Alders- og kjønnsspesifikk utbredelse av ervervet VALVular hjertesykdom (PREVUE-VALVE)

Med den aldrende befolkningen øker forekomsten og prevalensen av VHD i USA og andre deler av den utviklede verden. Til tross for tilgjengeligheten av effektive terapier og prosedyrer for å behandle VHD, forblir mange pasienter (1) ubehandlet på grunn av udiagnostisert VHD, eller utilstrekkelig tilgang til passende VHD-behandling eller (2) behandlet senere enn anbefalt på grunn av diagnose sent i sykdomsforløpet eller barrierer for rask behandling av VHD. For å optimere omsorgen for pasienter med VHD, er det derfor viktig å (1) kjenne til den sanne prevalensen av disse tilstandene for å tilpasse screeninginnsatsen med tilgang til behandling; og (2) utvikle validerte verktøy for mer effektivt å screene og diagnostisere pasienter med VHD.

Som svar på disse udekkede behovene vil PREVUE-VALVE-studien etablere pålitelige, populasjonsbaserte estimater av VHD-prevalens i USA og gi mulighet for utvikling og validering av flere innovative verktøy for å hjelpe til med påvisning og diagnostisering av VHD. Resultatene av denne studien vil gjøre det mulig for etterforskerne å gjøre konkrete fremskritt mot målet om å behandle alle pasienter med VHD på det optimale tidspunktet.

Studien vil bli utført i et utvalg av eldre pasienter (dvs. i alderen 65 til 85 år), som stort sett representerer den amerikanske befolkningen. Utvalget vil utformes for å sikre at tradisjonelt underrepresenterte individer inkluderes og overrepresenteres, hvis mulig. Etter å ha innhentet informert samtykke, vil hver deltaker gjennomgå et standard ekkokardiogram for å identifisere VHD (spesifikt aorta-, mitral- og trikuspidalklaffsykdom) og for å kvantifisere alvorlighetsgraden ved hjelp av avanserte metoder i et kjerneekkokardiografilaboratorium. Ekkokardiogrammer vil bli utført i deltakernes hjem i et forsøk på å redusere eventuelle barrierer for deltakelse. En rekke komplementære data (dvs. blodprøve, elektrokardiogrammer og klinisk inventar inkludert en standardisert helsestatusvurdering) vil bli samlet inn mens studiepersonell er sammen med deltakerne. Formelle statistiske vektingsmetoder vil bli brukt for å estimere populasjonsprevalensen av ulike undertyper av VHD (f.eks. aortastenose, mitralregurgitasjon) fra rådataene. I tillegg vil etterforskerne rapportere prevalensen av VHD, inkludert VHD-subtyper, og beskrive sammenhengen mellom ulike blodanalytter og EKG-karakteristikker med VHD.