Effekter av BRACE-protokollen på fallrisiko blant eldre

Eksperimentell: Balansemotstand aerobe kognitive øvelser (BRACE)

BRACE inkluderer kombinasjoner av øvelser inkludert balanse, motstand, aerobic, kognisjonsøvelser.

Annen: Balansemotstand aerobe kognitive øvelser (BRACE)

Studien vil bli utført etter godkjenning av etisk vurderingsnemnd. BRACE-treningstreningen skal utføres 4 ganger i uken i 12 uker, og varer i omtrent 40-50 minutter hver gang. Uke 1-3 : Balanse: Romberg, tandom stående, enkeltbensstilling Motstand: stolheving Aerobic øvelser: 6min gange Kognitiv: telle omvendt fra 50 Uke 4-6: Balanse: Sitt å stå, funksjonell rekkevidde, Trekktest Motstand: trappegang Aerobic øvelser: Marsje i verdensrommet Kognitiv: Husk 5 ord, stav baklengs, husk 5 dyr Uke 7-9: Balanse: Forstyrrelse, kaste ball, sparke ball Motstand: Gulvoverføring, huk Aerobic øvelser: Sykling Kognitiv: Tell partall fra 1-50, utregning, addisjon, subtraksjon, multiplikasjonsdivisjon Uke 10-12: Balanse: Kombinasjon av alle motstand: Kombinasjon av alle aerobic øvelser: 6 minutters gangtest, marsjertrinn, sykling Kognitiv: Kombinasjon av alle

Aktiv komparator: Otagos øvelser

Otagos protokoll er en kombinasjon av oppvarming, styrking, balanse og smidighetsøvelser.

Annen: Otagos protokoll

Studien vil bli utført etter godkjenning av etisk vurderingsnemnd. Otagos treningstrening vil bli utført 4 ganger i uken i 12 uker, og varer i omtrent 40-50 minutter hver gang. UKE 1-3: Oppvarming: Mars, hodebevegelse, nakkebevegelse, ryggforlengelse, trunkbevegelse, ankelbevegelser Styrke: Forsterkning av kne foran, Forsterkning av bakre kne, Forsterkning av sidehofte, legghev, tåhev (10 repetisjoner hver) Balanse: Knebøyninger, Gå bakover, Gå og snu seg, Gå sidelengs, Tandem-stilling (tåstå på hælen), Tandem-gang (tågang på hælen), Ett-benstativ, Hælgang, Tågang, Hæltå gå bakover, Sitt å stå, Trapp gå. (10 repetisjoner hver) Fleksibilitet: leggstrekk, bakside lårstrekk Hold i 10 til 15 sekunder og gjenta på andre ben.

Gåtur: 5 eller 10 minutters gange

Denne protokollen vil bli fulgt i 12 uker med økte repetisjoner etter hver 3. uke.

Berg And Balance skala

endringer fra baseline, Berg balanseskala (BBS) brukes for vurdering av balanse og fallrisiko, Høyere skår på BBS indikerer større uavhengighet og bedre balanseevne. Derimot indikerer lavere skår en større fallrisiko. Elementer BESKRIVELSE POENG (0-4) Sittende til stående, Stående ustøttet, Sittende ustøttet, Stående til sittende, Forflytninger , Stående med lukkede øyne , Stå med føttene sammen, Strekke seg fremover med utstrakt arm, Henter gjenstand fra gulvet, Vende for å se bak, Vende 360 ​​grader, Plassere alternativ fot på krakk, Stå med en fot foran, Stå på en fot, TOTALT __/56

Tid opp og gå

endringer fra baseline, Timed up and go test brukes for vurdering av fallrisiko blant eldre. Den tidsbestemte "Up and Go" (TUG)-testen måler, i sekunder, tiden det tar en person å reise seg fra en standard lenestol (omtrentlig setehøyde på 46 cm, armhøyde 65 cm), gå en avstand på 3 meter (omtrent 10 fot), snu deg, gå tilbake til stolen og sett deg ned. Normale friske eldre fullfører vanligvis oppgaven på 10 sekunder eller mindre. Svært skrøpelige eller svake eldre med dårlig bevegelighet kan ta 2 minutter eller mer. Klinisk veiledning: <10 sekunder = normal <20 sekunder = god bevegelighet, kan gå ut alene, mobil uten ganghjelp <30 sekunder = problemer, kan ikke gå ute alene, krever ganghjelp En poengsum på mer enn eller lik 14 sekunder har vist seg å indikere høy risiko for fall.

MOCA

Montreal Cognitive Assessment (MOCA) er et kognitivt screeningsinstrument utviklet for å oppdage mild kognitiv svikt (MCI). Det er en enkel 10 min papir- og blyanttest som vurderer flere kognitive domener, inkludert hukommelse, språk, eksekutive funksjoner, visuo-patiale ferdigheter, beregning, abstraksjon, oppmerksomhet, konsentrasjon og orientering.

Poeng på MoCA varierer fra null til 30. En poengsum på 26 og høyere regnes som normal.

I de første studiedataene hadde normale kontroller en gjennomsnittlig poengsum på 27,4. Personer med mild kognitiv svikt (MCI) skåret i gjennomsnitt 22,1. Personer med Alzheimers sykdom hadde en gjennomsnittlig score på 16,2.

Gange dynamisk indeks

DGI tester deltakerens evne til å opprettholde gangbalanse mens de reagerer på ulike oppgavekrav, gjennom ulike dynamiske forhold.

Den inkluderer åtte gjenstander, gå på jevne overflater, endring av hastigheter, hodesving i horisontale og vertikale retninger, gåing og vending 180 grader for å stoppe, gå over og rundt hindringer og trappeopp- og nedstigning.

Hvert element scores på en skala fra 0 til 3, hvor 3 indikerer normal ytelse og 0 representerer alvorlig svekkelse. Den best mulige poengsummen på DGI er 24.

Aktivitetsspesifikk balanseskala

Activity-specific balance confidence (ABC) skala er et strukturert spørreskjema som måler en persons selvtillit under ambulerende aktiviteter uten å falle eller oppleve en følelse av ustabilitet. Det er et spørreskjema med 16 elementer der pasienter vurderer selvtilliten sin mens de gjør aktiviteter. Scoring fra 0-100 (0 er ingen selvtillit og 100 er full selvtillit).