6 months of global atrophy (ventricular volume and hippocampal volume) using advanced MR techniques on structural MRI data, i.e., including but not limited to voxel-based analysis.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
MRI perfusion assessment
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months
|
Assess MRI perfusion: Changes from baseline to 6 months.
|
Change from Baseline to 6 months
|
|
EEG: Spectral feature assessment
Aikaikkuna: Change from Baseline to 6 months
|
Assess spectral features via rs-EEG Fourier power.
|
Change from Baseline to 6 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Maibritt Horning, MSc, Zealand University Hospital, Department of Neurology
- Opintojen puheenjohtaja: Mikkel Pejstrup Agger, MD, Zealand Univeristy Hospital, Department of Neurology
- Päätutkija: Peter Høgh, MD, Phd, Zealand Univeristy Hospital, Department of Neurology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kasteleijn-Nolst Trenite D, Rubboli G, Hirsch E, Martins da Silva A, Seri S, Wilkins A, Parra J, Covanis A, Elia M, Capovilla G, Stephani U, Harding G. Methodology of photic stimulation revisited: updated European algorithm for visual stimulation in the EEG laboratory. Epilepsia. 2012 Jan;53(1):16-24. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03319.x. Epub 2011 Nov 16.
- Adaikkan C, Middleton SJ, Marco A, Pao PC, Mathys H, Kim DN, Gao F, Young JZ, Suk HJ, Boyden ES, McHugh TJ, Tsai LH. Gamma Entrainment Binds Higher-Order Brain Regions and Offers Neuroprotection. Neuron. 2019 Jun 5;102(5):929-943.e8. doi: 10.1016/j.neuron.2019.04.011. Epub 2019 May 7.
- Martorell AJ, Paulson AL, Suk HJ, Abdurrob F, Drummond GT, Guan W, Young JZ, Kim DN, Kritskiy O, Barker SJ, Mangena V, Prince SM, Brown EN, Chung K, Boyden ES, Singer AC, Tsai LH. Multi-sensory Gamma Stimulation Ameliorates Alzheimer's-Associated Pathology and Improves Cognition. Cell. 2019 Apr 4;177(2):256-271.e22. doi: 10.1016/j.cell.2019.02.014. Epub 2019 Mar 14.
- Adaikkan C, Tsai LH. Gamma Entrainment: Impact on Neurocircuits, Glia, and Therapeutic Opportunities. Trends Neurosci. 2020 Jan;43(1):24-41. doi: 10.1016/j.tins.2019.11.001. Epub 2019 Dec 10.
- Herrmann CS. Human EEG responses to 1-100 Hz flicker: resonance phenomena in visual cortex and their potential correlation to cognitive phenomena. Exp Brain Res. 2001 Apr;137(3-4):346-53. doi: 10.1007/s002210100682.
- Alawode DOT, Heslegrave AJ, Ashton NJ, Karikari TK, Simren J, Montoliu-Gaya L, Pannee J, O Connor A, Weston PSJ, Lantero-Rodriguez J, Keshavan A, Snellman A, Gobom J, Paterson RW, Schott JM, Blennow K, Fox NC, Zetterberg H. Transitioning from cerebrospinal fluid to blood tests to facilitate diagnosis and disease monitoring in Alzheimer's disease. J Intern Med. 2021 Sep;290(3):583-601. doi: 10.1111/joim.13332. Epub 2021 Jun 26.
- Benedet AL, Mila-Aloma M, Vrillon A, Ashton NJ, Pascoal TA, Lussier F, Karikari TK, Hourregue C, Cognat E, Dumurgier J, Stevenson J, Rahmouni N, Pallen V, Poltronetti NM, Salvado G, Shekari M, Operto G, Gispert JD, Minguillon C, Fauria K, Kollmorgen G, Suridjan I, Zimmer ER, Zetterberg H, Molinuevo JL, Paquet C, Rosa-Neto P, Blennow K, Suarez-Calvet M; Translational Biomarkers in Aging and Dementia (TRIAD) study, Alzheimer's and Families (ALFA) study, and BioCogBank Paris Lariboisiere cohort. Differences Between Plasma and Cerebrospinal Fluid Glial Fibrillary Acidic Protein Levels Across the Alzheimer Disease Continuum. JAMA Neurol. 2021 Dec 1;78(12):1471-1483. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.3671.
- Iaccarino HF, Singer AC, Martorell AJ, Rudenko A, Gao F, Gillingham TZ, Mathys H, Seo J, Kritskiy O, Abdurrob F, Adaikkan C, Canter RG, Rueda R, Brown EN, Boyden ES, Tsai LH. Gamma frequency entrainment attenuates amyloid load and modifies microglia. Nature. 2016 Dec 7;540(7632):230-235. doi: 10.1038/nature20587.
- Agger MP, Horning M, Carstensen MS, Danielsen ER, Baandrup AO, Nguyen M, Hogh P, Miskowiak K, Petersen PM, Madsen KH, Kjaer TW. Study on the effect of 40 Hz non-invasive light therapy system. A protocol for a randomized, double-blinded, placebo-controlled clinical trial. Front Aging Neurosci. 2023 Oct 12;15:1250626. doi: 10.3389/fnagi.2023.1250626. eCollection 2023.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ASIII
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .