PREVALENCIA ESPECÍFICA POR EDAD Y SEXO DE ENFERMEDAD VALVULAR CARDÍACA ADQUIRIDA (PREVUE-VALVE)

Con el envejecimiento de la población, la incidencia y la prevalencia de VHD están aumentando en los EE. UU. y otras partes del mundo desarrollado. A pesar de la disponibilidad de terapias y procedimientos efectivos para tratar la VHD, muchos pacientes siguen (1) sin tratamiento debido a la VHD no diagnosticada, o acceso inadecuado a la atención adecuada de la VHD o (2) tratados más tarde de lo recomendado debido a un diagnóstico tardío en el curso de la enfermedad o barreras para atención inmediata para VHD. Por lo tanto, para optimizar la atención de los pacientes con VHD, es esencial (1) conocer la verdadera prevalencia de estas afecciones para alinear los esfuerzos de detección con el acceso al tratamiento; y (2) desarrollar herramientas validadas para detectar y diagnosticar de manera más efectiva a los pacientes con VHD.

En respuesta a estas necesidades insatisfechas, el estudio PREVUE-VALVE establecerá estimaciones confiables basadas en la población de la prevalencia de VHD en los Estados Unidos y permitirá el desarrollo y validación de varias herramientas innovadoras para ayudar en la detección y diagnóstico de VHD. Los resultados de este estudio permitirán a los investigadores lograr un progreso tangible hacia el objetivo de tratar a todos los pacientes con VHD en el momento óptimo.

El estudio se llevará a cabo en una muestra de pacientes de edad avanzada (es decir, de 65 a 85 años) que, en términos generales, representa a la población estadounidense. La muestra se diseñará para garantizar que las personas tradicionalmente subrepresentadas estén incluidas y sobrerrepresentadas, si es posible. Después de obtener el consentimiento informado, cada participante se someterá a un ecocardiograma estándar para identificar VHD (específicamente enfermedad de las válvulas aórtica, mitral y tricúspide) y cuantificar su gravedad utilizando métodos de última generación en un laboratorio central de ecocardiografía. Los ecocardiogramas se realizarán en los hogares de los participantes en un esfuerzo por reducir las barreras a la participación. Una variedad de datos complementarios (i.e. muestra de sangre, electrocardiogramas e inventario clínico, incluida una evaluación estandarizada del estado de salud) mientras el personal del estudio está con los participantes. Se aplicarán métodos formales de ponderación estadística para estimar la prevalencia en la población de varios subtipos de VHD (p. ej., estenosis aórtica, regurgitación mitral) a partir de los datos sin procesar. Además, los investigadores informarán sobre la prevalencia de VHD, incluidos los subtipos de VHD, y describirán la asociación entre diferentes analitos sanguíneos y características de ECG con VHD.